Peritonitis: Upala peritoneum osobe. Uzroci, simptomi i liječenje peritonitisa

Peritoneum je ozbiljan ljuske koje linije trbušne stijenke i organa. U peritonitis, peritoneum je upala, s izraženim općim i lokalnim simptomima i višestrukog zatajenja organa. Glavna značajka multiple zatajenja organa je da je razvoj oštećenja organa ili nekontrolirano sustav dosegne takvu dubinu da ne može zadržati tijelo za održavanje života. Udio ovog sindroma račune za do četiri petine ukupnih smrtnih slučajeva u hitnoj pomoći i intenzivnu njegu. Za površinsko peritonitis peritoneum smrtnosti je u rasponu 2,4-14,9%, dok je prosječna smrtnost prolije oblika doseže 35-40%.

Uzročnici bakterijskog peritonitisa, to je mikrobi koji se ne odnose na probavnog trakta koja pneumokoka, gonococci, Mycobacterium tuberculosis, i hemolitička Streptococcus, a glavni uzročnik je gram-negativne bakterije, gram-pozitivni imaju manje utjecaja. U nekim slučajevima, dominantnim organizmi su aerobni anaerobni udruga. U tom slučaju, vjerojatnost udruge infekcija je vrlo visoka - 66 do 100%.

Najteži teče infekcija koja izazvao sojevi bolničke vrlo otporne na antibiotici.

A među sve vrste udruga češći su varijante sa anaerobe ne spore formiranje, a njihova kombinacija s aerobik, ovdje je vjerojatnost 95%.

Tu je i aseptički, na primjer toksičnog-kemijske peritonitis, oblici koji su parazitski, reumatoidni kantseromatoznaya i granulomatozne.

Izvori zaraze u slučaju peritonitisa mogu biti želuca i dvanaesnika, slijepo crijevo, ženski spolni organi, žučni mjehur, tankog i debelog crijeva, pankreasa, mjehura i bubrega.

dijagnoza peritonitisa

S obzirom na eksudata u trbušnoj šupljini, dijagnoza može biti fibrozni, serozna, gnojna, fibropurulent, hemoragijski ili septičku peritonitis. Kada upala rijetko javlja razlikovati primarni (1%) i sekundarnu peritonitis. Primarna infekcija peritonitisa karakterističnu trbuhu, limfogene hematogenozni staze ili kroz jajovod. Sekundarni peritonitis različiti prodiranje mikrofloru u trbušnu šupljinu žarišta bolesti, infekcije uz upalu različitih organa, može biti destruktivno kolecistitis ili razaranja upala slijepog crijeva. To se može dogoditi kada se u trbuhu traumu kada oštećeni trbušne organe i organe bez oštećenja kada nedosljednost anastomoze šupljih organa kada su perforacije, ali ovaj problem se može pojaviti tijekom medicinskih dijagnostičkih postupaka.

Postoje lokalni, peritonitis, koji traje samo jedan anatomski regiju i difuzni, koji se proteže preko jedne Area- ali postoji difuzna upala potrbušnice, koji zauzima cijelu trbušnu šupljinu.

peritonitis faza

U tom slučaju, postoje četiri faze peritonitisa, kada se korak prvi trećina su u skladu s fazama trovanja, a četvrti korak pokazuje više organa neuspjeh (IVA - naknadu vitalne organe, IVb - dekompenzacije).

Dodatni faze peritonitis i upala može se razlikovati kod predfazu koji prolazi akutni destruktivan proces, reaktivne, toksični i terminala faze.

Jačina peritonitisa razlikovati na bod sustavu.

liječenje peritonitis 

Peritonitis tretman je hitna operacija, uklanjanje uzroka koji uzrokuju peritonitis. Istovremeno / injektira značajnu količinu (do tri litre dnevno) za tekućinu, koja je otopina glukoze izotonične NaCl, plazma, krvi ili krvnih proizvoda, kao antibiotici i srčane lijekovi. Postoperativno težnja želučanog sadržaja provodi, nakon čega slijedi ispiranje i želuca. Pokrenuti peristaltiku daje fizostigmin i neostigmin metilsulfat subkutano i intravenozno - 10% p ili NaCl.