Kardiovaskularni sustav u trudnoći

Razvoj paralelno s postojećim krugovima cirkulacije novog niza twin-posteljice cirkulacije, progresivni rast krvnih žila u prsa i maternice, uzrokovana izlaganjem spolnih hormona, uz arteriolo-proširene učinke progesterona i humanog korionskog gonadotropina, koji počinje da se poveća razinu od 7 dana trudnoće, a povećava kao rezultat luči aktivnost fetusa i placente je sažet u rast vaskularnog kapaciteta i prirodni pad ukupnog perifernog otpora Plovila sam. Potonji se izražava kao da bi mogla dovesti do značajnog smanjenja krvnog tlaka. No, u ranoj trudnoći krvni tlak ima tendenciju pada (5-15 mm Hg), a nakon 28 tjedana i postupno povećavati, vratila na razinu tog indeksa prije trudnoće. To je zbog hemodinamskih promjena, koje su usmjerene na intenziviranje rada srca i za održavanje, stoga, perfuzija tlaka u različitim organima (posebno u sustavu utero-posteljice cirkulacije) na određenoj razini prema potrebama rastućeg organizma, u svezi tijeku trudnoće.

Kao rezultat relativno ne-punila krvnih žila uključuju univerzalne mehanizama koji vode Bcc u skladu s povećanjem kapaciteta žile. Tekućina preopterećenja stanje se javlja u isto vrijeme, izaziva povećanje venskog povratak na srce i Frank-Starling zakona dovodi do povećanja kontraktilnost srčanog mišića. Značajno (30-40%) povećava se razina minutnog volumena srca, čija veličina ovisi o brzini otkucaja srca, volumen kapi srce i razina ukupnog perifernog vaskularnog otpora. Tijekom trudnoće, ove brojke su podložni dinamičnim promjenama.



U ranoj trudnoći, broj otkucaja srca, povećava za 5-7 udarci po minuti ostaje konstantna za vrijeme trudnoće. To je to povećanje otkucaja srca dovodi do povećanja MOO-I tromjesečja trudnoće.

U tromjesečju ove indeksnih povećava II, uglavnom zbog povećanja udarnog volumena na pozadini intenzivnog protoka krvi u srce (zbog rasta BCC i smanjene aorti na srce (putem progresivnog smanjenja sustavnog vaskularnog otpora).

OPSS rast koji se javlja u tromjesečju III, uzrokuje pad indeksa volumena moždanog udara. No, protiv pozadina povećani broj otkucaja srca, minutni volumen krvi i dalje ostaje povećana. Kompatibilan dinamična promjena OPSS i MOO-a, koja je svojstvena za ovaj pojam izlaz krvni tlak u trudne III tromjesečju na zdravim nisu trudne žene.
Dakle, tijekom cijele trudnoće, srce radi pod velikim opterećenjem. Postupno se prilagođava takvim uvjetima rada. Razvija kompenzacijski dilatacija svojih šupljina, osobito lijeve klijetke i hipertrofije mišićnih vlakana, što općenito povećavaju njihovu funkcionalnu sposobnost.

U trudnoći se javljaju položajne promjene povezane s povećanjem veličine maternice i visokom položaju dijafragme. To dovodi do pokreta srca u vodoravnom položaju s nagibom prema naprijed na svoje osi. Granice srca u isto vrijeme širi i srčani impuls je pomaknut van. Fleksija kardijalnih žila može uzrokovati blagoj srce murmurs, poželjno sistolički često slušali na vrha srca, a ponekad i više od plućne arterije. EKG srca kao rezultat rotacije svog električnog pomaka označena lijevu os, neki porast u S-amplitudu vala u I otmice u kombinaciji s inverzija T vala u vodstvu III. Auskultacijom i elektrokardiografske promjene funkcionalne, oslabljena s duboko disanje i potpuno nestaju nakon poroda.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan