Željezo dodataka za anemiju

Iron dodataka se koristi u slučaju anemije ili da ga spriječi, s nedovoljnom prehranom tijekom trudnoće i dojenja. Ovo glacalo hidroksid ili soli željeza, koje čine tijelo nedostatka željeza.

Moderni farmakološka industrija predstavlja širok spektar nadomjestaka željeza za anemija u sirupa, tablete za žvakanje, kapsule, dražeje, i također u obliku otopina za oralnu, intramuskularne i intravenozne injekcije.

Uzroci anemije

Glavni uzroci anemije su sljedeći čimbenici:

•  Najčešći razlog - kronični krvarenje, što dovodi do nedostatka željeza -80% slučajeva

To može biti krvarenje iz probavnog sustava u slučaju tumora, čireva, hemoroida (vidi. liječenje hemoroida vanjskih) erozivni gastritis, rudarska glista infestacije, crijevna diverticulosis. Kao i anemije kod žena s endometriozom na pozadini teška i dugotrajna menstruacije, krvarenje iz maternice, u miom maternice. Nazalno i pulmonarno krvarenje, darovanje krvi, urolitiazu, maligni tumori mjehura i bubrega (vidjeti. Simptomi raka mjehura), Pijelonefritisa, itd ..

• Povećana potreba za željezom

Javlja tijekom trudnoće, osobito u 2. i 3. tromjesečju i tijekom dojenja, intenzivnog rasta u djece, prekomjerne vježbe, vježbe.

• Povreda željeza asimilacije

To se događa kada se sljedeće bolesti crijeva - amiloidoza, tankog crijeva resekcijski, malapsorpcijom sindrom, kronični enteritis

• Loša prehrana, zbog niskog sadržaja željeza u hrani

Najčešće, tu je iron deficiency anemija kod vegetarijanaca, u male djece, ponekad u novorođenčeta.

Dnevne potrebe za željezom i njegove unos iz hrane za različite spola i dobi prikazana je u tablici.

 pripravci klasifikacija željeza

Za liječenje anemije, liječnik odabire lijek u skladu s dobi pacijenta, rezultati analiza, financijska sposobnost pacijenta, podnošljivosti, kao i na osnovu njihovog profesionalnog iskustva u primjeni željeza priprema. Izračunati dozu potrebnu znati količinu sadržaja željeza (2) i željeza (3) u pojedinom obliku doze i volumenu paketa.

Svjetska praksa je korištenje tih lijekova u posljednjih nekoliko godina ima tendenciju zamijeniti pripreme željezne soli s manje komplaientnostyu, nova generacija lijekova za glačanje rublja (3) - hidroksid polimatoza kompleks, kao što Ferrum Lek Maltofer itd

Nekontrolirano oralno željezo bez recepta, strogo u skladu s doziranjem i procjeni učinkovitosti u dinamici - neprihvatljiv. Predoziranje može dovesti ta sredstva ozbiljna trovanja. Zbog opasnosti od alergijskih reakcija i nuspojava, formulacije za parenteralnu primjenu (m / m w / w) primjenjuju se samo na stroži.

Intramuskularno ili intravenozno davanje nadomjestaka željeza za anemiju prikazani su:

• Kada operacije na gastrointestinalni trakt, uklanjanje dijela želuca ili opsežna resekcija crijeva
• Kada je akutan želuca, dok celijakija (simptoma), Enteritisa, kronični pankreatitis, ulcerozni kolitis - budući da smanjene apsorpcije željeza iz probavnog trakta
• U težim oblicima anemije
• Kada je potrebno hitno zasićenja željeza u tijelu - pred oko hemoroidi operacija, mioma i drugih patologija
• Kada je nepodnošenje tih lijekova kada se primjenjuju

Sljedeća tablica prikazuje sve željeza dodataka za anemiju ukazuje jedinstvena imena, oblike oslobađanja i približne cijene u ljekarnama. Osim toga sljedeći lijekovi mogu biti prikazani na djecu hematogen (korisnika).

žlijezda  (2) sol - Aktiferrin  kapsule, cijena 220-270 trljati. Oralna otopina RUB 260-320. Sirup 170 -200 rubalja. Sličan: gemofer (80-100 rubalja) gemofer prolongatum, Ferronal, Totem (270-340 rubalja), Tardiferon (150-200 rubalja) Ferrletsit, Ferrogradumet, Ferronat, Heferol, Ferroglyukonat Tyne

Željezo (2) soli i askorbinska  kiselina - Gemohelper Gemohelper (tablica. 60 kom. 240-260 rubalja) djeca (kokos, orah bar 270 rubalja). Tablica Sorbifer Durules. (280 roubles 30 kom. 380 roubles 50 jedinica) Ferropleks

Željezo (3) protein  suktsinilat - Ferlatum Otopina Ferlatum (10 Amp. 500 roubles, 20 Amp. 710-730 RUB) Ferlatum prekršaj (3 željezo i folna kiselina 500 roubles, 10 ampula).

željezo (3) hidroksida Maltofer polimatoza kompleks: Maltofer (kapi, sirupa, tablete 260-300 RUB. RUB 450 Otopina ampule 5 sht.730 RUB) Ferrum Lek (sirup cijena 150 rub, kartica. Žvakanje 30pcs. RUB 300, 50 kom. 400 roubles. Injekcija od 5 jedinica 660 rubalja.), Trajekt, Monofer saharoza kompleks: Argeferr (injekcija 5 amp, 4200-4500 rubalja). Venofer (Valium, Injection 5 kom. 2000-2800). Rubalj Likferr (5 amp, 2000-2500 rubalja) Fermed dekstran kompleksa: Kosmofer (, 5 amp za ubrizgavanje 2500 utrljati), Dekstrafer

Željezo + vitamin kompleksa Fenyuls  Fenyuls (vitamini B1, B2, B6, B5, PP, C i željeza, cijena 10 kom. 50 rub rub 30sht.130)

• Željezo (2) soli - klorid, glukonat, oksalat i željeznog sulfata

Tijekom liječenja klinički simptomi postupno oslabiti - kao što su vrtoglavica, nesvjestica, slabost, suhu kožu, umor, tahikardija i laboratorijskih podataka su normalizirani. Prisutnost serina alfa-amino kiseline na Aktiferrin pripreme, povećanje učinkovitosti apsorpciju željeza, koji omogućuje da se smanji dozu, čime se smanjuje toksičnost i poboljšanje podnošljivost sredstava.

• Željezo (2) i askorbinska kiselina sol

Pripravci iz ovog pripravak pokazuju pojačavanje djelovanja, kao i prisutnosti askorbinske kiseline - antioksidans treba da željezo (3) u željezo (2), zbog svojih svojstava smanjuju, čime se poboljšava apsorpciju željeza u crijevima.

• Željezo proteina suktsinilat

Ovaj kompleks spoj polusintetski proteina nosača u feri željeza, naznačen time što proteinski nosač se otopi u 12 duodenumu oslobađa željezo, poboljšava apsorpciju, a to sprječava povredu želučane sluznice. Priprava željeza anemije Ferlatum suktsinilat protein proizveden u otopini za oralnu primjenu.

• Željezo (3) hidroksid - saharozu, dekstran ili polimatoza kompleksa

Budući polimatoza kompleks je vrlo stabilan u gastrointestinalnom traktu, njegova apsorpcija kroz sluznicu u 40 sporije od željeznog željeza. To je vrlo sličnu strukturu kao feritin - prirodnog željeza spoj, pa se njegova upotreba je gotovo eliminira predoziranja i trovanja organizma, za razliku od dvovalentnih željeznih soli. Dimenzije tih triju kompleksa su tako da za intramuskularnu ili intravensku primjenu teško se izlučuju preko bubrega i nema pro-oxidant djelovanje koje je svojstvena konvencionalnim soli željeza. Posebno korisni i najviše se preferiraju pripravci sa željezo - polimaltozata hidroksid, koji imaju mnoge prednosti:

• Vrlo niska toksičnost, visoka sigurnost korištenja tih lijekova u anemije željeza, čak iu slučaju predoziranja - trovanje ne dogodi
• Učinkovitost je visoka, dobro se podnose (bolje nego jednostavnim željeznih soli) i ima manje nuspojava
• U upotrebi lijekova unutar nema interakcija s hranom, tako da se u bilo kojem trenutku, s bilo dijeti, može se dodati pića
• Čak i nakon dugotrajne uporabe ne prlja zubnu caklinu i ostale droge

Sadržaj željeza od sljedećih lijekova:

Opća načela prilikom uzimanja preparata željeza unutar

Iron pripreme ne bi trebalo uzimati u kombinaciji s lijekovima koji smanjuju njihovu apsorpciju: levomitsitin, kalcij pripreme, tetraciklini, antacidima.

Za sprečavanje neželjenih učinaka na dispeptičkih indikacije mogu koristiti enzimskih pripravaka - prazničan, pankreatin.

Poboljšanje apsorpcije pripravaka željeza jantarna kiselina, askorbinska kiselina, limunska kiselina, sorbitola. Stoga, ovaj kompleks se može uključiti terapijska sredstva koja ubrzavaju sintezu hemoglobina - vitamine C, E, A, B1, B6 i kobalta i bakra.

Bolje je da se lijekovi za liječenje anemije željeza nedostatak jer između obroka hrane smanjuje koncentraciju željeza, štoviše, lužine, kiseline i soli na hrani mogu tvore netopljive spojeve sa željezom.

To treba uzeti u obzir podnošljivost, u slučaju lošeg podnošljivosti, nuspojave, potrebno je zamijeniti lijek. Anemija Liječenje treba započeti s niskom dozom, to povećava s vremenom učinkovitosti i podnošljivosti.

Za svakog pacijenta, posebno izračunava dnevne potrebe za željezom, kao i trajanje liječenja je uzeti u obzir apsorpciju određeni propisani lijek i sadržaj željeza u njemu.

Dulje liječenje se obično dodjeljuju u terapijskim dozama poduzetim za 1,5-2 mjeseca, au narednih 2-3 mjeseci - preventivno.

željezo dodataka tijekom trudnoće

kontraindikacije

nuspojave

uzimanje hrane

soli željeza (2), vrlo često imaju nuspojave na gastrointestinalni trakt, naročito ako se dnevna doza za više od 4 mg / kg. Najbolji glačalo za podnošljivosti i učinkovitosti željeznog hidroksida anemija droga polimaltozat obzir. U slučaju pojave bilo kakve nuspojave doza smanji 2 puta.

Glavni nuspojave povezane s iritacije želuca, crijeva - što je mučnina, bol i težinu u epigastriju, povraćanje, smanjeni apetit, nadutost, Zatvor (vidi. Sve laksativi zatvor), Proljev (vidi. lijekove za proljev), Kao i razne alergijske reakcije kao što su svrbež osip na koži. Tamniju stolici ne snosi kliničko značenje, jer na taj način ne pojavljuje asimilirati željezo.

Za intravensku ili intramuskularnu aplikaciju

• Osjetilni organi i živčani sustav - opća slabost, glavobolja, vrtoglavica, slabost
• ZHKT- metalni okus u ustima, bol u trbuhu, povraćanje, mučnina
• Mišićno-koštanog sustava - bol u leđima (vidi. mast za bolove u leđima), Bol u zglobovima, bol u mišićima.
• Rijetko - groznica, anafilaktički šok, limfadenopatija, osip
• Kardiovaskularni sustav - ispiranje, tahikardija, hipotenzija, crvenilo lica
• Lokalne reakcije - oteklina, bol, crvenilo na mjestu uboda

Simptomi predoziranja

U slučaju predoziranja, bolesnik se može pojaviti najviše nuspojava - vrtoglavica, mučnina, proljev, bljedilo, zbunjenost, smanjen krvni tlak, 6oli i trbuh, slabost, povraćanje, hiperventilacija simptome. Kada je V / m, ili na / u mogućom akutnom prekomjernog željeza Stoga je vrlo važno da je ispravan procjenu pacijenta prije davanja preparata u željeza injekcije. Liječenje predoziranja Malo je ispiranje želuca, izazvati povraćanje, zatim unos sirovih jaja i mlijeka, te simptomatsko liječenje može biti potrebna.