Upravljanje rada s velikim obiteljima

Rođenje u višestrukoj trudnoći smatra se da je granica između fizioloških i patoloških obzirom češćim komplikacijama u njima.
Upravljanje rada treba biti pod nadzorom monitora sa obavljanju prevenciju i liječenje fetalne hipoksije, pravovremene korekcije anomalija aktivnosti rada.

Upravljanje radom u isto vrijeme zahtijeva puno pažnje i strpljenja. Potrebno je pažljivo pratiti stanje majke i fetusa, razvoj snage, plodove napretka kroz porođajni kanal.

S početkom rada Aktivnosti na vrijeme isporuke i progresivno širenje grlića maternice do potpunog otkrivanja i odsutnost amniorrhea provodi amniopunktsiyu debelom iglom ili amniotomije koji eliminira prekomjerni maternice hyperextension i poboljšava rad. Voda objavljen polako, kako bi se spriječile moguće komplikacije - ispadanja kabela, male dijelove fetusa, prerano odvajanje normalno smještena posteljica. U prvoj fazi rada analgezija obavlja i sprječavanje fetalne hipoksije svakih 2-4 sata. Ako je potrebno, odrediti farmakološko induciranje poroda.

Razdoblje protjerivanja fetusa provedenih „s iglom u venu.” Posezala za akciju kad se pojave komplikacije. Nakon rođenja prvog ploda odvija toaletni voće i majčinsku kraj pupkovine kako bi se spriječilo gubitak krvi drugog fetusa, kada identičnih blizanaca. Sada definirati položaj, položaj, vrsta, fetalni prezentaciju, preostali dio maternice, slušaj svoje srce. Nakon 10-15 minuta, provodi se vaginalni pregled i amniotomija. Kada se uzdužni položaj fetusa rodova su konzervativne. Kada je poprečni položaj drugog fetusa provodi podalic verziju i dohvatiti svoju prsni kraj. Kako bi izbjegli komplikacije carskog reza se obavlja.

Indikacije za carski rez u višestrukih trudnoća su kako slijedi:

- Nedostatak pripreme rodnica nakon 38 tjedana trudnoće i intrauterinog patnje
ploda-
- Zadak prvog i drugog voća, posebno kod žena koje rode vpervye-
- Neplodnost, pobačaj, mrtvorođenče u anamneze-
- Žene koje rodi po prvi put u više od 28 godina Svaka starija
- Zatvarača prvi ploda-
- Bočni položaj prvog ploda-
- Nedostatak učinka indukcije ili povećanje isporuka u roku od tri hours-
- Prijevremeni trudnoće.

Treća faza rada, ako višestruke trudnoće provodi "s iglom u venu", koji se provodi kroz infuzija dripa 5% glukoze uz oksitocin. Potrebno je pažljivo pratiti stanje majke i gubitka krvi. U slučaju krvarenja mora provesti uklanjanje odvojene posteljice ili ručnim pregledom maternice, maternice masaža na šake.

Smeća, koji je rođen, potrebno je pažljivo ispitati kako bi se osigurala svoj integritet i razjašnjenja mono-ili bizigotne podrijetlo višestruke trudnoće.

U postpartum period, osobito u prvim satima nakon rođenja, potrebno je provoditi preventivne aktivnosti povećao gubitak krvi- led na trbuhu, slijedite redovite mokrenje, obavljanje vježbe terapeutske vježbe za toniranje mišića prednjeg trbušnog zida, propisane lijekove koji smanjuju maternice mišića - oksitocina injekcije, hinalgin tablete.

Ekstrakt žene s blizancima iz bolnice može kasniti zbog mogućih komplikacija teći nakon poroda period, i neonatalnog perioda. Nakon otpuštanja iz majke blizanaca zahtijevaju intenzivnu liječničku pomoć na ženske i dječje konzultacije.