Naravno i upravljanje trudnoće stražnjica

Isporuka za stražnjica ima određene značajke, pored postoji velika vjerojatnost pojave raznih komplikacija.
Zatvarača je važno da se formira taktiku trudnoće nakon dijagnoze stražnjica u roku i odabrati racionalno način dostave.
Taktika provođenja trudnoće u vrijeme postavljanja dijagnoze je kako slijedi:
- U razdoblju do 28 tjedana se od uobičajene
- U razdoblju od 29-33 tjedana trudna trebala bi biti usmjerena na ispravljanje zadak fetus u glavu, koristeći kompleks gimnastičke vježbe dizajnirane I.I.Grischenko, A.E.Shulishovoyu, I.F.Dikan, B.G.Kayo.
Uz pomoć fizičke vježbe ne samo da može popraviti zadak položaj fetusa, ali i prilagoditi ton i spontane aktivnosti maternice.
Glavni elementi korektivnih gimnastiku i I.I.Grischenko A.E.Shulishovoi sljedećem:
1. trudna torzo prema stražnjem dijelu ploda.
2. savijanje donjih ekstremiteta u koljena i kuka spojeva s istovremenom preklopne trupa prema fetusa.
3. izvijajući leđa s naglaskom na zid bara.
4. izvijajući leđa u nož na sklapanje položaju.
5. Savijanje donjih ekstremiteta leže na leđima, dovesti vaše koljena na trbuh, zdjelicu, s pola twist koljenima prema fetalnom položaju.
Korektivne gimnastike za I.F.Dikan.
Leži na kauč trudnice vraća s jedne strane na drugu 3-4 puta uzastopce i svaki položaj 10 minuta. Kompleks vježbi treba ponoviti 3-4 puta dnevno 7-10 dana. Nakon prijelaza fetusu potrebno je popraviti zavoj.
B.G.Kayo preporučuje podizanje donjih ekstremiteta odnosno fetalni položaj i uzeti prošireni donjeg ekstremiteta prije, kombinirajući pokret sa dubokim trbušne disanja.
Vanjski profilaktička fetusa cefaličan stražnjica od B.A.Arhangelskomu.
Provodi samo u bolnici trudnoća 34-36 tjedana. Prije izvođenja čisti crijeva i pražnjenje mjehura. Rotacija bi trebalo biti učinjeno vrlo pažljivo, da ne koriste droge. Uvjeti vanjska rotacija preventivno sljedeće: stražnjice su raseljeni u smjeru naslona, ​​nagib naslona - u smjeru glave, a glavu prema trbušne stijenke fetusa unatoč tome konačno formirana glavoboljom prednje strane.
Vanjski verzija cefaličan je učinkovitija pod sljedećim uvjetima:
1. Ako je prsni dio je pao u ulazu zdjelice.
2. Kada je volumen normalna amnionske tekućine.
3. Prednji dio ploda.
4. Nedostatak pretilosti kod pacijenta.
Tijekom postupka prati fetalni srca aktivnost i to je poželjno za kontrolu ultrazvuka.
Neki stručnjaci odbio vanjske preventivno rotacije zbog velikog broja kontraindikacije i visokim postotkom komplikacija.
Trudna sa stražnjica moraju biti hospitalizirani na 38 tjedana za pripremu za porođaj.
Pokušavajući smanjiti perinatalnog morbiditeta i mortaliteta u suvremenim opstetricije je važno odrediti taktiku tijekom poroda žena s zadak prezentacije.
Završetak trudnoće može biti:
1. Po isporuku po vias naturalis.
2. carskog reza.
Prilikom odabira načina isporuke u prezentaciji uzima u obzir: gestacijska dob, paritet, vrsta zatvarača, fetalni položaj glave, procijenjena težina fetusa, fetus, cerviks zrelost, veličina zdjelice, efekt indukcije poroda.
Indikacije za carski rez su stražnjica:
- Anatomski uska taz-
- Veliki voće (težinski 3600g ili više) -
- Voće težina manja 2000g-
- Akušerski povijest (mrtvorođenče, maternice inercija, itd) -
- Neplodnost u anamneze-
- Novi majka koja rađa prvi put, preko 30 godina-
- Dugotrajno beremennost-
- Previa ili preuranjeno odvajanje platsenty-
- Ožiljak na matke-
- hipoksija ploda-
- insuficijencija posteljice
- proširenje golovki-
- Kasno preeklampsija (teška) -
- Nedostatak spremnosti vrata maternice u trajanju od 40 tjedana ili više-
- Nedostatak učinka indukcije poroda.