Akutni intersticijski pneumonitis

Što je akutni intersticijski pneumonitis?

Akutni intersticijski pneumonitis - da je bolest pluća, koji karakterizira razvoj bilateralne upalnog procesa s prijelaz fibroze utječe na sluznice u alveole i intersticijske tkiva u blizini. Bolest stalno napreduje, uz sve veći dispneju, neproduktivan kašalj, slabost, cijanoza, bol u plućima.

Ova patologija je loše liječiti, njezini uzroci još uvijek nisu dobro uspostavljena, utječe samo na svjetlo, rijetki, ali ima visoku stopu smrtnosti. Prema statistikama, razvoj fibrozno alveolitis muškarci skloniji nakon 50 godina, bolest završava letalno u 3,3% slučajeva.

Bolest je u 85% slučajeva nastaje u muškaraca starijih od 50 godina (20 slučajeva na 100.000), a za žene - u 13 slučajeva od 100.000 smrtnosti u bolesti doseže više od tri slučaja na 100.000.

Simptomi idiopatskom fibrosing alveolitis

Kada akutni intersticijski pneumonitis ireverzibilne promjene u alveole, intersticijski vezivnog tkiva zamijenjen. To dovodi do povećanja otežano disanje. U pravilu, pacijenti povezati takve manifestacije su težine, nedostatak vježbe, pretjeranog umora i ne dati im dovoljno pažnje.

Po prvi put pacijent traži pomoć za najmanje 3 mjeseca nakon prvih znakova, a ponekad i za nekoliko godina.

Kada alveolitis otežano disanje povećanja prirode, neproduktivan kašalj, groznica, gubitak težine, slabost, bol ispod lopatica. Pacijenti se žale na bolove ispod lopatica, koji je pojačan s dubokim disanjem, artralgija i mialgija.

Cijanoza kože i kratkoća daha loše reagira na liječenje. Temperatura je obično niskog stupnja, u većini slučajeva traje dugo vremena i ne reagira na antibiotike dobrodošli.

Za duljeg trajanja noktiju bolest ploča u obliku vremenskog stoklyshek i prstiju - batake. Od ostalih organskih sustava vidio anoksija, popuštanja desnog ventrikula, plućne hipertenzije.

Nepovratne promjene u plućima se održavaju u nekoliko faza:

1. Edem intersticijske tkiva i sluznice alveole.

2. Razvoj upale u alveolama i plućnog tkiva.

3. 
   
   
   

   Zamjena intersticijske vezivnog tkiva, nepovratni destruktivni procesi u alveolama.

Bolest je stalno progresivan tok. Stupanj tlaka u plućnoj arteriji povećava sa stvaranjem kronične plućne zatajenja srca i desne klijetke. Često u IFA je razvoj komplikacija artritičnog sindrom, spontani pneumotoraks, pleure eksudata. Mnogo više treba smatrati rijetkim plućne embolije.

Uzroci idiopatskom fibrosing alveolitis

Danas znanstvenici nisu u potpunosti razumjeti što uzrokuje razvoj idiopatske fibrosing alveolitis. Međutim, smatra se da je uzrok može biti genetska tendencija, pod utjecajem kojih se javlja određeni faktori i bolesti.

Okidač može poslužiti:

• dugoročno pušenje;

• virusnih bolesti (HIV, citomegalovirus, herpes, adenovirus, hepatitis C);

• loše okoliš ili opasnost u proizvodnji (dugoročne kontaktu s drveta i metala čips, raznih kemijskih reagensa i dijelova, na primjer, azbesta ili silikati);

• gastroezofagealnuuyu refluks (GERD), u kojem je sadržaj želuca u dometu bronha i pluća. To je zbog relaksacije sfinktera jednjaka, koji se nalazi na dnu. Dokazano je da GERB korelira s teškim IFA i, najvjerojatnije, od presudne je važnosti u formiranju bolesti.

Također je utvrđeno da je fibrozna alveolitis često razvija u ljudima koji su stalno u kontaktu s azbestom, silikatne ili metalne prašine, kemikalija, drva i poljoprivrednika koji su uzgajati i briga za ptice.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Vrste idiopatskom fibrosing alveolitis

Koncept „idiopatske fibrosing alveolitis' je okupljanje. To uključuje sljedeće oblike:

• Akutna ili intersticijski pneumonitis pneumonija (Hamm Rich sindrom), - ekspanzija i konsolidaciju vezivnog tkiva (fibroza) pluća je vrlo brzo, ovaj oblik je akutna, često završava letalno.

• Obično intersticijski pneumonitis ili pluća (idiopatska plućna fibroza), - za ovaj oblik bolesti karakterizirana učestalosti fibroze nad upalnim procesom. Napredak se odvija u najkraćem mogućem roku, liječenje je praktički nema rezultata. Bolesnici s ovom obliku ne žive više od 5 godina.

• Ostale vrste intersticijske pneumonije, u kojem su upalne pojave su izraženiji nego fibroze. Klinika razvija brzo, prognoza je povoljna, očekivano trajanje života može biti veća od 10 godina.

• limfoidni intersticijalni pneumonitis;

• nespecifično intersticijski pneumonitis;

• neklasifibilno intersticijska pneumonija;

• intersticijske plućne bolesti u svezi s respiratornim bronhiolitisa;

• kriptogenu intersticijski pneumonitis;

• desquamative intersticijski pneumonitis.

Liječenje idiopatske fibrozne alveolitis

Terapija lijekovima je usmjeren na ublažavanje simptoma tolerancije, poboljšanje kvalitete života pacijenta, usporavanje fibroze u plućima.

Postići dugotrajno remisije pomoću anti-upalne lijekove, kortikosteroide (citostatici, antioksidansi), anti-fibrozne (kolhicin), imunosupresiva.

Da bi se olakšalo pacijenta uvjete propisane bronhodilatatore (smanjuje gubitak daha zbog širenja bronhija), antikoagulanse (tendencija povećanog zgrušavanja krvi). Također, koriste piridoksina veroshpiron, kalij pripreme.

Ako je uzrok alveolitis postao ezofagealni refluks bolest, ponašanje i njegov tretman, kao što pogoršava stanje.

Za metode ne-droga za liječenje idiopatske fibrosing alveolitis uključuju psihološku podršku, malo vježbe. Dobar učinak ima terapiju kisikom, što će smanjiti dispneju. Svi pacijenti prolaze obvezna cijepljenja protiv gripe i pneumokoknih infekcija.

Kada zanemariti bolest su prikazane radikal liječenje transplantacije pluća. Nanesite ga sa značajnim smanjenjem difuznog kapaciteta pluća, dispneju, izgovara hipoksemije, smanjen vitalni kapacitet manje od 70%. Nakon transplantacije, životni vijek povećan sa 60% bolesnika.

prevencija:

• Prestanak pušenja.

• Izbjegavanje kontakta s kemikalijama štetnim tvarima.

• Sprječavanje virusnih bolesti.

efekti

U ovom trenutku, akutni intersticijski pneumonitis nije u potpunosti razumio, tako da se ne može izliječiti u potpunosti. Uz dobar odgovor organizma na trajanje farmakoterapije života s ovom dijagnozom može biti veća od 10 godina. Ako se bolest brzo napreduje, smrt može nastupiti u roku od nekoliko mjeseci.

Autor članka: Makarova Evgeniya Vladimirovna, liječnik pulmolog