Disfagija je otežano gutanje kod ljudi

Disfagija - poteškoće u gutanju i prolaz krutina ili tekućina iz usta u želudac. Disfagija - klinički simptom ždrijela i jednjaka bolesti povezanih s njima organima ili neurogene poremećaja gutanja. Tema za danas je disfagija imaju poteškoća s gutanjem čovjeka!

Progresivna teškoća gutanja vremenom označava progresivnu bolest - suženje (suženje) jednjaka (npr raka), kao i opće kritičnost (nisu porijeklom tumora, kao što su progresivna skleroderme). Ako je težina disfagija ostaje na istoj razini, očekuje se suženje jednjaka. Ako poteškoće u gutanju i čvrste i tekuće hrane, uzrok je poremećaj motiliteta jednjaka. Štucanje prateće disfagiju, ukazuje na poraz distalni jednjak.

Jedan od razloga za jedan poremećaja pokretljivosti osoba disfagija: u sklerodermiji (smanjenje jednjaka peristaltike, koje nastaju upalne suženje), dermatomiozitis, amiloidoza, moždani udar, Parkinsonova bolest, mišićna distrofija, multipla skleroza, amiotrofna skleroza, miastenija gravis, poliomielitis, siringomijeliju neuritis glosofaringealna živac i drugih poraza. Anatomska poremećaja koji dovode do disfagija: Plummer-Vinson sindrom (stanje koje prate hipokromnu anemiyu- jednjaka disfagiju povezan s membranom, koji je prekancerozno stanje), želuca, donjeg ezofagealnog pharyngoesophageal prsten membrane sužavanjem jednjak.

Zenker je divertikuluma (izbočenje stijenke jednjaka iznad gornje sfinktera jednjaka pacijenata smetnja reverzne protok hrane u ustima, nepryatno dah tumor jasan u vratu), jednjaka, Candida ezofagitisa, kompresija izvana u neprirodan divergencije pravo subklavijsko arterije, tuberkuloze u medijastinuma, kompresije proširene štitnjače, karcinom bronha, plućni čir, eksudativna perikarditis, aneurizma aorte, paraesophageal kila pi schevodnogo otvora kartice.

Ako je osoba disfagija pratnji bol pri gutanju - ovo odinofagija. To je obično popraćeno sljedećih bolesti: stomatitis, faringitis, upala jezika, bol u grlu, zaušnjaci, paratonsillar, retropharyngeal absces, oralni karcinom, erozivni lichen planus usne šupljine, pemfigus vulgaris, pemfigoid cicatricial. Također, razlog može biti disfagija neurastenija (osjećaj kvržicu u grlu, ali sam po sebi nije povrijeđeno gutanje, javlja osjećaj koma jer je gornji ezofagealni sfinkter spazam), akalazije (jednjak), dijabetička polineuropatija, botulizam.

Neurotična disfagija kod ljudi se može pojaviti u tekućem uzimanja hrane i gutanje odsutnog plotnoy- stupanj manifestacije funkcionalne disfagija ne mijenja s vremenom. Kada organski disfagija određena i njegova ovisnost o gustoći hrane. Zapivanie voda donosi olakšanje. Za relativno čestih uzroka disfagija uključuju - strana tijela ugrađen u zid jednjaka. U neuromuskularnih bolesti jednjaka konstantne simptom povreda prohodnosti pischi- polovica pacijenata koji su u boli, disfagija prethodi ili je pratio, često smanjene tjelesne mase, dijagnoza se temelji na podacima studije zračenja, endoskopije, ezofagotonometrii.

Latencija hrane u jednjak kao cardiospasm rezultat, akalazije, jednjaka grč postupno dovodi do širenja jednjaka u ovom produžetku je tekući sadržaj i ostaci hrane jede uoči. Jednjak produljuje, postaje uvijen s naglašenim segmentnih kontrakcija svom zidu. Kako bolest napreduje duboko peristaltiku, s ciljem obnove prohodnosti donjih segmenata, zamijenjen s površinom, segmentna kontrakcija prekinuta postane oslabljen jednjak.

Post-spali strikture jednjaka i nespecifične regionalne constrictive ezofagitis (Crohnova bolest) očituje teškim disfagiju i zahtijevaju diferencijalna dijagnoza lezije tumora. Također, disfagija se mogu pojaviti kao rezultat dystrophic mijenja jednjaka sluznica koja se javlja kod anemije, leukemije, agranulocitoza. Dijagnostičkih postupaka koji koriste rendgenski pregled, endoskopija s biopsijom.

Kada je liječenje funkcionalne dispepsije opravdava primjenu istrebljenja H.Pylori terapiju diskinetički varijanta označavaju prokinetika - blokatori receptora dopamina - metoklopramid (Reglan, Raglan), ali ovaj lijek natapa gemotoentsefalichesky barijeru i uzrokuje 20% od nuspojava - pospanost, umor, anksioznost, ekstrapiramidalnih Reakcijska ili MOTILIUM. Novi smjerovi u liječenju pacijenata s PD - agonista za receptor (fedototsin), 5-HT4 receptore (Tegaserod), te gonadotropno-oslobađajućeg hormona (leuprolid), antagonisti 5-NTZ receptora (ondansetron), kolecistokinin receptora (loksiglumid), triciklički antidepresivi i selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina.