Pregled suvremenih antifungalna lijekova u tabletama

Sredstva protiv gljivica ili drugih antifungalna lijekovi - velika klasa različitih kemijskih spojeva koji imaju specifičnu aktivnost protiv patogenih gljivica. Su prirodnog porijekla, a dobivene kemijskom sintezom. Antifungalna lijekovi su podijeljeni u nekoliko skupina, različitih kemijske strukture, kliničku primjenu u raznim mikoza (gljivične infekcije), kao i obilježja spektra djelovanja.

Do sada, potreba za korištenje antifungalna lijeka u tablete, kreme, gelovi, tekućine, značajno je porastao. To je zbog česte upotrebe velike snage antibiotika širokog spektra, nepravilnog korištenja, ponekad neprimjereno i nepotrebno. A uz sve veći broj pacijenata s raznim poremećajima imunološkog sustava, te s povećanjem učestalosti ozbiljnih sistemskih mikoza.

U nastavku je kratak pregled antifungalna lijekova u tabletama. Ovi lijekovi imaju brojne kontraindikacije i nuspojave, pa je njihova svrha, doziranje i trajanje prijema treba odrediti samo nadležni liječnik.

Pacijenti koji uzimaju oralni antifungalna lijekove, trebali strogo slijediti shemu i tretman režim, a ne da se zaustavi dodijeljen terapija sama, uzeti lijek u redovitim razmacima i ne propustite uzimanja doze. Ako je propustila lijek, sljedeći dozu treba uzeti što prije, ne dvostruko doza. Nepravilna recepcija, propusti i preranog prestanka terapije povećava rizik od relapsa.

Sredstva protiv gljivica grupa - polienima:

Među antifungalna sredstva, polieni ima najširi spektar djelovanja. To uključuje - nistatin, natamicin, levorin, amfotericin B. Kada se primjenjuje lokalno, oni su aktivni u pretežno Candida spp, natamicin (Pimafutsin) je aktivan protiv protozoa kao što je Trichomonas .. Do polien otporne psevdoallesheriya i šampinjonima dermatomitsetami, odnosno područje primjene ove skupine lijekova protiv gljivica - kandidijaza sluznice, koža, probavnog trakta.

nistatin - antifungalnog antibiotik iz skupine polienima, vrlo aktivna protiv gljivica roda Candida. Praktički ne apsorbiraju u probavnom traktu. U posljednjih nekoliko godina, jedva korišten.

• indikacije: Kandidijaza kože, crijeva, raka usne šupljine i ždrijela. Prevencija i liječenje kandidijaze probavnog trakta, što rezultira dugotrajnog liječenja antibioticima tetraciklin i penicilin. Profilaksa Candida u postoperativnom razdoblju nakon operacije probavnog trakta.
• kontraindikacije: Preosjetljivost.
• nuspojava: Alergijske reakcije, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, povraćanje, proljev.
• cijena: 15-50 rubalja.

Levorinum - najaktivniji protiv Candida albicans, najjednostavnije - Trichomonas, ameba Leishmania. U hipertrofija prostate smanjuje disurije, ponekad smanjuje veličinu adenom.

• Indikacije za primjenu: Kandidijaza od kože, crijeva, usne šupljine i ždrijela. Levorinum tablete koriste u kandidonositelstvo, gastrointestinalnog kandidijaza, s hipertrofijom prostate u složenim terapije.
• kontraindikacije: Jetre ili bubrega, akutne bolesti nisu gljivičnog podrijetla crijeva, čir na želucu, trudnoća, pankreatitis. Oprez - djeca do 2 godine, a tijekom dojenja.
• nuspojava: Gubitak apetita, alergijske reakcije, mučnina, povraćanje, glavobolja.

pimafutsin (Natamycin) - a polien antifungalna antibiotik koji ima fungicidno djelovanje. Po Pimafutsin najosjetljiviji plijesni, gljivica patogenih kvasac, uključujući rodove Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporum, Penicillium. Pimafutsin tablete obložene enterički obložene, ima učinak samo u lumenu crijeva bez uzrokovanja sistemski učinak.

• indikacije: Crijeva kandidijaza, vaginalna kandidijaza, akutna atrofični kandidijaza u bolesnika s imunodeficijencije nakon terapije s kortikosteroidima, antibiotici, citostaticima. Možda je njegova uporaba tijekom trudnoće i dojenja.
• kontraindikacije: preosjetljivost na lijek.
• Nuspojave:  proljev, mučnina, može se pojaviti u prvim danima uzimanja lijeka, a tijekom liječenja su sami.
• cijena: Prosječna cijena 400 rubalja. Tablica 20.

Amfotericin B - analozi AmBisoma, Amphoglucaminum, Amfotsil, Ampholip Fungizona - liofilizat za infuziju. Koristi se u život opasne, progresivni gljivične infekcije, rasprostranjenih oblika kandidijaza, trbušne infekcije, peritonitis, gljivične sepse.

Antifungalna droge Grupa - azoli:

azoli - Sintetski antifungals skupine koja sadrži lijek za gljivične infekcije, flukonazol, ketokonazol, itrakonazol. Ketokonazol nakon uvođenja itrakonazol izgubio svoju važnost, jer je vrlo toksičan i trenutno se koristi uglavnom za lokalno liječenje mikoza. Ova skupina antimikotika je učinkovit u liječenju nekih vrsta lišajeva, gljiva lezije kože, noktiju, vlasišta, kandidijaza sluznice.

ketokonazol, kolege Oronazol Mikozoral, Nizoral, Fungavis - imidazoldioksolana sintetički derivat, aktivna protiv gljivica, dermatofita, dimorfna gljiva i viših gljiva.

• Indikacije za primjenu: Infekcije kože, sluznica, kožu, uzrokovane kvasci i dermatophytes. To je indiciran za lokalno liječenje neučinkovito zbog velike veličine pogođenim područjima, jak dubini od uništenja i otpornost na terapiju drugim danu. Kada Pityriasis versicolor, krasta, folikulitis, kronična kandidijaza kože, usta i grla, ponavljajuće vaginalne kandidijaze.
• kontraindikacije: Osjetljivost na lijek, kronične i akutne bolesti bubrega, jetre. Upozorenje - za vrijeme trudnoće, dojenja, djece mlađe od 3 godine i žene starije od 50 godina, a uzimajući hepatotoksične droge.
• nuspojave: Probavni sustav-mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, gubitak apetita, kronični hepatitis. Živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, povišen intrakranijalni tlak. Tijela hematopoeze: hemolitičke anemije, leukopenije, trombocitopenije. Urogenitalnog: impotencija, oligospermija, dismenoreja. Alergijske reakcije kao što su osip, urtikarija, groznica, fotofobija.
• cijena: prosječna cijena u ljekarnama - Fungavis 160 rubalja, Nizoral Tablica 10 0,550 rubalja., 30 tabl.1500 rubalja. Mikozoral Tablica 30. 330 rubalja.

itrakonazol - analozi Irunine, Itrazol, Kanditral, Orungal, Rumikoz, Orun. Sintetski antifungalni lijekovi u tablete, ima širok spektar djelovanja protiv gljivica: dermatofita, gljivice Candida spp gljiva, plijesni. Učinkovitost liječenja mikoza treba procijeniti 2-4 tjedna nakon zatvaranja, a lijekovi za liječenje od noktiju gljiva u 6-9 mjeseci.

• indikacije: Dermatomycosis, vulvovaginalna kandidijaza, Pityriasis versicolor, keratomikoz, gljivične bolesti noktiju, kandidijaza usne šupljine uzrokovane gljivicama plijesni i dermatofita kao sistemski aspergiloze, kriptokokoza, kandidijaza u immunokompromitirovannyh osoba. A kad sporotrichosis, gistaplazmoze, parakokidioidomikoza, blastomikoza i drugih mukoza.
• kontraindikacijePreosjetljivost, trudnoća, dojenje. Upozorenje kod djece i starijih osoba, u bolesnika s bubrežnim / jetrene insuficijencije, uz gubitak sluha, teške bolesti pluća, bolesti koronarnih arterija.
• nuspojave: Organi hematopoeze: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija. Metabolizam: gipakaliemiya. Alergijske reakcije: angioneurotski edem serumska bolest, anafilaktične reakcije i anafilaktične. Živčanog sustava: glavobolja, periferna neuropatija, vrtoglavica. Probavnog sustava: povraćanje, proljev, konstipaciju, hepatitis, poremećaj ukusa, akutno zatajenje jetre. Osjetila: tinitus, oslabljen vid. Kožni osip, eritema multiforme, urtikarija, fotofobija, eksfolijativne dermatitisa. Mišićno-koštani sustav - mijalgija, artralgija. Urogenitalni - menstrualnih poremećaja, polakiurije, urinarne inkontinencije, erektilne disfunkcije.
• cijena: Orungal Kapsule 14 kom. 2660- 2800 rubalja. Rumikoz 6 kapsule 270-300 rubalja. 14 kapsule 580-600 rubalja. Itrazol - 6 kapsule 360-380 rubalja 14 kapsule 620-800 rubalj .. Irunine 6 310 kapsule 450 RUB RUB 10 kapsule. 14 kapsule 560-620 rubalja.

flukonazol - analozi Vero flukonazol, Diflucan, Medoflyukon, Diflazon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Flucostat. Antifungicidi tablete s visoko specifičnim djelovanjem, potiskuju aktivnost enzima gljivica na kršenje njihov rast i replikaciju.

• Indikacije za primjenu: Generalizirani kandidijaza s porazom od dišnih organa, trbušnih organa, očiju i mokraćnih organa. Sustav poraz Cryptococcus gljive - sepsa, meningitis, upalu pluća i kože u bolesnika s različitim poremećajima imunološkog sustava i normalnog imunog odgovora. Sluznicu kandidijaza usne šupljine, jednjaka, ždrijela, neinvazivna bronchopulmonary kandidijaze. Genitalija kandidijaza, prevenciju gljivičnih infekcija u pacijenata s malignim tumorima. pješice gljiva, gljivične infekcije kože: tijelo, nokti (onychomycosis) i Pityriasis versicolor. Duboko endemske mikoze sporotrichosis, kokidioidomikoza i histopiazmoza u bolesnika s normalnim imunološkim sustavom.
• kontraindikacijePreosjetljivost, simultani prijem terfenadin i astemizol, dojenja. Vodeći računa da se bolesnika s oštećenjem jetre, trudnoće, ljudi s organskom bolesti srca.

• Nuspojave: Probavni sustav: mučnina, proljev, nadutost, abdominalna bol, promjene u okusu, abnormalna funkcija jetre. Živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, konvulzije. Tijela hematopoeze: neutropenija, leukopenije, trombocitopenije. Alergijske reakcije: kožni osip, eritem, edem lica, angioedem, urtikarija, svrbež kože. Kardiovaskularni sustav: titranje / ventrikula podrhtavanje produžetak Q-T intervala.
• cijena: flukonazol -150mg.1 sht.- 15 rubalja., 50 mg. 7sht.-32 roubles. Diflucan - 150mg.-720 rub. 50mg 7sht -850 rubalja. Mikosist 150mg. 1 270 sht.- roubles. 50mg.7 komada. - 550 rubalja. Flucostat -150mg. 1 150 sht.- roubles. 50mg.7 komada. - 250 rubalja.

Antifungalna pilule - azoli treba uzeti s dovoljnom količinom vode i uzeti s hranom. Ako pacijent ima smanjenu kiselost u želucu, ovi lijekovi treba uzeti s tekućinama ima kiselu reakciju. Kada dobijete sistemski azoli ne bi trebalo uzeti astemizol, terfenadin, pimozid, cisaprid, kinidin, lovastatin i simvastatin. Azoli ne može se koristiti u tabletama za trudnice i dojilje.

Antifungalna pilule Group - aUlammo:

Alilamini - sintetička sredstva protiv gljivica, glavni indikacije za uporabu koje su lišajevi - gljivične bolesti noktiju, kože, kose, samo lišaj.

terbinafin - kolege Terbinoks, Terbizil, Ekzitern, Bramizil, lamisil. To je alilamin sa širokim spektrom djelovanja protiv gljivica koje uzrokuju bolesti noktiju, kože, kose, uključujući dermatophytes. Pri niskim koncentracijama, ona ima utjecaj na plijesni i dvočlane gljivica.

• indikacije: Gljivične infekcije noktiju na kožu, (onikomikoze), liječenje dermatomycosis potkoljenice, trupa, nogama, pri čemu je učestalost infekcije izražava karakter i pokazuje oralne antifungalna sredstva. za liječenje višebojnim lišaj Terbinafine se koristi samo kao tematska tretman, oralno uzimanje u ovoj bolesti nije vrlo učinkovit.
• kontraindikacije: Ne preporuča bolesnika s aktivnim kroničnim bolestima jetre i bubrega. Trudnoća i dojenje.
• Nuspojave: Imunološki sustav: sistemski eritematozni lupus i kožne. Živčani sustav: glavobolja bol- disgeuzija, vrtoglavica. Probavni sustav: dispepsija, osjećaj punoće, mučnina, gubitak apetita, bol u trbuhu, proljev. Dermatološke reakcije: kožne reakcije, psoriasiform osip na koži. Mišićno-koštani sustav: artralgija, mijalgija.
• cijena: Terbizil 14 kom 1.000 rubalja, 28 kom 1800 trenje. lamisil 14 kom 1800 trenje. Terbinoks 14 kom 580 trenje. terbinafin 14 kom. 480-560 trljati.

Terbinafine iznutra prihvatiti bez obzira na obrok, potrebno je piti dovoljne količine vode. U liječenju bilo usmene antifungalna lijekova kontraindicirana upotreba alkohola.

Sredstva protiv gljivica i druge grupe:

Grizeofulvin- jedan od prvih prirodnih anti-gljivičnih lijekova, ima uzak spektar djelovanja, stoga se primjenjuje samo u slučajevima lišajevi, uzrokovanih gljivicama-dermatomitsetami.

grizeofulvin - antifungalna tablete, koje se koristi samo u teškim gljivičnih infekcija. Nije se koristi za liječenje gljivičnih infekcija koje se javljaju kod blage i lako se eliminiraju na lokalnu terapiju. To je antibiotik učinkovit protiv gljivica iz roda Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

• indikacije: Kosa gljivične infekcije, kože, noktiju, mikrosporiya dlakave dijelovi, trihofitia, mikrosporiya glatka koža, sportaš glatka koža, onychomycosis, krasta brada i brkovi, jock šuga.
• kontraindikacije: Djeca do 2 godine starosti, laktaciju i trudnoće, preosjetljivosti, porfirije, lupus poput sindroma, raka, bolesti krvotokom, organske bolesti jetre i bubrega.
• Nuspojave: Živčanog sustava: slabost, umor, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, oslabljena koordinacija pokreta, periferna neuropatija, dezorijentacija, zbunjenost, parestezija ekstremiteta. Probavni sustav: gastralgia, mučnina, povraćanje, drozd, proljev, hepatitis. Tijela hematopoeze: agranulocitoza, leukopenije, granulocitopcnijc. Alergijske reakcije: angioedem, urtikarija, svrbež, osip, fotoosjetljivost, eritema multiforme, lupus sindrom, toksična epidermalna nekroliza.
• cijena: grizeofulvin Tablica 20. 240 rubalja.

Grizeofulvin uzima kroz usta odmah nakon jela ili za vrijeme jela. Ako bolesnik drži za dijete s malo masnoća, korištenje grizeofulvin bi trebao biti jedan predmet. žlicu biljnog ulja.