Što je upala pluća, njegovi simptomi i liječenje, postoji razlog, koji prognoza

Svaki pluća je zatvorena u dva sloja vrećice (pleura), između kojih se listovi kao rezultat različitih bolesti može prikupiti krvi ili upalne edematous tekućine. Ovo stanje naziva u medicini - pleuritis, što je u obliku samostalne bolesti polumetal obično ovaj proces je komplikacija bolesti i stanja kao što su:

• plućna tuberkuloza
• bolesti vezivnog tkiva - autoimuna (reumatizam, sistemski eritematozni lupus)
• alergijske reakcije (eozinofilni pleuralni izljev)
• Krvarenje zbog ozljeda i operacija na grudima
• akutna bakterijska upala pluća (uglavnom pneumokokalni)
• kardiovaskularnog, bubrežnog, zatajenje jetre
• onkoloških procesa, leukemija
• zarazne bolesti (bruceloze, sifilis)
• gljivične bolesti pluća
• distrofija produljenim post
• na akutni pankreatitis može razviti enzimsku upala pluća

Svaki od tih uvjeta smanjuje tijela obranu, ometa normalan tijek metaboličkih procesa koji mijenjaju sastav krvi i limfe. Pleura dovoljno razvijen kapilarnu mrežu limfnih i krvnih žila koje su izvor fibrina ili tekućine u svojoj šupljini.

Međutim, najčešći uzroci nakupljanje tekućine u pleuralni šupljine i razvoj upala pluća danas su tuberkuloza i onkologija. Samostalna i vrlo opasna bolest emipiema pleura - gnojni pleuritis. O upala pluća, simptomima i liječenju ove podmukle bolesti našeg članka.

vrste upala pluća

• Kada se osuši upala pluća, na površini pleura i u šupljine postavio pređe fibroin. Ova vrsta upala pluća često nalaze u tuberkuloze, kao primarni manifestacije ili prati plućni oblik. To se može promatrati s bruceloze, sistemski eritemski lupus.
  

  Klikni za veću sliku

• pleuralni izljev, karakterizira akumulacijom u pleuralnog eksudata - upalne tekućine. Uz nespecifična upalna bolest pluća, infarkt miokarda ili pluća, jetre amoebiasis.
• pleurorrhea - Pleuralni izljev nije upalna tekućina, koji se zove - transudate. Ova komplikacija je u pratnji abdominalne kirurgije na prsima, te bolesti u pratnji teškim edem.
• hemoragijska upala pluća - karakteristika bolesti krvi i ozljeda prsnog koša (slomljena rebra, penetriranje rane). Sadržan u pleuralnom šupljine krvi.

suha upala pluća

Simptomi suhog upala pluća

Upala pluća imaju niz specifičnih simptoma. U ovoj klinici suha upala pluća znatno se razlikuje od upala pluća s izljeva. Klinička slika dopunjen simptomi osnovne bolesti.

Nagli nastup bolesti, pacijenti mogu odrediti vrijeme početka bolesti. Infektivni proces može biti popraćena visokom temperaturom. Fibrinozan upala pluća karakterizira oštra bol na zahvaćene strane pluća. Disanje plitko, bolan kašalj pojavi, sve to je praćena jakom boli, koja proizlazi iz kontakta upaljene pleure. Bol otežava obroncima tijela na suprotnoj strani uz duboko disanje ili kašalj.

Pacijent pokušava da legnu na zdravoj strani, što je malo olakšava njegovu patnju. Kada je lokalizacija upalni proces kod dijafragme, bol se javlja u gornjem dijelu trbuha, u srcu, u vratu, što stvara osnovu za pogrešnih dijagnoza.

dijagnostika

Na pregledu, pacijent polovine grudnog koša iza u disanju, moguće je vidjeti kretanje lopatica. Kad slušate plućima određena je vrlo karakterističan zvuk pleuralnog trenja.
Radiografija u akutnoj upala pluća suho ne daje dovoljno informacija. Laboratorijski testovi obilježit će osnovne bolesti.

Liječenje suhog upala pluća

• Za ublažavanje bolova propisuje protiv bolova Analgin, ketanov (cm. Popis NSAR u članku injekcija od boli) Tramadol neučinkovitost tih sredstava, u bolničkom okruženju, uvođenje opojnih analgetika.
• Učinkovite zagrijavanje poluspirtovye ili kamfora oblozi, senf, jodid mesh.
• Propisuju lijekove koji potiskuju kašalj - sinekod, Codelac, libeksin (vidi. antitusike po suhoj kašlja).
• Budući da je primarni uzrok tuberkuloze je često, nakon potvrde dijagnoze tuberkulozan upala pluća u TB ambulanta provoditi specifično liječenje.

Ovaj način se preporučuje da ostanu u krevetu ili polupostelny.

Za više informacija:

• Prema WHO, stopa TB smrtnosti i pobola od tuberkuloze (uključujući tuberkulozan upala pluća) u Rusiji iznad 8 puta nego u Europi.
• Zatvorenici koji pate od tuberkuloze, na izlazu iz zatvora, u pravilu, ne idu kod liječnika i ne rastu na zapisnik, zaraziti 10-20 ljudi godišnje.
• Svake godine u Rusiji umire od tuberkuloze 25.000 ljudi razbole od 120.000 ljudi.
• Najgore od svega je da se svakih 10 pacijenata otkrila višestruke rezistencije na lijekove, što je gotovo neizlječivo oblik tuberkuloze pluća i njegova izvanplućni (bubrezi, zglobovi, kralježnice, genitalije, očiju).

Pleuralni izljev i hydrothorax

Simptomi eksudativni upala pluća

Za razliku od vlaknastih upala pluća, bol upala pluća s različitim vrstama izljeva nije vodeći simptom, osim oštećenja prsa, tako da znaci akumulacije fluida dogoditi samo nekoliko dana nakon početka bolesti.

Eksudativnih upala pluća počinje postepeno, simptomi povećati polako, osoba se žali na glavobolju, groznicu, slabost, osjećaj težine u zahvaćenom strani prsa, uz postupno povećanje otežano disanje koje muči pacijenta čak i na ostatak (vidi. Bol u grudima).

Dispneja zbog smanjenja obujma pluća, zbog njihove povećane kompresije plućnc šupljine. Ubrzava puls, blijedo lice, nasolabial trokut traje plavkaste, otečene vrat vene. Na mjestima gdje je izljev može vybuhaet međurebreni prostor. Zaostaju pri disanju zahvaćeno polovicu.

U teškim uvjetima uzrokovanih zatajenja srca, jetre, bubrega proces može razviti simetrično, upala pluća označena na obje strane. Tada je svijetle karakteristični simptomi upala pluća nije, iako je opće stanje bolesnika pogoršava.

Najčešći uzrok eksudativni pleuralnog izljeva u odraslih je tuberkuloza, te u 70% slučajeva, počinje o vrsti lobarna upale pluća, sa groznicom 39c, bol, opća slabost, zimica.

dijagnostika

Vodeći kriterij će biti X-zraka, X-ray znakovi pleuralnog izljeva ili hydrothorax dovoljno rječit. „Glup” auskultacijom pluća za razliku od suhe Upala pluća pod utjecajem strani prsa. Laboratorijski parametri odgovaraju osnovne bolesti. Samo znakovi anemije (anemija) mogu se pojaviti u hemoragične upala pluća.

liječenje

Pleuralni izljev liječi u bolnici. U edematoznim bolesti propisanom obliku glavnog ispusnog dijeta koja ograničava tekućine i soli. Gnojni pleuritis zahtijeva terapiju antibioticima (antibiotika širokog spektra), NSAID, analgetici i antihistaminika, koji smanjuju bubrenje i ima antialergijska učinaka (vidjeti. lijekovi za alergije).

Ako je količina izljeva je dovoljno velik, s rezultatom da je označio izražene poremećaje dišnih i kardiovaskularne funkcije, pleuralni šupljine neposredno probušen i sadržaj se evakuira. Dobiveni materijal je pažljivo proučen pojasniti svoju prirodu i primarnu dijagnozu. Možda uvođenje antibiotika, prednizon ili hidrokortizona u pleuralnom šupljine, kako bi se smanjila pojava izlučivanja. Za nekoliko dana postavljen sustav odvodnje.

Kada akumulacija postoperativna tekućine u prsima ne treba smatrati komplikacija?

Ako je operacija se provodi uklanjanje pluća ili njegov dio, prazan prostor koji je ispunjen tekućinom na prsne šupljine. „Nature abhors vakuum”, vrsta zaštitnog i kompenzacijskog reakcija održavanja stabilnog pritisak u prsima šupljine, što osigurava normalno razmještaj preostale tijela.

Ni srce ni ostatak pluća ne kreću, to im omogućuje da funkcionira normalno. Tijekom oporavka tekućine otapa dio zamijenjen s fibrinom, formiranje adhezije. U tom slučaju, komplikacija upala pluća nije. U drugim operacijama, pojava smatra komplikacije upala pluća, nastala tekućina je uklonjena i provedeno odgovarajući tretman.

pogled

Upala pluća povoljna prognoza, a ne izravno vezani uz gospodara bolesti. Upalna, traumatska upala pluća uspješno liječiti, a ne utječu na kvalitetu kasnijem životu. Je li to za budući život na radiograma će biti označen pleuralni adheziju.

Kako bi se spriječilo nastajanje adhezije koji nastaju nakon uklanjanja tekućine iz pleuralni šupljine nakon tretmana kada ublažiti akutne faze pacijent bi trebao biti u postupcima za rehabilitaciju - fizičku terapiju, ruku i vibracija masaža, pažljivo drži dnevno vježbe disanja (Strelnikova preko dišnog exerciser Frolova) ,