Polipi u crijevima simptoma, liječenje, dijagnoza

Polipi u crijevima, kao što je u bilo kojoj drugoj šupljih organa u tijelu je vrlo česta bolest. Je benigna, koji su na zidovima crijeva, koja su u to široku bazu ili nogu i strše u lumenu crijeva. Ova patološka tvorba tumora se javlja u djece i odraslih.

U nasljednom polipoza, vrlo često malignosti tumora, pa se smatra prekancerozne stanje, a takvo obrazovanje odmah treba ukloniti. Kada polipi u crijevima, simptomi nisu uvijek izražena, obično asimptomatski proces, s polipa u debelom crijevu ponekad nastaju erozije, uzrokujući krvarenje i nemir i svrab u anus, zatvor, nadutost, nadutost. Kada polipi infekcije mogu se pojaviti paraproctitis ili analne fisure.

Prema statistikama, 10% populacije starije od 40 godina imaju polipe u debelom crijevu, rektumu, i kod muškaraca, ovaj patologija pojavljuje 1,5 puta češće nego žene. S obzirom da zloćudni tumor krvarenje očituje i ako redovito prolaze fekalija okultnu krv u pravodobno i na žalbu stručnjacima u ranoj dijagnostici bolesti u 85-90% slučajeva ranih operacija liječenja i dovesti do potpunog oporavka i dugoročni opstanak.

Polipi u crijevima mekan i imaju različite oblike: grananja, gljiva ili kuglasti, boja također može biti različit - crvenkasto-siva, žuta ili tamno crvena, meku konzistenciju sluzi na površini. Od broj tumora može biti više polipi (30% slučajeva), koji se nalazi u različitim dijelovima crijeva skupina može biti jednostruka ili obitelji (difuzna).

Uzroci polipa

Danas u medicini, ne postoji konsenzus o uzrocima polipa u crijevima, jer je etiologija polipoza nije temeljito istražena. Postoje neke pretpostavke mehanizam stvaranja i nastanka polipa u probavnih organa:

Kronične upale u stijenkama crijeva

To je najočitiji i najčešći teorija o podrijetlu crijevnih polipa. Kao što je u zdravom tkivu ne razvijaju polipi, glavni patogeni čimbenik u nastanku polipa smatraju upalne bolesti sluznice, što je dovelo do još bržeg atrofije, starenje epitela sluznice. Pospješuju proliferaciju benignih tumora, bolesti kao što su, tifus enteritis, ulcerozni kolitis i proctosigmoiditis, dizenterija. Dokaz za to može poslužiti kao činjenicu da je nakon kliničkog izlječenja ulceroznog kolitisa ili dizenterije pacijenata i nestaju nalik polipu širenja. Također se vjeruje da je podrijetlo crijevne polipoza crijeva su diskinezija i kronični zatvor. Većina bolesnika s upalnim povijesti crijeva, lokalizacija polipa bila samo na mjestima najviše skloni iritacije od stagnacije izmet u mjestima visoke traume.

Opće pogoršanje zdravlja zbog ekoloških uvjeta

Većina od nas sada primijetiti pogoršanje zdravlja stanovništva, posebno vidljiv u broju pacijenata, ponekad teško oboljeloj djeci. Današnja djeca pate od bolesti koje se koriste da utječe samo starije ljude, mlađe gotovo sve bolesti. Dodatni faktori Provokativni pojavu polipa, liječnici nose nepravilna prehrana, bogato obdarena himizirovannymi proizvodi nadražuje sluznicu cijelog probavnog trakta, nepovoljne ekološke situacije u cjelini, sjedilački način života, pogoršanje ljudskog bića u zagušljivim prostorijama zagađenih gradova, alkohola i nikotina nepravilni jela.

Ovo stanje krvnih žila i organa probave

Bilo nenormalno stanje plovila - proširenih vena unutrašnjih organa, ishemijske crijeva lezije na pozadini ateroskleroze abdominalne aorte i njenih ogranaka, mezenteričnih arterijske tromboze, kao i bolesti probavnog trakta i bilo koje druge bolesti probavnog sustava i utječe na crijevnu sluznicu stanje.

embrionalne teorija

Postoji teorija pojave polipa u crijevima, čiji simptomi manifestiraju s dobi, a početak i uvjeti nukleacije neoplazmi navedenim dalje u maternici, kada se stvorio pregledi povreda gastrointestinalne sluznice, posebice crijevni zidova.

genetska predispozicija

Smatra se da je razvoj crijevnih polipa imaju genetsku predispoziciju. Ponekad polipi kod djece mogu razviti na pozadini naizgled pune zdravlja, kada su neki dijelovi crijeva genetski programirani drugačije i oblik polipa.

Povećana osjetljivost na gluten i drugih alergija na hranu

U novije vrijeme, osobe koje pate od alergija na hranu, bilo je vrlo malo, ali danas je bolest Celijakija (netolerancija na gluten) To nije neuobičajeno, osobito među djecom. Osobe s takvim značajku jedući hranu s glutenom razvija imunološki odgovor kao stranog invazije na tijelu, uzrokujući oštećenja sluznice tankog crijeva. Ako osoba s alergijom na hranu nije isključiti alergena namirnica iz prehrane, a onda na kraju to može dovesti do ozbiljnih bolesti uzrokovanih smanjenjem nutrijenata apsorpcije - osteoporoze, raka debelog crijeva.

Koja je vjerojatnost degeneracije polipa u raka debelog crijeva?

Što se polipi mogu prerasti u zloćudni? Ove vrste tumora odnosi gotovo 75% polipa u crijevima, oni su pozvani adenomatozne polipe ili adenoma. Na ponašanje polip stanice pod mikroskopom, lijek se može podijeliti u podtipove adenom - žljezdane dlakavi, dlakavi i žljezdanog (cjevaste). Cjevasti najmanje skloni malignosti, a dlakavi adenom često dovode do degeneracije Oncology.

Također predisposing čimbenike do degeneracije polipa u malignog veličine tumora je obično veća od veličine od polipa, to je veći rizik od malignih oboljenja. Ako se tumor dosegne 2 cm, rizik se povećava za 20%, pa čak i najmanji polipa biti uklonjena kada se našao. Osim toga, tu su adenomi i druge vrste polipa. Gamartomnye, upalne i hiperplazije polipi - oni koji nemaju rak kapaciteta.

• Najopasniji vrste crijevnih polipa, koji se pretvaraju u rak - adenomičnih
• Što je veći polip, veći je rizik od maligniteta
• Nakon 50 godina svake osobe preporuča proći fleksibilan sigmoidoscopy ili kolonoskopija da potvrdi ili isključi prisutnost polipa. Ako se otkrije kolonoskopija polip, sljedeće dijagnostika može se provesti u 5 godina
• Ako pacijent je otkriti i ukloniti adenomatozne polipe, to zahtijeva redovitu inspekciju u budućnosti kako bi se identificirali i ukloniti novih polipa
• Danas postoji genetski test koji može prepoznati sindrom nasljedne predispozicije za crijeva raka (Lynch sindrom, Turkot sindrom, Gardner sindrom, obiteljska adenomatozna polipoza), tako da što prije početi screening kolonoskopija ili fleksibilne sigmoidoscopy i zaustaviti razvoj raka debelog crijeva u pravodobno.

Simptomi polipa u crijevima

U većini slučajeva, prisutnost polipa u crijevima, da simptomi ne dogodi. Nažalost, polipi imaju gotovo nikakve specifične kliničke znakove, simptome, manifestacije tog vremena da prizna proces počinje bolest i znaju točno što je polipoza. Intenzitet Odaberite nikakve simptome ovisi o broju, veličini, lokaciji, polipi, kao i prisutnosti ili odsutnosti procesa raka.

1. U dlakavi adenoma u stolici može biti puno sluzi, kao i krvarenje.
2. Ponekad veliki polipi dovodi do grčeve bol, zatvor i česti simptomi nalikuju crijevne opstrukcije u pratnji krvi i lučenje sluzi, osjećaj stranog tijela u anus, bol u iliac trend i na donjem dijelu trbuha.
3. Često prisutnost drugih srodnih bolesti probavnog sustava u pratnji mješovite simptomi koji mogu biti u polipa, međutim nije neuobičajeno neoplazme pokazuju slučajno tijekom pregleda za druge bolesti.
4. Gotovo 90% slučajeva u roku od 5-15 godina usred dlakavi, adenomičnih polipi razvoj raka debelog crijeva.
5. Takvi simptomi kao što su zatvor i proljev su među znakovima polipa kao što su dovesti do kršenja crijevne peristaltike. Posebno velike polipi često dovode do zatvor, smanjena kao u crijevima i uzrok stagnacije tvoreći djelomične crijevne opstrukcije.
6. Ako postoji bol, i u crijevima, želucu, što može značiti da se pridružili upalni proces.
7. Najopasniji simptom polipa u crijevima krvari iz anusa, tako da je potrebno odmah se obratite liječniku, jer to može ukazivati ​​na maligne patologije. Što ranije dijagnoza, bolje šanse za uspješno liječenje.

dijagnoza

Budući da je visoki rizik od degeneracije u rak u crijevne polipe, a simptomi se mogu pojaviti u ranim fazama rasta tumora u većini razvijenih kampu nakon 40 godina svakoga godišnjih najmova cal određivanje okultne krvi. Ovaj laboratorij metoda može pomoći identificirati krv kada se ne vidi vizualno kao čestice krvi, miješanje s izmetom nisu vidljive. Međutim, to nije glavni i dodatni Postupak kontrole, jer je rezultat negativan fekalne okultno krv ne isključuje prisutnost polipa, a pozitivan - nije potvrđeno.

Među svim modernim metodama dijagnosticiranja unutarnjih organa, naravno, moguće je koristiti MRI i CT, koji doprinose otkrivanju polipa u crijevima. Dijagnosticirati sigmoidalne i rektuma pomoću sigmoidoscopy, koja omogućava korištenje proktoskop vizualno pregledati stjenke crijeva. Proctologists Preporučujemo da nakon 50 godina se svake 3-5 godine proces fleksibilne sigmoidoskopije.

Ponekad digitalni pregled rektuma može otkriti polipi terminal dio rektuma i analnog kanala, a dijagnosticiranje analni pukotina, hemoroidi, tumori i ciste adrectal vlakana.

Barij klistir - proučavanje kontrastno sredstvo debelog rendgenskog, koji se može otkriti polipe od 1 cm u debelom crijevu.

Najviše informativan studija kolona vam omogućuje da napravite kolonoskopiju. To je optimalna metoda koja omogućava da se odredi polipa, te pomoći u proučavanju sluznice crijevnog zida, a može odrediti i druge uvjete. Ako je endoskopska ispitivanje je pronađen polipa tijekom postupka, liječnik obavlja biopsija uzimanje uzoraka za proizvodnju histološki i citološku pretragu.

Polipi treba razlikovati od drugih patoloških stanja kao što su:

• Non-epitelni etiologija tumor, obično bez nogu i velikim veličinama
• Lipom - često se javlja u debelom crijevu i pravo često dostiže velike veličine
• Angioma - tumor vaskularnu etiologija da se dobije jaku krvarenja
• Miom ili tumor mišićnog sloja, što je iznimno rijedak i dovodi do smetnji u probavnom propusnosti
• Aktinomikoza debelog crijeva, najčešće utječe slijepog crijeva
• Crohnova bolest je ponekad očituje pseudopolyposis i lokaliziran u debelom crijevu u gornjim dijelovima.

Histološki pregled ima glavnu ulogu u određivanju prirode bilo kojeg oblika tumora u crijevima.

crijevnih polipa liječenje

Ne konzervativno liječenje polipa u crijevima ne postoji. Ponekad za vrijeme endoskopije rektuma je moguće izvršiti uklanjanje polipa u crijevima, ako su male veličine i povoljno smješten. U drugim slučajevima zahtijevati operaciju. Ako polip je niska u rektum, može biti uklonjena Transanal.

Nakon otkrivanja kolonoskopiju malih polipa u, dok su postupci endoskopska mogu ukloniti pomoću petlje od elektroda elektrokirurške kada noga neoplazma zatvori elektrode. U nekim slučajevima, polypectomy može izazvati perforaciju crijevnog zida i kompliciranog krvarenja. U svim slučajevima, crijevni polipi histološki ispituje. Ako rezultati histologiju dati pozitivno mišljenje o prisutnosti stanica raka, imaju posezala za resekcija području crijeva.

U difuznu, familijarna polipoza, osobito u kombinaciji sa Gardner sindrom (osteom kosti), tumori drugim tkivima, liječenje polipa proizvedenih u crijevu resekcije kolona povezuje anus na slobodnom kraju ileuma.

Nakon uklanjanja velikih polipa, često relaps nakon 1-3 godina, pa nakon operacije godinu dana kasnije ponoviti kolonoskopija, i svakih 5 godina, endoskopska dijagnostika. Obitelj polipoza i više polipa, velike formacije imaju najveći rizik od malignih bolesti.

Ne sprječavanje polipa u crijevima ne postoji, samo pravodobnu dijagnozu godišnji nakon 40 godina, a posebno u prisustvu srodnika s rakom debelog crijeva u ranoj fazi može utvrditi prisutnost onkogena polipa. Rano otkrivanje stanica raka i njihovo brisanje u 90% slučajeva dovodi do oporavka.