Test zgrušavanja krvi - zgrušavanje

Glavne indikacije za potrebe koagulacije

Tipično, analiza proći sumnja tromboembolije identificirati uzroke krvarenja i DIC, kao i pomoćni dijagnozu sumnja antifosfolipidni sindrom, koji je autoimune prirode. Za potvrdu prisutnost hemofilije i vrednovanja učinkovitosti liječenja heparinom ili drugim lijekovima koji utječu na hemostazu i krv testira za zgrušavanje. Osim toga, indikacija za operaciju zgrušavanja niz terapijskih i dijagnostičkih postupaka, kao i trudnoća, proširenih vena, bolesti srca, oštećenje jetre.

Značajke na koagulaciju darivanja krvi

Materijal za studiju je venska krv koja se uzima iz kubitalnu vene u epruvetu s posebnom tvari (to ne dopušta zgrušavanje krvi). Analiza nužno proći posta (mora biti najmanje 8 sati nakon posljednjeg obroka). Prije nego što je istraživanje smiju piti vodu. Čaj, kava, sok piti je zabranjeno. Osim toga, nekoliko dana prije davanja krvi se preporučuje da se ograniči broj prehrani masne i pržene hrane, važno je isključiti alkoholnih pića. Jedan sat prije usisnog materijala treba se suzdržati od pušenja.

Ako govorimo o tome da doniraju krv, važno je znati da je tjelesna aktivnost i emocionalna uzbuđenost može imati utjecaj na rezultate istraživanja, tako da bi trebao smiriti i opustiti se za 10-15 minuta prije zahvata.

Značajan utjecaj na parametre zgrušavanja su lijekovi. Dakle, nakon antibiotske terapije treba biti najmanje dva tjedna. U liječenju s lijekovima koji utječu na sposobnost zgrušavanja krvi, sve informacije o dozi i učestalosti njihovog prijema treba obavijestiti tehnologa. Za žene koje uzimaju hormonske kontracepcijske pilule za sprečavanje neželjene trudnoće, imajte na umu da su ti lijekovi također mogu utjecati na rezultate istraživanja.

dešifriranja koagulacije

Interpretacija podataka bi trebalo biti učinjeno samo od strane liječnika. Za procjenu hemostatic i fibrinolize sustavi mogu samo kvalificirani medicinski stručnjak, kao i svaki od pokazatelja ne može se smatrati odvojeno, nego složena.

Među osnovnim parametrima biokemijske analize može se navesti sljedeće:

• fibrinogen - protein koji pripada globulina. On sudjeluje u formiranju fibrinskog, što je izuzetno važno da se zaustavi krvarenje. S nedovoljnom količinom fibrinogena u bolesnika pojačano krvarenje;
• protrombinsko vrijeme, indeks protrombinsko, INR (International normalizirana omjer, koji se smatra univerzalno). U većini slučajeva, odrediti jednog od tih pokazatelja, iako nam je svaka od njih omogućuje procjenu vanjski put zgrušavanja krvi;
• APTT - lik koji se također naziva parcijalno tromboplastinsko vrijeme. On karakterizira unutrašnjeg toka koagulacije krvi i pomaže pratiti heparin terapija;
• trombinskog vremena - indikator koji karakterizira završnu fazu zgrušavanja krvi kada se pretvara fibrinogen u fibrin trombinom. Određivanje vremena trombina omogućuje diferencijalnu dijagnozu poremećaja krvarenja koje se razvijaju zbog inhibicije trombina, niske fibrinogen, fibrin poremećaja procesa polimerizacije. Osim toga, ovaj pokazatelj omogućuje praćenje učinkovitosti liječenja s heparinom ili streptokinaza, a također pomaže da se pravovremeno otkrivanje rizika od tromboze.

Dodatni pokazatelji koagulacije

Koagulacija krvi odvija se u nekoliko faza. Troboplastin prvo formirana, zatim prolazi protrombin u trombin i pojavit će se fibrina. Ovaj proces je osnova koagulacije. U ovom zgrušavanja ovisi o velikom broju faktora koagulacije spojeva () koje enzimatsku i ne-enzimatski u prirodi.

Dakle, važno je uzeti u obzir dodatne parametre koagulacije:

• C protein - koagulacije proteina, koje se pojavljuju s nedostatkom akutne tromboze;
• Antitrombina - to je faktor antisvertyvayuschey sustav i sprečava stvaranje krvnih ugrušaka;
• D-dimera - proizvod od propadanja ugrušaka, tako da je njegova odlučnost je vrlo važno za rano otkrivanje i prevenciju tromboze, tromboembolija,
• lupus antikoagulans - određivanje aktivne komponente sumnja antifosfolipidni sindrom ili autoimune bolesti;
• rekalcifikaciju vrijeme - karakterizira proces stvaranja fibrinskog. Paralelno ponašanje test na toleranciju plazme za heparin. Redukcijom ovaj lik ispod normalne može sumnja ako pacijent ima cirozu, hepatitis, zatajenje srca ili srčane bolesti.

Još jedan važan parametar je vrijeme hemostaze zgrušavanja krvi. Ova brojka postaje jasno koliko vremena prolazi od uzorka krvi iz vene u formiranju ugruška krvi u uvjetima in vitro. Da se odredi taj mililitru krvi je smještena u epruvetu i drži na temperaturi od 37 ° C normalno pojavljuje ugrušak krvi za 5-7 minuta. Kada je vrijeme ekstenzija može se pretpostaviti patologija trombocita, nedostatak čimbenika zgrušavanja krvi, kao i pretjeranu antikoagulans ili prisutnost lezija jetre.

Smanjenje vremena zgrušavanja označava prvu fazu DIC, kao i hiperkoagulabilna koji se razvija nakon velikog gubitka krvi, ili je posljedica hormonalnih kontraceptiva. U slučajevima kada se krv ne ugrušak uopće, kažu oštar manjak fibrinogena.

Koagulacija tijekom trudnoće

Tijekom tog razdoblja u tijelu žene se pojavljuju fiziološke promjene u kardiovaskularnom sustavu, raspodjelu organa, endokrinih žlijezda, središnjeg živčanog sustava i sustava u krvi. Osim toga, tu su i kvalitativni poremećaji raznih dijelova hemostaze. Tako, naznačen značajnim povećanjem sadržaja faktora zgrušavanja (osim XIII). Također smanjuje aktivnost proteina C, antitrombin aktivnost je inhibirana fibrinolizu i povećava agregaciju trombocita ljepilo objekt. Sve promjene hemostaze tijekom trudnoće su prilagodljivi u prirodi i spriječiti masovnu krvarenja tijekom poroda i nakon poroda period zbog povećanja koagulacija i trajno smanjenje fibrinolize aktivnosti.

Kao i tijekom trudnoće su drastične hormonalne promjene, postoji maternice-posteljice cirkulaciju i postoje promjene u hemostatskog sustava može razviti DIC, Hiperkoagulabilno nastaje kada prvi i kasnije razvija hypocoagulation, što može izazvati značajan gubitak krvi.

Pravovremena dijagnoza tih promjena pomaže spriječiti mnoge ginekološkoj komplikacije, pa trudnice u svakom tromjesečju propisati take koagulacija, posebno kod preeklampsije, dostupnost pobačaja u anamnezi, maternice hipertonije. Za pravilno ocjenjivanje rada ovog testa treba imati na umu da za vrijeme trudnoće vladaju promjene, tako da je dobro objasniti te promjene i imenovati, ako je potrebno, odgovarajući tretman može biti samo stručnjak.