Neurološke komplikacije lumbalne degenerativne bolesti diska

Neurološke komplikacije lumbalne degenerativnih diska bolesti - važan zdravlja, socijalne i gospodarske problema. Veliki broj ljudi u radnoj dobi su prisiljeni svake godine potrošiti puno vremena i novca na reljefu i sprečavanje komplikacija bolesti. U tom smislu, mi razumijemo važnost problema odabira racionalnu terapiju neuroloških manifestacija osteochondrosis.

Poznato je da se ovaj tretman je složena i uključuje lijekove na recept (terapija lijeka) i postupke za uporabu bez farmakološkog tretmana i operaciju. Razmotrimo detaljnije u mogućnosti farmakoterapiji. Njegov glavni pravci u liječenju neuroloških komplikacija lumbalne degenerativne bolesti diska su učinci na bol, mišićno-tonik komponente, poboljšanje mikrocirkulacije i trofizmu tkiva.

Ako imate akutne boli u neurološkim komplikacijama lumbalne degenerativne bolesti diska, za nekoliko dana pacijent treba imati mirovanje smanjiti količinu i težinu pokreta u zahvaćenom području. Pacijent treba uzeti ugodan opuštenu poziciju na leđima. Često pacijenti odabrati svoj položaj s lagano podignutim leđa i lagano savijenim koljenima. Glavni uvjet je da pacijent ležao na tvrdoj podlozi u udoban položaj za njega. Hladno ili blage suha toplina može olakšati bol, a duboka ili jak zatopljenje sve je jača. Uz postupni način širenje preporučuje pacijenata privremeno ograničenje fizičke aktivnosti, te izbjegavanje dugoročno prisutnost ne-fiziološkom položaju, iznenadnih pokreta kralježnice (nastavak, rotacija, savijanja) za podizanje.

Ako postoje znakovi nestabilnosti kralješnice motora segmenta i tendencijom ponavljanja boli sredstvo nosi steznik za nekoliko dana. Međutim, budite svjesni da produženo nošenje korzeta može dovesti do slabljenja mišića. Nakon potpunog ublažavanje boli i neugode trebao početi eliminirati poseban trening vježbe terapija za učenje ispravne pokrete pacijenta bez povećanja opterećenja na kralježnicu, ojačati mišiće leđa i vrat. U pravilu, pozitivno utjecati na tijek (7-10 procedure) profesionalno provedena masaže, kupanje u toploj vodi.

Važna komponenta u liječenju neuroloških komplikacija lumbalne degenerativne bolesti diska, je imenovanje analgetika koje treba poduzeti tečaj (po satu), ne čekajući pojačanje boli. Najčešće korišteni Analgin, paracetamol, sedalgin. Prva dana na akutne boli smjese koristeći sadrže, uz oduzimanje vode analgetici (dekongestivi), antiinflamatorno, myorelaxant, sedativi. Analgin (1-2 ml 50% -tne otopine) i druge analgetike skupine - Baralginum (5-10 ml), prokain (20 do 100 ml 0,5% otopine), često je u kombinaciji s hidrokortizonom termin (20-40 mg) (Lasix 20-40 mg), aminofilin (10 ml 2,4% otopine), sredstva za umirenje (relanium 1-2 mL), vitamin B2 (do 2000 mikrograma na primjenu). Kapanje ovih smjesa (u raznim kombinacijama kompatibilan) može se provesti dva puta dnevno. Primjena novokain moguća je u različitim razrjeđenjima i njegovih derivata trimekain (0,5 do 0,25%), sovkain (0.5-10%) - lidokain (0,5- 1- 2%)

Primjeri formulacije mješavine:

1) Otopinu od 50% dipirona - Nospanum 1,0 - 2 g

Lasix - 40 mg

novokain otopina 0,25% - 100.0

Nat. Otopina - 150.0 - / kapanjem

2) Baralgin - I 5.0 - 2.0

Deksazon - 4 mg prokain - 0,25% - 50.0

Glukoza - 5% - 200.0 - / kapanjem

3) 50% Analgin - B12 s 2.0 - 1000 mg

Nospanum - 2% - 2,0 Reopirin - 5,0 - / m

Dehidriranje (dekongestant) medicinska složeni neurološke komplikacije lumbalni osteochondrosis pokazala uglavnom izražena radikularna sindromi. Najčešće se koristi u ovoj situaciji saluretiki brzu akciju ili deksazon. Ne postoji konsenzus o učinkovitosti ovih lijekova ne. Kombiniranim djelovanjem lijekova (uključujući one s izrazito analgetsko djelovanje) uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).

Najčešće, ta skupina se u liječenju neuroloških komplikacija lumbalne degenerativnih bolesti diska, sljedeće lijekove: (diklofenak voltaren- diklovit) - ortofen- ibuprofen- indometatsin- piroksikam, ketoprofen (artrozilen, ketonal) - ketorolak (Dolak) - lornoksikam (Ksefokam). Njihovo djelovanje se temelji na ne-selektivne inhibicije ciklooksigenaze, čime blokirane reakcije arahidonska kaskade i sinteza prostaglandina je poremećen. To dovodi do smanjenja oštećenja staničnih membrana, što usporava napredovanje upalnog procesa.

Lijekovi u toj grupi imaju izražen protuupalni, antireumatika, analgetik, antipiretik, antitrombocitno djelovanje. Razne oblike diklofenak izdanje pruža praktičnost njegove uporabe. Izdane tablete za liječenje neuroloških komplikacija lumbalne degenerativnih bolesti diska: Voltaren® 25 tableta od 50 mg s produženim djelovanjem 100 mg, otopina za injekcije u ampule od 3 ml (25 mg / 1 ml), rektalno čepići 50, 100 mg i 25 mg za djecu , Tipično, struja aren odrediti unutrašnjosti 25-50 mg 2-3 puta dnevno (ne više od 150 mg / dan). Kada je terapijski učinak upotrebom 50 mg na dan. Svijeće daje 50 mg 2 puta dnevno krema za vanjsku upotrebu „voltaren emulgel” - 1% utrljava u kožu lezija (2,4 g), 2 puta dnevno (koristi za poboljšanje učinka s drugim oblicima za doziranje).