Simptomi crijevnih tromboze i osnovyne razlog za njegovu izradu

Tromboza crijevo što je to?

Tromboza crijeva (mezenterijalnih tromboza, infarkt crijeva) - je kirurški bolest koja je akutna prekršaju propusnosti krvnih žila crijeva (mezenteričke arterije ili mezenteričkih) uzrokovane okluzijom tromba (krvnih ugrušaka). Tako postoji nekroze (nekroza) kolona dio koji se puni blokiranog arterija. Obično pogađa tanko crijevo.

Ova patologija je vrlo rijetka u mladoj dobi, češće se javlja u osoba starijih od 50 godina s popratnim bolesti kardiovaskularnog sustava (hipertenzije, arterioskleroze, reumatizma, bolesti srca).

Nažalost, mezenteričnih arterijska tromboza karakterizira visoka postoperativni mortalitet - 90% svih operiran.

Etiologija i mehanizam razvoja

U razvoju mezenterijskom tromboze ključnu ulogu koju prisutnost krvnih ugrušaka, koji kruže kroz krvotok, u slučaju začepljenja arterije crijeva izaziva trombozu. On doprinosi refleksni spazam (sužavanje) krvnih žila.

Glavni uzroci crijevne tromboze:

• ateroskleroze - sistemska vaskularne bolesti, naznačena time, na različitim mjestima u zidovima nastaju aterosklerotskog plaka slomio ih dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka;
• hipertenzija - visok krvni tlak doprinosi rupturu aterosklerotične naslage i stvaranje tromba plovila;
• bolesti srca - uzrokuje poremećaje protoka krvi u srčanim komorama, na koji su formirani krvnih ugrušaka;
• infarkt miokarda - jedan od njegovih komplikacija je ugrušak krvi u srcu;
• reumatizam - sistemski bolesti vezivnog tkiva, što dovodi do razvoja bolesti srca i tromboze;
• endokarditis - upalna bolest endokardom (unutarnji omotačem srca), gdje je formiran krvnih ugrušaka;
• okluzivna bolest - endotela upalom (epitel arteriju iznutra);
• tromboflebitisa - bolesti donjih ekstremiteta s krvnim staze i formiranje krvnih ugrušaka;
• Sepsa - stanje u kojima je krv cirkulira patogenih bakterija i njihovih toksina koji promoviraju stvaranje krvnih ugrušaka;
• stanje nakon operacije - u masivnom seciranje tkiva, zaštitni odgovor organizma je tromb da se zaustavi krvarenje;
• tromboza nakon poroda - povezano je s povećanim stvaranjem krvnih ugrušaka u krvi kao odgovor na gubitak krvi tijekom poroda.

Manifestacije mezenterijskom tromboze

Manifestacije bolesti ovisi o tome koliko je arterija blokiran, a neki od njih začepljen. Simptomi crijevnih tromboze može varirati, ali uvijek postoje one glavne:

• bolovi u trbuhu - u ranim fazama crijeva tromboze može biti paroksizmalne, a zatim postati trajna, ne postoji jasan lokalizacija, je prolivena u prirodi, s jakim intenzitetom;
• prisilno položaj pacijenta - često leži na svojoj strani s navedenim abdomen nogu (blagi držanje u kojoj je intenzitet boli je manje izražen);
• povraćanje - pridružuje bol u trbuhu, često pomiješana s krvlju;
• češće stolice - stolice su tekući ili kašasta, pojavljuje se krv
• krvni tlak - u početnoj fazi tromboze crijeva može se povećati, a zatim se smanjuje ispod normalne vrijednosti (ispod 110/70 mm Hg ..);
• bljedilo kože i vidljive sluznice (spojnica) - posljedica gubitka krvi tijekom crijeva infarkta;
• može povećati tjelesnu temperaturu do 38 ° C i više,
• istaknuo crte lica;
• Krutina želuca;
• nadutost;
• pozitivna simptoma Shchetkina-Blumberg - kirurška simptom pokazuje akutni abdomen patologije, održava pritisak ruke na trbušnu stijenku, s oštar rukom uvučeni abdominalne boli raste oštro.

Dijagnoza crijeva tromboze

Dijagnostika uključuje laboratorij i instrumentalne istraživačke metode koje omogućuju točnu dijagnozu i početi liječenje u najkraćem mogućem roku:

• CBC - karakteristično povećanje ESR (brzina sedimentacije eritrocita) i broj leukocita koji karakterizira upalni proces u tijelu;
• Angiografija crijeva posude - u kontrastnim sredstvom vaskularne injektira se provodi rendgenski trbušnu šupljinu, to ukazuje na mjesto i opseg okluzije krvnih žila (mezenteričkih dijagnostički kriterij je glavni nedostatak kontrast debla crijeva arterije);
• dijagnostička laparoskopija - kroz male rezove u trbušnoj šupljini ušao u cijev s optički kamere i rasvjeta, ekranu monitora kirurg može procijeniti stanje intestinalnih stijenki, prisutnost impulsa u mezenteričkih arterija;
• laparotomija - provodi se ako je to nemoguće provesti laparoskopija, središnji rez izvodi prednji trbušni zid prilikom skeniranja crijevnih vijuga prisutnih znakova infarkta, provodi se neposredno resekcija (uklanjanje) na zahvaćena područja crijeva.

crijevna liječenje tromboze

Liječenje ove bolesti sa samo operacije. Tijekom operacije, kirurg uklanja zahvaćeni dio crijeva s mezenterija. Dodatno, konzervativna terapija koristi - davanje antikoagulansi (tvari koje smanjuju zgrušavanja krvi - heparin fraksiparin).

Nepovoljna prognoza, smrtnost (smrt stopa) doseže 90%. Važno je zapamtiti da je crijevna tromboza je bolest koja zahtijeva hitno kirurško liječenje. Što prije to započeo, povoljniji ishod.