Analgetici: tablete i injekcije iz bol u leđima, bol u leđima, bol u zglobovima

Kada je teška bol u leđima, bol u leđima, bol u zglobovima, naravno, najprije morate utvrditi uzrok njegove pojave. Ako je ovo komora od hipotermije, lumbago, ili uklještenja bedreni živac, intervertebralnog kila itd, uvijek bi trebao biti ispitan od strane neurologa, osteopat, a možda i ginekolog, urolog, gastroenterolog, jer bol u leđima može biti ne samo od grč mišića i ligamenata, ali i kod nekih bolesti unutarnjih organa. Nakon temeljite dijagnoze, liječnik može propisati jedan dio složene terapije - NSAR, vitamin B injekcije od bolova u leđima.

Koji su načini olakšavanja natrag injekcije protiv bolova?

Danas u liječenju akutne bol u donjem području, Povratak medicina pronalazi nove principe i algoritme nego prije 50 godina. Glavni fokus u borbi protiv bolnih senzacija je na liječenju boli primjenom NSAR - nesteroidni protuupalni lijekovi koji potiskuju upale i smanjuju bol i mišića blokadama.

Nakon uklanjanja jake grčeve preporučene odbijanje imobilizacije bolesnika, odnosno izvođenja nastave u vježbe, terapije, masaža vježbe. Većina liječnika inzistirati na tome da je osoba u trenutku boli u leđima nisu ograničili svoje aktivnosti što je više moguće.

Također je postao popularan i učinkovit dodjela kombinaciji vitamina kompleksa, što može imati blagi analgetici, vitamini B12, B6 i B1. Smatra se da je značajan analgetik Objekt ima vitamina B12. Zašto ti vitamini?

U novije vrijeme, ti lijekovi su uzeti u obzir u medicini kao blagi analgetici, jer su neurotropni - normalizirati inervaciju mišića koji su uključeni u prijenos pobude u metabolizmu neurotransmitera, pokazati učinke na metaboličke procese u živčanom sustavu, promicati obnovu oštećenih živaca.

Više od 90 različitih istraživanja su pokazala da korištenje u kliničkoj praksi, vitamini, što je rezultiralo značajnim smanjenjem bolova u akutnim fazama upale u kombiniranom liječenju. Stoga se oni mogu koristiti pojedinačno ili u obliku kombiniranih pripravaka za vitamina grupe B.

Kao dio najsloženijih proizvoda ove grupe je sadržavao anestetik lidokain, što povećava lokalni učinak analgetika. Međutim, treba imati na umu da korištenje ove skupine vitamina ima smisla samo u slučaju akutne boli u leđima, bol u zglobovima, alkoholna polineuropatija, mijastenije B12 za 10-14 dana, a ako su kronični periodičan bolesti postale malo učinkoviti.

Kada ne pomaže protiv bolova, stručnjaci mogu ponuditi pacijenta i način ubrizgavanja potezu. On je kao što slijedi: nakon što je pacijent leži na trbuhu, mišići su najbolnija točka pečata ili gdje je bol najintenzivnija, a to je točno okomita na injekciju s otopinom novokain.

Odmah nakon injekcije, proizvode pasivno istezanje mišića, onda je ovo mjesto je postavljen vruće oblog. Zatim, kada odstranjivanja folije, pacijent mora napraviti aktivne pokrete, pokrete najviše izlažu bol mišića.

Svrha Novocainom blokade - „onesposobiti” živac. Dakle, točka ubrizgavanja treba biti što bliže živci izlazne točke, na primjer, bedreni - The trochanteric kuka na interkostalnog neuralgije - odgovarajući interkostalnog prostora, osteochondrosis - vanjski rub leđa i ekstenzije itd Također je poželjno provesti epiduralno blokadu u sindrom kronične boli, na primjer. s hernija diska.

Ispod je popis lijekova koji su imenovani od strane lječnika naznačeno. Samo liječnik određuje korisnost vitamina, NSAR, relaksaciju mišića, hondoprotektorov. Informacije u nastavku je samo referenca, tijekom liječenja i doziranje određuje stručnjak.

Kad bol u leđima ili zglobovima injekcije vitamina B za pomoć

Vitamini B mogu se davati u obliku tablete, a naravno učinkovitiji je intramuskularno ubrizgavanje lijeka. Razmislite o tome što su lijekovi iz ove skupine u današnjem farmaceutskom tržištu, njihove zajedničke indikacije, kontraindikacije, nuspojave, i metode pomoću komparativne cijene u ljekarnama:

Učinkovitost, kontraindikacije i nuspojave NSAR

Analgetici, naravno, može koristiti samo kao simptomatska terapija, oni pomoći da se eliminiraju bol u zglobovima, leđima, ali ne uklanjaju uzrok njegove pojave, uz 50% pacijenata može doživjeti različite nuspojave.

Tijekom više od 50 studija usmjerenih na identificiranje najbolje anestetik, istraživači su otkrili da ni lijek NSAR nije postigao veću učinkovitost od drugih lijekova protiv bolova, i zapravo neki od njih su vrlo skupe lijekove. Jedino što tražiti prilikom odabira - neki generički lijekovi (diklofenaka ruskom, na primjer) je znatno manji od učinkovitosti originalnog lijeka (European diklofenak).

Također, ove studije su usmjerene na definiranje lijek s najmanje nuspojava. Kao rezultat toga, utvrđeno je da ibuprofen je najmanje toksičan od svih NSAR.

Proizvođači novog Cox-2 inhibitora -Tselebreksa naveo da ima najmanje nuspojava, ali studija nije uvjerljiv dokaz je pronađena na tu činjenicu.

Prema tome, pri odabiru nesteroidni protuupalni agens, biti svjesni da su gotovo isti anestetik imovine, iste nuspojave, ali različitih frekvencija, intenzitet, težinu nuspojave, štetnog djelovanja, i ne manje važno - cijene su različite. Na primjer, manje Meloksikam djelovanje na želudac i crijeva u odnosu ACEKLOFENAK (Aertal). Indometacin dati izražen analgetski učinak, ali uništava hrskavicu u dugotrajnu upotrebu i sada se koristi sve manje i manje.

I udvostručenje dozu ne smanjuje intenzitet boli, te u slučaju kada se nesteroidni lijek ne pomogne (ako nije lažna), zamijenivši ga s drugom nema smisla. Osim toga, na temelju istraživanja, možete zaključiti da nisu mnogo učinkovitiji od konvencionalnih paracetamol. Više o svemu masti od bolova u leđima može se naći u našem članku.

Izbor anestetika lijekova

Kronične boli prije propisivanja lijekova protiv bolova liječnik će utvrditi uzrok i prirodu kroničnih bolova - ogleda, neuropatsku ili centralno, a dodjeljuje odgovarajući tretman.

Ako je bol jaka, liječnik će odrediti rizik od nuspojava na probavnom traktu, kardiovaskularnih komplikacija, ako su rizici nisu velike, i:

• dispepsija ne - bilo NSAID
• Dispepsija je - bolje nego ibuprofen (ili diklofenak, naproksen), nimesulid (ili miloksikam)

Ako visoki rizik od kardiovaskularnih komplikacija, imenovanje NSAR treba izbjegavati, ali koristiti paracetamol, opioidima. U umjerenim rizikom može dodijeliti nimesulid, osigurana odgovarajuća korekcija BP (amlodipin cm. lijekovi za smanjenje tlaka).

Ako visoki rizik od gastrointestinalnog krvarenja - NSAID + nužno protonske pumpe inhibitori (omeprazol). Razumljivo je da nesteroidni protuupalni lijekovi - sama po sebi dovoljno rizika, čak s jednom dozom, pa svi standardnih NSAID uzima u kombinaciji s blokatorima protonske pumpe, bez obzira na gastroduodenalnog krvarenja rizika.

Kada je u kombinaciji rizik gastrointestinalnog nuspojave i kardiovaskularnih komplikacija - Nimesulid + acetilsalicilna kiselina + omeprazol.

Ako u roku od 5 do 7 dana, bol splasne, onda nastaviti liječenje do potpunog olakšanja.
Ako akutna bol ne povuku u roku od tjedan dana, Bit opuštanje mišića, lokalnih anestetika. Lokalna primjena kortikosteroida eventualno do isključenja dijagnoze - Tuberkuloza kralježnice ili zglobova. Za vrlo jake boli i bez učinka protiv bolova, treba isključiti zarazne prirode boli (TB patologije - konzultacije i ispit na TB klinici), bolovi u zglobovima sa gonoreja, sifilis i druge infekcije.

Pregled injekcije protiv bolova u

Svi poznati NSAID injekcije, s njihovim zajedničkim kontraindikacijama i nuspojavama, prosječne cijene u ljekarnama prikazani su u tablici:

lijek protiv bolova tablete

Kada puno bolova u leđima, liječnik može propisati protuupalno, analgetsko sredstvo u tabletama, što se prije mislilo da je oralni sporog početka djelovanja, smanjuje učinkovitost i dovodi do jakih nuspojava na probavnom traktu. Do danas, vjeruje se da intramuskularno i oralna primjena pružiti istu bioraspoloživost. Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta se ostvaruje kroz suzbijanje sustava arahidonske kiseline koja nije u direktnom kontaktu sa sluznice, a nakon apsorpcije u krvotok. Dakle, nuspojave su gotovo identični s gutanjem i injekcije.

Ključne NSAID tablete

• Celebrex (celekoksiba 10 komada aktivnog sastojka. 400-420 rubalja)
• Arcoxia (etoricoksib aktivni sastojak 7 kom. 520 -600) rubalj
• Teksamen (tenoksikam 10 komada aktivnog sastojka. 200-250 rubalja)
• Nom, nimulid, Niemiec (nimesulid cijena 20 kom aktivnog sastojka. 80-140 rubalja)
• Bonifen (aktivni sastojak naprksen 10 kom. 110-130 rubalja)
• Movalis, Artrozan, Meloksikam (spoj 20 u tablici Meloksikam cijenu. 40 rub Movalis Tablica 20. 250 rubalja).
• Ketanov, Ketarol, ketorolaka (ketorolaka materijal cijena 20 Tablica. 40-60 rubalja).
• Artrozilen, Bystrumkaps, Ketonal, flexo (spoj ketoprofen 20 kom. 150 roubles Bysrumkaps 10 kom. 250-270 rub., Fleksografski jedinice 30. 170 rubalj).
• Mećava, Nurofen, Faspik, ibuprofen (spoj ibuprofena cijena 20 kom. 15 trljati Nurofen 12 kom. 110 rubalj Faspik 6 kom. RUB 100, boraks 10 kom. 80 rubalja).
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (spoj diklofenak cijena 20 kom. 40 trljati voltaren 20 kom. 200 roubles Ortofen 30 kom. 20 roubles. Diklak 10 kom. 70-100 rubalja).
• Aertal Tablica 20. 400 rubalja. - aktivni sastojak ACEKLOFENAK.
• Ksefokam sht.130-200 10 rubalja. - lornoksikam.

kombinirani bolova

• Dolar, Panoksen (20 komada 120 rubalja) - diklofenak + paracetamol.
• Neurodiclovit (30 kom 300 rub.) - diklofenaka + B vitamini
• SLJEDEĆA (120-170 utrljati.) - paracetamol i ibuprofen.

za relaksaciju mišića

Većina bolova se temelji na grč mišića, što samo po sebi povlači nervni korijen i uzroci imaju sindrom sekundarnu radikularni, tako da u mnogim slučajevima kao analgetik imenuje za relaksaciju mišića:

• tolperisonje -  periferna djelovanja Mydocalm (uputa, tableta, injekcija Tablica 30. 50 300-400 trljati i 150 mg.) tolperisona 30 kom. 150-200 trljati.
• hidroksizin - Središnje na inhibiciju središnjeg živčanog sustava, koji su za jake bolove, Atarax 25 kom. 300 rubalja, hidroksizin 25 kom. 200 rubalja.
• baklofen - Također centralno djelujući Baklosan.
• tizanidine - Središnja djelovanje Sirdalud (2 mg 30 sht.230 RUB, 4 mg, 30 komada 330 rubalj) Tizanil (2 mg, 30 komada RUB 170, 4 mg, 30 računala koja rubalja 250) Tizalud (2 mg, 30 kom. 140 RUB), 4 mg tizanidin. 30 kom. 150-200 trljati.

Hondoprotektory