Vanjski alergijski alveolitis

Vanjski alergijski alveolitis To se odnosi na difuzno granulomatoznih bolesti pluća uzrokovanih duljeg inhalacijom antigena i raznih čestica prašine. U stranim izvorima, ovaj nosological jedinica zove preosjetljivosti pneumonitis.

U posljednjem desetljeću je vidio stalni porast morbiditeta, posebno među poljoprivredne radnike i osobe povezane s drveta.

Uzroci vanjsko alergijski alveolitis

Uzrok bolesti oštećenje alveolarnog epitela i plućni endotel malih kapilara imuno komplekse, razvijen u tijelu tijekom dužeg udisanja stranih čestica.

Strani agenti, koji uzrokuju abnormalne upalni proces može se podijeliti u tri kategorije:

• Mikroorganizmi ili proizvodi njihove degradacije,

• Organski mikročestice životinja (biljnog) podrijetla,

• anorganski spojevi i lijekovi.

U područjima alveolocytes oštećenja i respiratornih bronhiola razviti produktivno upalu, uz formiranje epithelioid stanica granuloma diva. Upalni proces uključuje interalveolar pipete s ishodom restrukturiranje grubo ožiljak pluća tkiva (saćasti pluća).

U vrhovima pluća može uzrokovati bulozne emfizema, što može uzrokovati razvoj pneumotoraks. Poremećena izmjena plinova s ​​vanjskom okruženju, razvoj teške respiratorne neuspjeh. Povreda plućne propusnosti kapilara dovodi do razvoja plućne hipertenzije.

klasifikacija

Među slučajevima odlučio izdvojiti one povezane s poljoprivrednom proizvodnjom (poljoprivrednika, seljaka peradi, berače, čaj vinogradara, i tako dalje. D.), radnici proizvodnja hrane (glodala, cheesemaker, riža poliranje), zaposlenici drvna i papirna industrija.

U odvojenoj skupini bolesnika koji je izoliran alveolitis uzrokovane kroničnom primjenom lijekova. U svakodnevnom životu, vanjski alergijski alveolitis se javlja kod ljudi koji žive u vlažnom dotrajale stambene zgrade, kao i osobe koje se bave distribucijom razne ptice te papige. Dobiven nizvodno akutni, subakutni i kronični oblik ove bolesti.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Simptomi vanjsko alergijski alveolitis

Vodeći simptomi alergijski alveolitis su:

• otežano disanje,

• osjećaj kratkog daha,

• uporan kašalj,

• glavobolje

• slabiju izvedbu,

• periodičan groznica.

Često se bolest i bolovi u zglobovima i mišićima.

Jačina simptoma obično je progresivno raste. U težim slučajevima, moguće epizode hemoptiza.

dijagnostika

Dijagnostički traženje počinje s temeljita povijesti uzimanja. Potrebno je razjasniti trajanje kontakta sa sumnjom antigena, uspoređujući ga s vremenom pojave prvih simptoma. Immunopathological prirodu ove bolesti može potvrditi imunoloških testova, osobito imuno testom.

Sljedeći korak je provesti x-ray ili CT prsnog koša s kontrastom. Kada je egzogeni alergijski alveolitis nastaje rendgensku sliku diseminirani procesa u plućnom tkivu.

Konačna točka u provođenju dijagnozu postavlja histološki pregled fragmenta pluća tkiva dobivenog transtorakalnoj ili transbronchial biopsije. Ako postoji bolnica odjel torakalne kirurgije može biti izvedena s kadama za biopsiju. Za razliku od studija transbronchial biopsija, proučavanje velikog dijela plućnog tkiva u svim slučajevima je više informativan. Histološki biopsije pokazuju malu studija div granulom stanica bez nekroze okružen upalni stanični infiltrat.

Obilježje granuloma na vanjsko alergijski alveolitis, je prisutnost stanica Schaumann (mikrokalcifikati područja). Razlikovati alergijski alveolitis treba biti s diseminiranom plućne tuberkuloze, sarkoidoza, astma, intersticijske pneumonije, idiopatski fibrozne alveolitis. Unatoč visokom stupnju razvoja moderne medicine, broj dijagnostičkih grešaka u procesu verifikacije razbacivanjem pluća i dalje je visoka. Pogrešne dijagnoze se pogoršava ne samo bolest, nego i značajno povećava količinu komplikacija droga.

Liječenje vanjsko alergijski alveolitis

Liječenje treba započeti s prestankom kontakta s antigenom. U akutnoj fazi provodi u bolničkom liječenju kortikosteroid (prednizolon). U teškim toku odrediti bolest azatioprin.

Liječenje medicinskih lijekova je poželjno kombinirati s plasmapheresis. Ukupno terapija posindromnaya usmjeren na ublažavanje simptoma respiratorne i kardiovaskularne bolesti. Kirurško liječenje bolesti ne postoji (osim transplantacije pluća).

prognoza

Rana dijagnoza i pravodobno liječenje mogu izbjeći razvoj nepovratne promjene u plućnom tkivu. Kada zakašnjeli otkrivanje patoloških upala postaje grubo mikrostaničnoga degeneracije pluća koja dovodi do invalidnosti u bolesnika. Životni vijek bolesnika s plućne fibroze, teški stupanj od 3 do 5 godina.

prevencija

Jedan od vodećih uloga u ranoj dijagnostici vanjsko alergijski alveolitis igra na liječnički pregled. Ambulanta opažanje da se zaposlenici opasnim industrijama, kao i osobe s različitim kroničnim bolestima pluća, uključujući prisutnost obiteljske povijesti.

Preventivne i korektivne mjere provedene u visoko rizičnim skupinama. Važnu ulogu u identificiranju opasnih industrija daje sanitarne i okoliš Procjena utjecaja na industrijske i poljoprivredne proizvodnje.

Autor članka: Makarova Evgeniya Vladimirovna, liječnik pulmolog