Promrzlina

Što je smrzotine (smrzotine)?

Ako je osoba dugo vremena na niskim temperaturama, ili duži boravak na otvorenom, može biti zamrzavanje ozljede ili zamrzavanje. U prvom slučaju postoji lokalno hlađenje u drugom - hlađenje cijelog organizma. Smrzotine i zamrzavanje javljaju zbog jakog vjetra i visoke vlažnosti. Uz nepovoljne klime, njihov izgled može pridonijeti obuće i odjeće koje ne odgovaraju na vrijeme, alkohol, pušenje, prisustvo bolesti.

Uzroci ozeblina

Kada je ljudsko tijelo su niske temperature, postoji lezija kože i raspoložen ispod tkiva. Izloženost hladnom izazvati promrzline zvati, jer samo doprinosi izgledu takve štete. Niže temperature dovesti do prekida protoka krvi, što onda uzrokuje smrt tkiva. Glavni uzroci nekroze su:

• pareza, vazospazma;
• pogoršanja kružni proces u krvi;
• zagušenja na krvnim stanicama, a naknadno stvaranje krvnih ugrušaka.

U stijenku posude je postupno povećanje endotelnog sloja koji prima plazmu dijelovi pojavljuju mrtvog tkiva, vezivnog tkiva oblikovan raste lumena krvne žile.

Proces postupne nekroze kod ozeblina, uključuje reaktivnog fazu. Vaskularne uništenje i siromašne zasićenja tkanine korisne tvari nastati zbog negativnih promjena u stijenki krvnih žila.

simptomi

Najčešće, kada smrzotine utječe ud (95% svih slučajeva). Pod utjecajem niskih temperatura u tim dijelovima tijela u prvom cirkulaciju pogoršava. Uključivanje ljudskom tijelu događa se u dvije faze, od kojih je prva doreaktivny (latentna) faza, drugi - reaktivni. Prva faza se odlikuje kratkog trajanja (nekoliko sati ili dana), počinje s pojavom prvih simptoma, a završava zagrijavanje tijela, vraćajući normalan protok krvi. Također je pozvao razdoblje hipotermije.

Sljedeća je faza tople dijelove tijela zahvaćene ozeblina, i vratiti cirkulaciju krvi u njima. Ova faza se sastoji od ranog i kasnog razdoblja. Rani period traje 12 sati, a uz poremećaj mikrocirkulaciju, negativni procesi u žilama, povećana zgrušavanja krvi, stvaranje tromba za velike količine. Nakon nastanka kasnih-prikazuju područja mrtvog tkiva, povezane infekcijom. Razdoblje karakteriziraju simptomi, kao što su smanjena tjelesne temperature, a razine hemoglobina u krvi. Osim toga, javlja opijenost.

Postoje četiri stupnja ozeblina, koji određuje dubinu oštećenja tkiva. Kad su prva dva stupnja gornje oštećeno tkivo, a treći i četvrti - pogođena dubokim tkiva.

prvi stupanj

Ako smrzotine prvog cirkulacije stupanj krvi, ali je nekroza tkiva događa. Oporavak se javlja u roku od 5-7 dana nakon uništenja tijela.

Drugi stupanj

S ovog izdanka oštećeni sloj kože ostaje netaknut. Smrzotine drugi stupanj karakteriziran promjenama u površinskom sloju. Obnova uništenih stanica obično traje nekoliko tjedana.

treći stupanj                                                                         

Oštećenje trećeg stupnja ukazuje na nestanak svih slojeva kože. U tom slučaju, ne postoji mogućnost da ih obnove. S krasta s vremenom se odijeli, na njegovo mjesto je granulacije tkiva, koja se kasnije pretvara u ožiljak. Da bi to spriječili, trebate napraviti transplantaciju kože. Operacija treba provesti tijekom stvaranja granulacijskog tkiva.

Četvrti stupanj

Simptom prisutnost smrzotine Četvrti stupanj - nekroza kože i duboke tkiva. Patološko postupak se odnosi na spojeve i kosti, što rezultira udova gangrenu vlažna ili suha tipa. Najčešće je lokaliziran na rukama i nogama.

To je tretman bio uspješan, ispitivanje pogođene osobe nije samo važno obratiti pažnju na pritužbe i utvrditi prisutnost određenih simptoma, ali i shvatiti razloge koji bi mogli uzrokovati njihov izgled. Potrebno je prikupiti anamnezu, utvrditi postojanje različitih čimbenika, kao što su vjetar, visoke vlage i niske temperature, vrijeme provedeno u nepovoljnim uvjetima, prirodi i volumena prve pomoći.

Latentna razdoblje bolesti osjeća utrnulost oštećeni dio se gubi osjetljivost, bol je prisutna u nekim slučajevima. Frostbite zemljište hladno, on postaje blijeda, ponekad pretvara plava. Čovjek je djelomično ili potpuno gubi svoju osjetljivost na oštećeno područje. Potpuna neosjetljivost - ovo je prvi simptom koji može ukazivati ​​na ozbiljne ozebline. No, razdoblje latencije ne može točno odrediti ozbiljnost ozljede.

Kada zagrijavanje postupno neoštećenih dijelova cirkulacija se nastavlja, tada latentna reaktivni korak je zamijenjen. Tijekom ovog perioda, tamo su svrbež, žarenje, peckanje, postati zagrijati oštećenih područja. Osim toga, bol se može povećati ako ste prethodno imali nikakvu bol, na jet pozornici, mogu se pojaviti. Ako smrzotine utječu na dublje slojeve kože, povećana bol ne dogodi. Koža poprima crvenkastu nijansu, a uz snažnu štetu koju poplaviti. Reakcijska period promatrana oticanje tkiva. Po svojoj složenosti može suditi dubinu ozeblina.

Stupanj oštećenja, kao i priroda njegove distribucije u načelu je moguće instalirati samo nekoliko dana.

Ako izmjenjuju hlađenje i zagrijavanje ekstremiteta, prisutne posebnim uvjetima okoline (vlaga, temperatura 0-10 ° C), mogu se razviti ozebline, koji se zove „rov stopala”. Takva oštećenja mogu biti rezultat dužeg izlaganja niskim temperaturama. Simptomi se pojavljuju nekoliko dana nakon prestanka hlađenja.

Prve manifestacije ozeblina - utrnulost, peckanje, bolovi bolovi u nogama. Oštećene kože bubri, ispada hladna i blijeda, na ovaj site je izgubio osjetljivost. U kasnijoj fazi postoje mjehurići ispunjene hemoragične sadržaja, koji se nalazi na donjem mrtvog tkiva. Opijenost događa, što se očituje slabost, brzo otkucaja srca, groznica.  Frostbite „rov stopala” često završi s komplikacijama - sepsu.

VIDEO

smrzotine liječenje

Kada je prva pomoć uzeti u obzir stupanj oštećenja, te prisutnost zajedničke hlađenje tijela i bolesti koje bi ga prate. Prva pomoć sastoji se od sljedećih faza:

• prestanak hlađenja;
• ekstremiteta topla;
• obnova protoka krvi u pogođenim dijelovima tijela;
• prevencija infekcije.

Prije svega, morate premjestiti unesrećenog na toplom mjestu, zatim hladnom odjeću treba ukloniti iz oštećenih područja, tada je potrebno pozvati liječnika.

Ako ozeblina-molu (prvi stupanj), smrznute dijelove tijela treba biti topla topla ruke. U tom slučaju, velike koristi može donijeti blagi masažu i trljanje kože vunenih tkanina. Nakon završetka svih postupaka potrebnih da stavi povez koji se sastoji od gaze i vune.

U više teške ozljede pružiti brzu zagrijavanje kože bez trljanja, zavoj je izrađen od materijala koji dobro čuva toplinu fiksne ud. Žrtva je čovjek hrani, s obzirom da piju tople napitke. To dozvoljeno korištenje male količine alkohola. Pacijent je dobio 1 tablete papaverin, NO-SPA (80 mg), dipiron i acetilsalicilne kiseline. Zahvaćene kože je zabranjeno dodirivati ​​snijeg, nemojte ga utrljajte u masti i ulja. Također poželjno je zagrijavanje smrznute udove u otvorenoj vatri. Ne preporuča se koristiti alkohol za liječenje teških ozljeda.

Ako je stupanj svjetla ozeblina, igra se zagrijava u vodenoj kupelji s temperaturom od 24 ° C Postupno, to bi trebalo biti dovedeni na razinu normalne temperature ljudskog tijela. Ako je lezija karakterizira kao smrzotine umjerena ili teška, žrtva mora biti hitno prebačen u bolnicu.

Liječnici vratiti protok krvi oštećenih područja, provesti lokalni tretman, počinjene radnje usmjerene na sprečavanje infekcije ili uklanjanje infekcije došlo. Konzervativne metode se koriste za tretiranje ozeblina (npr infuzije, terapija antibioticima), u odsutnosti rezultata - kirurški. Na pozornici, reaktivni parenteralna prehrana, upotreba kemijskih konzervansa i bakteriofaga, lijekova, jača imunološki sustav, krvne nadomjestke i dezintoksikatsonnyh droge.

Suština kirurškog liječenja je ukloniti mrtve stanice kože i tkiva transplantacija iz drugih dijelova tijela.

Kada lokalna liječenje se provodi redovitu zamjenu antiseptičko zavoje. Teška smrzotine obično se liječi kirurški, ali prvo liječnici provode konzervativnu terapiju.