Smrzotine (ozebline)

Uzroci i simptomi smrzotine (ozebline)

Što je smrzotine (smrzotine)?

Pod utjecajem niskim temperaturama, a tijekom duljeg izlaganja vani vjerojatno lokalno tijelo hlađenje (ozebline) ili općom hlađenje (zamrzavanje). Doprinose ozeblina i zamrzavanje visoke vlažnosti i jakih vjetrova. Osim nepovoljnim klimatskim čimbenicima, vjerojatnost ozeblina povećanja vaskularne bolesti, pušenje i korištenje alkohola pića koji sadržavaju, neodgovarajuće odjeće i obuće uvjetima okoline.

Razlozi za ozeblina (smrzotine)

Ako smrzotine pod niske temperature utječe na kožu i tkiva nalazi dublje. Izloženost hladnoći samo po sebi nije uzrok smrzotine. Nekroza je zbog bolesti cirkulacijskog sustava. Vaskularni spazam i pareza, smanjenje brzine krvi toka, krvnih stanica zastoj i stvaranje tromba - glavne uzroke nekroze. Tijekom vremena u stijenkama krvnih žila je povećana sloj endotela koji je impregniran sa plazma formiraju područja nekrotičnog tkiva, vezivnog tkiva, a javlja vaskularne zatiranje.

Stoga, ako je smrznut nekroza se razvija postupno i snima reaktivne faze. Razlog je uništen bolesti i poremećaja prehrane su promjene tkiva koje se pojavljuju u vaskularnom zidu.

Simptomi smrzotine (ozebline)

U 95% slučajeva sa ozeblina zahvaćeni ekstremitet, od pod utjecajem niskih temperatura u njemu u prvom promet je poremećen. U tijeku bolesti razlikovati period latencije (doreaktivny) i reaktivna. Porijeklo traje nekoliko sati ili dana i uključuje proteklo vrijeme od početka simptoma na korak ozebline i rewarming tijelu vratiti normalan rad krvožilnog sustava. Ovaj period se naziva period od hipotermije.

Sljedeće razdoblje, koje počinje zagrijavanje zahvaćeni organ i vratiti protok krvi, podijeljena je u rano i kasno. Rano obuhvaća 12 sati i očituje povredu mikrocirkulacije, promjene u vaskularnom zidu, povećana zgrušavanja krvi i stvaranje tromba. U kasnom razdoblju pojavljuju dijelovi nekrotično tkivo nastaje infekcija pridruživanja. Karakteristične simptomi chilblains u ovoj fazi su: intoksikacija, smanjenje hemoglobina u krvi, smanjenje tjelesne temperature.

Ovisno o dubini oštećenja tkiva četiri stupnja ozeblina. Kada se prvi i drugi stupanj smrzotine utjecati na površinu tkiva koji se nalazi na trećem i četvrtom proces se nastavlja na nekrozom tkiva smještenih dublje.

Prvi stupanj smrzotine se odlikuje smanjenom cirkulacijom. U ovoj fazi, ne razvija nekrozu tkiva, a oporavak se odvija na peti sedmi dan.

U drugom stupnju smrzotine mladica ostaje netaknut sloj kože. Sve promjene odvijaju samo u površinskom sloju, koji oštećene stanice se oporavio u nekoliko tjedana.

Kada trećeg stupnja smrzotine nekroze pokriva sve slojeve kože. Pogođeni kože se ne može vratiti. Tijekom vremena, tu je odbijanje krasta formira za granulaciju tkiva u svoje mjesto, a zatim buragu, što može spriječiti pojavu kožnih transplantata napravili na formiranje granulacijskog tkiva.

Četvrti stupanj smrzotine karakterizirana nekrozom tkiva kože i u dubljim slojevima. Patološki proces utječe na kosti i zglobove. Pojavljuje ekstremiteta gangrena (suhi ili mokri), localizes u većini slučajeva, u nogama ili rukama.

Na pregledu, pacijent je uspješno liječenje je važno ne samo za identifikaciju simptoma ozeblina, nakon što je čuo prigovor žrtve, ali i pojasniti uvjete koji su uzrokovali njihov izgled. U razgovoru s povijesti bolesti ide, postavljen od strane različitih faktora: temperature zraka i vlage, prisutnost vjetra, vrijeme zadržavanja u uvjetima niske temperature, priroda prve pomoći i njezin iznos.

Simptoma ozeblina tipične za latentnog perioda bolesti je pojava parestezije u pogođenim područjima, utrnulost, a ponekad i boli. U području ozeblina bljedilo kože, u nekim slučajevima - cijanoza. Koža hladna, bezosjećajna, ili neosjetljivi. Gubitak osjetljivosti može biti prvi simptom teške ozeblina. Utvrditi opseg bolesti u ovoj fazi nije moguće.

Kao zagrijavanje smrzotine područja oporavio svoje prokrvljenost i dolazi razdoblje mlaz. Simptoma ozeblina u ovoj fazi su trnci i žarenje, koža počinje svrbjeti, pojavi ili bol povećava, oštećena područja su topla na dodir. Ako smrzotine utječe na duboko leži slojeve kože, bol ne pojačavaju. Integuments razdoblje reaktivna postati crvene i cyanotic (vrijeme jakog ozeblina), otečene tkivo. jak oteklina pokazuju duboku ozeblina.

Stupanj ozeblina i priroda njegove distribucije skup, u pravilu, nekoliko dana kasnije.

Pod utjecajem umetanje razdoblja hlađenja i zagrijavanja ekstremiteta a posebno uvjetima okoline (temperatura od 0-10 ° C i visokoj atmosferskoj vlazi) mogu razviti određene vrste topičkih chilblains - „rova stopala”. Hlađenje traje nekoliko dana, a prvi simptoma ozeblina se pojaviti čak i nakon nekoliko dana nakon prestanka izlaganja niskim temperaturama.

Bolest počinje manifestirati bolnu bolove u donjim ekstremitetima, gori, ukočenost. Tu je oteklina, kože blijede i hladne noge, osjetljivost je izgubljen. Kasnije, koža mjehurići s hemoragične sadržaja, na njihova donji dijelovi nalazi nekrotično tkivo, pridružio Simptomi trovanja: povećana tjelesna temperatura i broj otkucaja srca, i slabost. Čest komplikacija bolesti je sepsa.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

smrzotine liječenje

Priroda i količina prve pomoći ovisi o stupnju ozeblina, prisutnosti ili odsutnosti ukupne tjelesne hipotermije, istovremene bolesti. Prva pomoć je smanjena za prestanak hlađenja, zagrijavanja od ekstremiteta, obnova narušene cirkulacije, prevencija infekcije. Među aktivnosti koje treba obaviti prije svega u pružanju pomoći zahvaćeni, uključuje isporuku pacijenta na toplom mjestu, oslobađanje tijela od hladnih smrznute dijelove odjeće, liječnik na poziv.

U prvom stupnju ozeblina smrznute kože tople tople ruke, napraviti nježnu masažu, trlja od vune, zavoj napravljen od pamuka i gaze.

Od drugog do četvrtog stupnja smrznute područja kože zagrijava brzo, trljanje se ne provodi. Zavoj se primjenjuje jedan od materijala koji toplinski izolirana. Udovi su fiksne. Pacijent je dobio toplih napitaka, jela, neki alkohol, tableta aspirina, dipiron tablete Nospanum (80 mg) papaverin tableta. Oštećenu kožu ne bi trebalo biti, ne preporuča se trljati snijegom tople udove otvorenu vatru, nekontrolirano korištenje izvora topline, ulja utrljava u kožu, masti i alkohola u porazu duboko ukorijenjenih slojeve kože.

Blaga smrzotine može biti pogođen topla kupka s temperaturom vode od 24 ° C, a postupno se povećava na normalnu tjelesnu temperaturu.

Kada umjerene do teške ozebline pacijentu hitno treba u bolnicu.

Liječnička pomoć je usmjerena na obnavljanje cirkulacije krvi, lokalno liječenje lezija, prevenciju infekcija, liječenje već inficirane kože. konzervativne i kirurške metode se koriste za liječenje ozeblina.

Kao konzervativna metodu liječenja primjenjuje ozeblina infuzije. U kasnom razdoblju propisanom reaktivni dezintoksikatsonnye lijekovi proizvodi od krvi, lijekovi imunološki serija parenteralna prehrana. Koristite bakteriofagi trošiti antibiotike, kemijski konzervansi koriste.

Kirurško liječenje ozeblina svodi se na uklanjanje nekrotičnog kože i transplantacije u kvaru vlastitih tkiva.

Lokalno liječenje je promjena antiseptičko zavoje. Četvrti stupanj smrzotine liječenje, u pravilu, ne mogu bez operacije. Prije operacije se provodi konzervativnu terapiju.