Polipi u žučni mjehur: liječenje, simptomi, uklanjanje

Smatra se da je ultrazvukom na 6% stanovništva dijagnosticira polipa u žučni mjehur. A u 80% slučajeva, oni se nalaze u žena nakon 35 godina. Međutim, svi znamo da je ultrazvuk dijagnoza nije uvijek točna može odrediti prirodu tumora tkiva, a tu su i mnogi slučajevi kada je pogrešno utvrđeno ovu dijagnozu, a zapravo je pacijent u žuči ne polipi i labave kolesterol kamenje, s dinamikom rasta što je potrebno pratiti.

Kao što su polipi dijagnosticira u žuči?

Najdostupniji i jeftin način za dijagnozu je ultrazvuk. Tako je liječnik otkrio zaobljeni formiranje jednog ili više, su povezane sa zida žučnog mjehura i nema akustične sjene. Druga metoda, najviše obećava i zanimljivo je endoskopska ultrasonografija.

To je fleksibilan endoskop s ultrazvučnog pretvarača na svom kraju za pregled pacijenta treba progutati, uređaj koji ulazi u duodenum, koji je u neposrednoj blizini žuči. U ovaj uređaj je frekvencija 2 puta veća nego u konvencionalnoj ultrazvuk, endoskopska ultrasonografija međutim pokazuje visoku kvalitetu slike, diskriminirajući slojeve žučnog mjehura zid.

Što su polipi?

Uzroci polipa Gall još uvijek nije poznat, a samo teoretske pretpostavke. Prema mišljenju mnogih stručnjaka, polipi su asimptomatski, a prisutnost simptoma treba pregledati u korist dijagnostici žučnih kamenaca bolesti, popratne bolesti probavnog sustava, kao što su npr jalove pankreatitisa, itd Trenutačno deneti neoplazmi su podijeljene u sljedeće skupine .:

  • Kolesterol polipi - pseudotumor

Da tumori kolesterola uzeti ultrazvuk polipa. Oni predstavljaju taloženje kolesterola kao nadmorskoj visini od sluznice mjehura. Nakupljanje kolesterola odvija na pozadini metabolizam masti i često sadrže inkluzije i Calcined, tako da oni daju dojam žučnog mjehura kamenje, pričvršćenu na zidovima.

  • Upalnih polipi - kao pseudotumor


Ovi su neoplazme kolna mukozno upalni odgovor, što se očituje u rast tkiva pogođenog mjehura.

  • Adenom od žučnog mjehura, kao i papilome i papilarni novoobrazovaniya- je pravi polipi

Benigne neoplazme, međutim, 10-30% pacijenata imaju malignosti, često je razvoj takvog polipa javlja bez simptoma ili možda kombinacija žučnih kamenaca s kroničnom Kolecistitis (vidi. Kolecistitis, simptomi i liječenje kao i dijeta za žučnih kamenaca). Uzroci raka u pozadini tih tumora u velikoj mjeri ostaju nejasni.

Najčešći polipi - obrada kolesterola koji može konzervativno

Postoje dva mišljenja stručnjaka o tome što čini kolesterola polipi žuč. Neki tvrde da oni mogu biti u obliku inkluzija koje stvaraju difuznu mreže, obično 1-2 mm, ili biti veći 2-4 mm i izgleda kao izdanaka iz u sluznicu mokraćnog mjehura, čime njegove karakteristike su ultrasonograficheskie glatke konture i široka baza. Također se može otkriti i veće izrasline kolesterol 3-4 mm do 5 mm 7, oni su postavljeni na tanke stabljike, s glatkom kontura, akustične sjene ne dopušta istragu, čak i veći - više od 10 mm, te su zapečeni konture kolesteričkog polipa hipoehogene.

Ostalo medicinsko mišljenje je da 95% opisani ultrazvuk polipa, oni zapravo nisu, ali smatraju labave kolesterola kamenje. Da, istina, na ultrazvuku se pojavljuju kao polipi, kao što više, ali oni gotovo nikada dati bilo kakvu bol, ali ako se pacijent žali na simptome kolecistitis, kolelitijaza, da je kamenje i uzrokovati jake bolove i tegobe.

Ako postoji i najmanja šansa da se spasi tijelo, trebali biste uvijek koristiti ih u prisutnosti polipa u žučni mjehur, liječenje ne bi trebalo biti usmjereno na 100% uklanjanje mjehura. Beskoristan organi u tijelu ne postoji. Uklanjanje žuč repozitorij iz kojeg se žučovoda ide na sudjelovanje u probavi - postoje velike promjene u cijelom procesu probave.

Stoga, ako se otkrije na osnovu ultrazvuka kolesterola polipa, vaš liječnik može preporučiti za početak terapije lijekovima, rastopiti kamenje ursodeoxycholic kiseline ili kcnodczoksiholna (ursofalk, ursosan), odnosno posebne pripreme za 2-3 mjeseci i čine referentnu ultrazvuka. Prema rezultat dinamike može zaključiti ako je pozitivan učinak odvija - potrebno je nastaviti raspuštanje kamenje ako postoji pozitivna dinamika - riješiti problem kirurško liječenje.

Ovi rezultati ne kirurga kad nakon liječenja žučnog mjehura polipa kirurški opisao polipa ultrazvučna rezultatima u 95% slučajeva su bili labavi pristenochnymi kolesterol kamenje, koje mogu proizvesti simptome žučnih kamenaca bolesti.

Dakle, u dogovoru s nadležni liječnik može provoditi tečajeve droge, poboljšati reologiju žuči i žučnih stanjivanje (ursosan, ursosan, ursofalk). Tijek i doza određuje liječnik ovisno o težini bolesnika, a liječenje može se dopuniti choleretic bilja kao što su ruža, smilje petrovac. Također, treba imati na dijeti №5, 4 obroka dnevno.

Ali, naravno, treba imati na umu, i moguće maligne bolesti adenomatozna polip, papiloma ili papilarnih tumora. Da biste to učinili, svakih šest mjeseci za obavljanje kontrole ultrazvuka, po mogućnosti u isto specijalista i na jednom i istom aparatu. U slučaju rasta tumora, 2 mm godišnje - prikazuje rad kao visok rizik od njegovog malignosti, u nedostatku rasta - i dalje pratiti. U svakom kliničkom slučaju, samo liječnik ili konzultacije liječnik će odrediti korisnost kirurško uklanjanje žučnjaka u prisutnosti polipa.

Simptomi žučnog mjehura polipa

Kao što smo pisali ranije, polipi su asimptomatski, nema posebnih pritužbi pacijenata tamo. Vrlo rijetko može biti bol u epigastričan regije ili nelagoda u desnom gornjem kvadrantu, netolerancija na određene namirnice, a često su se našli slučajno na ultrazvuk.

liječenje polipa

Većina mišljenje stručnjaka na otkrivanju polipa u žuči - operaciju koja je samo kirurške intervencije, 100% svjedočanstvo što je:

  • Polip veličine manje od 10 mm na nozi prati svakih šest mjeseci na 2 godine i 1 puta godišnje života, tijekom svog rasta - pokazuje uklanjanje. Međutim, neki liječnici inzistiraju na nužnosti rada neposredno nakon otkrića velikih tumora.
  • S razvojem kliničke polipi - uklanjanje prikazan bez obzira na njihovu veličinu i oblik.
  • Bilo polipi veći od 10 mm preporuča se ukloniti zbog visokog rizika od raka u svojoj degeneracije.

S obzirom na intenzitet onkologije, postoji takva taktika upitnih kliničkih slučajeva - to se temelji na stalnom praćenju veličine i male polipe. Ako je manji od 1 mm - indikacije za uklanjanje tamo, ali većina liječnika inzistirati na mjesečnoj ultrazvukom za 6 mjeseci, onda svaka 3 mjeseca, nakon čega slijedi šest mjeseci, a zatim godišnje. Podsjećamo, brzi rast polipa se smatra 2 mm tijekom godine.

Među suvremenim metodama kirurških zahvata sljedećih metoda ističe o uklanjanju polipa ili žučnog mjehura:

  • LCE - videolaparoscopic kolecistektomija - moderna endoskopska tehnologije, najviše štede operacije, ali izvode samo u određenim slučajevima (vidi. laparoskopska žučni mjehur)
  • OLHE - otvoren laparoskopska kolecistektomija, izrađena od mini pristupa, korištenjem alata „Mini - pomoćnik”
  •  Tradicionalna kolecistektomija, TCE, izrađen je od kosog ili središnje laparotomije
  • Endoskopska polypectomy - dugoročni rezultati i posljedice takvog rada nije duboko studirao, i dok se ne koristi često.

Za usporedbu:

  • Učestalost raka žučnog mjehura - 0,27-0,41% svih rakova
  • U žena se javlja u 2 puta češće od muškaraca
  • Među onkologije gastrointestinalne raka žučnog mjehura redovima 5. (nakon raka želuca, gušterače, debelog crijeva i rektuma)
  • Među onkoloških organima jetre pankreasa-duodenumNoy zona - mjesto 2 nakon karcinoma gušterače
  • Rizik se povećava nakon 45-50 godina, vrhunac incidencija 56-70 godina
  • U operacijama na bilijarnog trakta pojavljuje u 1-5% slučajeva.
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan