Simptomi i liječenje duodenitis

dvanaesnika (Lat. - Dvanaesnik) To je dio tankog crijeva između želuca i duljine jejunum oko 12-15 cm (naslova dvanaestero-palačno crijevo, zbog činjenice da je njegova dužina jednaka prstiju 12, mjereno po prvi istraživača anatomije). Usprkos kratkom duljine, početni i najvažniji probavni procesi odvijaju u njemu. U šupljinu duodenuma otvorenih kanala iz žučnog mjehura i gušterače, koji ulazi u žuč i probavne enzime.

Što je duodcnitisa?

Izraz dolazi od latinskog korijena pripajanja „duodeno” - dvanaesniku, te na kraju „to”, ukazuje upale. Prema tome duodenitis je upalna bolest sluznice dvanaesterac. Njegova učestalost doseže 15% od ukupne populacije odraslih, veći pad u razvijenim zemljama, ljudi su bolesni 2 puta češće nego žene, s vršnom učestalošću u 30-50 godina.

Uzroci duodenalne i mehanizam njezina razvoja

Razvojem upale mogu dovesti nekoliko faktora koji su podijeljeni u skupine:

• zarazne uzrokuje - dovode do upale bakterija, najčešće Helicobacter pylori, koji proizvode toksine i agresije faktora koji uzrokuju bolesti;
• živčanog stres, produženi stres - uzrok vazospazam u dvanaesnika zidu, čime se smanjuje dotok krvi u sluznicu i smanjenje zaštitnih svojstava;
• zlouporabe masne, pržene, duhovit i čvrsta hrana - u ovom slučaju proizvodi sami igraju ulogu agresivnih čimbenika i dovesti do razvoja upale, u tom smislu, vrlo je štetan su krekeri i čips, koje često uzrokuju duodcnitisa u djece (prije raširenom pojavom tih proizvoda, djeca povrijeđena gastro-duodenalne manje);
• pogrešna prehrana - duga razdoblja gladovanja uz prejedanje značajno povećati rizik od razvoja duodcnitisa, kao u izgladnjivanje enzima početi iritirati sluznicu, istovremeno s prejedanje događa mehanički istezanje i poboljšanje funkcionalne opterećenje na dvanaesniku;
• hrane prije odlaska u krevet - negativan faktor koji može dovesti do razvoja gastritisa (upale želuca), duodenitis, tijekom spavanja sva tijela moraju biti funkcionalno odmor i opuštanje, optimalno vrijeme za večeru - najkasnije dva sata prije spavanja;
• zloupotrebe lijekova - skupina takvih lijekova kao nesteroidnim protuupalnim lijekovima (paracetamol, acetilsalicilna kiselina, ibuprofen) ima nadražujuće na sluznice, također postoji rizik od čireva;
• sustavna uporaba alkohola - sve pića koja sadržavaju alkohol uzrokuje upalnu reakciju, najopasniji u tom pogledu piva i vina, dok je konjak u malim količinama pomaže smanjiti upalu i liječe čir ili eroziju;
• pušenje (osobito na prazan želudac) - nikotin uzrokuje vazospazam, prilikom pušenja na prazan želudac nikotin ulazi gastrointestinalni trakt sa slinom i uzrokuje upalu;
• Genetska predispozicija - sklonost za razvoj duodcnitisa je naslijedio od roditelja na djecu.

Klasifikacija i vrste duodenitis

Duodcnitisa podijeliti u vrste, ovisno o trajanju tečaja, uzročnik, strukturne promjene sluznice duodenuma i njegove prostranstvo.

Prema trenutnom vrijeme obrade je izoliran:

1. Akutni duodcnitisa - razdoblje nije više od 1 mjeseca;
2. kronični duodcnitisa - trajanje bolesti više od šest mjeseci, razdoblja poboljšanja (remisije) zamijenio pogoršanja (relapsa).

Ovisno o uzroku svih duodenitis dijele se na:

• primarni duodenitis - bakterije Po infekcije (Helicobacter pylori), upala razvija izravno na sluznicu duodenuma, kao i procesu razvoja može produžiti u želucu i tankom crijevu,
• Sekundarni gastroduodenitis - uzrokuje često lošu prehranu, najprije upala razvija u želucu i ude u duodenum (gastroduodenitis), možda također i početne upale u žučnom mjehuru ili gušterače;
• reaktivni duodenitis - odvojena bolesti zbog upotrebe lijekova (kao što su nesteroidnih protuupalnih lijekova) mogu se kombinirati s gastritis.

Prema stupnju strukturnih promjena u sluznici predmeta:

• kataralni duodenitis - također naći u literaturi, izraz površine duodenitis, koji su uključeni u proces samo sluznice bez njegovih strukturnih promjena (bez erozije), naznačen time, da svojom eritem (crvenilo zbog povećanog protoka krvi), oteklina, i smanjene funkcije;
• atrofični duodenitis - zbog upale javlja atrofija (smanjenje veličine i ljuštenja kože) sluznice resice;
• hipertrofična duodcnitisa - inverzna atrofični duodenalne, zadebljana sluznica zbog poboljšane stanične diobe i njegovog širenja;
• erozivnog duodenitis - formiranje čireve (erozije) na upale sluznice, su višestruke.

duodcnitisa takva vrsta prevalencija procesa:

• difuzni duodenitis - upaljene sluznice cijelog duodenuma;
• žarišna duodenitis - upala ograničena na mali dio;
• proksimalni duodenitis - upaljene dio duodenum uz želucu (luk);
• distalni duodenitis - upala razvija u prijelaznom području u tankom crijevu.

simptomi duodenita

Upala dvanaesnika karakterizira glavni sindroma:

• bol - intenzitet boli ovisi o težini strukturnih promjena (minimum na catarrhal duodenitis), lokalizacija ovisi o učestalosti procesa - cijeli trbuh s difuznom duodenitis, žarišna točka boli duodenitis, mehanizma boli povezane s grč debelog crijeva;
• dispeptički sindrom - postoje znakovi zatajenja probavnog funkcije duodenuma u obliku mučnina, povraćanje, nadutost (nadutost) i poremećaja čišćenje (u pravilu u obliku koncesija, ali može biti tendencija zatvor);
• Uobičajeni simptomi upala i toksičnosti - fervescence na nešto povišenu (37-37,5 ° C), slabost, slabost, anoreksiju, i gubitak težine.

fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS), koji omogućuje identifikaciju strukturne promjene u sluznicu i lokalizirati upalu - instrumentalni metoda se koristi za dijagnozu.

tretman duodcnitisa

Terapija uključuje kompleks pristup za izravnavanje uzroka (etiotropic tretman), smanjenje patoloških promjena (patomehanizam liječenja) i ozbiljnost simptoma (simptomatsko liječenje).

Uzročni liječenje - ovisno o razlogu antibioticima (amoksicilin, metronidazol) na infekciju s bakterijama. Također bitno je dijeta s duodenalne, tablica 1 se koristi za Pevsner - nemasno meso, riba, povrće, žitarice. Hrana treba biti sjeckani, jela temperatura nije iznad 45 ° C, 5 tirazovoe moći. Izuzete masno meso (svinjetina), pržena i dimljena hrana, začinjena hrana, začini, alkohol. Također, treba se suzdržati od pušenja.

Patomehanizam terapija - uključujući pripravke enzima (mezim, pankreatin), za poboljšanje probave i sorbensa (enterosgel, aluminij fosfat gel) da veže toksina. Simptomatsko liječenje je namijenjen smanjenju intenziteta boli, koristi antispazmotike (NO-SPA, Drotaverinum) kako uklanjanje kolona grč, ublažavanje boli.