Kada kasno gestosis

Ako je učinak terapije u bolesnika s trudnoću gestosis kasno blage i umjerene produžiti život fetusa održivosti. Teška preeklampsija lijek je gotovo nemoguće i sa vremenom fetus pogoršava, tako da nastavak trudnoće za „uzgoj” neprimjereno.

Rano isporuka je indiciran: - nikakav učinak liječenja blagog preeklampsije za 14-21 dana, - preeklampsije, što je popraćeno malnutricija fetusa i posteljice insuficijencije, - umjereno preeklampsija, koja nije podložna korekcije droge od 5-7 dana - teške preeklampsije, dok bezuspješno intenzivne njege za 1-3 dana - eklampsija, nakon tretmana 4-6 sati i stabilizacije vitalnih znakova.

Imajući rodila vaginalno ima brojne značajke. 

Održavaju se u vratu maternice pripremljene s amniotomije i kasnije uvođenje uterotonic sredstva (lijekovi izbora trebao biti prostaglandini). Rođeni su provedena pod odgovarajuće anestezije. Promedolum naširoko koristi u kombinaciji s antispazmatici. Kako bi se stvorili terapijskog režima, a zaštitni koristi u radu analgeziju dušikovih oksida daje seduksen (5-10 mg) i droperidol (5-10 mg). Na rođenju je potrebno pažljivo pratiti kontrolu vitalnih funkcija majke i fetusa, te nastaviti intenzivnu terapiju kompleks. Infuzija isporuke tekućine i to bi trebalo biti ograničeno na 500-800ml.

Antihipertenzivni tretman u prvoj fazi rada vrši se pod kontrolu krvnog tlaka, uvođenjem magnezij sulfata (s dobrim rada) diazepam 0,5% - 6 ml, 2,4%, 10 ml, aminofilin - smjesa glukozom novokain. U fazi II rada u brojkama visokog krvnog tlaka pokazuje primjenu kontrolirane hipertenzije ganglioblokatorami (pentamin, gegrony). Kada antihipertenzivni terapija neefikasnost ili pogoršanje majke i fetusa treba isključiti pomoću preklapanja pokušaja ginekološkoj Shipka (kad fetusa prezentacija glava) za zdjelice ili ekstrakcije kraju (zadak). Rad fetalnog ekstrakcija vakuum kontraindicirana. U razdoblju od III treba nastaviti pozorno praćenje krvnog tlaka, jer to često može biti povećan nakon rođenja zbog preraspodjele volumena krvi i povećanje periferne vaskularne rezistencije. Treba provesti krvarenje profilaksa, jer su žene u toj grupi smanjena tolerancija na gubitak krvi, a drugi je brzo postaje dekompenziranoj. Nakon rođenja posteljice potrebna kiretaža pod intravenozne anestezije. Kada rođenja vaginalno nisu moguće, dostava se obavlja carskim rezom.

Indikacije za carski rez: - eklampsiya- - eklampsija teška toksemija i nisu podvrgnuti konzervativnu terapiju, s untrained rodnica, - anurija - amaurozom, odvajanje retine, krvarenja u mrežnici, - kombinacija preeklampsije s drugim poroda bolestima (zatvarača, veliki fetusa, fetalne hipoksije et al. .) - prerano odvajanje normalno nalazi posteljice - komi je žena - nema utjecaj na indukciju poroda, - pogoršanje majke i fetusa tijekom rada - maternice inerciji, ne može se ispraviti. U poroda i poslije operacije nastavi sedative, hipotenzije, infuziju se primjenjuje terapija, sredstvo za poboljšanje mikrocirkulaciju i antioksidansi. Nakon carskog reza svrhovitog imenovanju novih majki uterotonics i antibakterijskih lijekova. U bolnici žena treba biti i do tri tjedna, ovisno o težini preeklampsije. Nakon pražnjenja, u roku od jedne godine, to je predmet terapijskog promatranja ambulanta u poliklinici.