Zašto zvoni pojavi zujanje u ušima, glavni uzroci i liječenje ove nelagode

Zujanje u ušima, ili osjećaj bilo kakve zvukove u ušima i glavi, bez vanjskih slušnih podražaja - vrlo teško dijagnostički izazov za liječnika. Budući da to nije dijagnoza, već simptom, kako bi saznali svoje uzroke i patofiziološke mehanizme, treba uzeti puno truda da obavi niz istraživanja i pomnog zbirka pacijenta medicinsku povijest.

Buka u ušima i glavi - varijanta norme ili patologije?

Buka je i bilateralna i jednostrani, ako se dogodi u potpunoj tišini - fiziološkog buke koja može biti uzrokovana percepcije kretanja krvi u unutarnjem uhu u malim posudama.

U raznim bolestima, kao što su bolesti slušnog živca, unutarnjeg ili srednjeg uha, trovanje toksinima, nekih lijekova - to je patološki razloga. Do priroda to može nalikovati zujanje u ušima, zviždanje, ruglo, biti slabi, ili obrnuto, intenzivan, sve je to nebitno u svrhu dijagnosticiranja i liječenja patologije naišli.

U mnogim slučajevima, to simptom ukazuje na saslušanje bolesti, ali u 10-16% slučajeva uzroci buke u ušima i glavi su cerebrovaskularne nesreće koje se događaju kada dobne promjene, mlade iz živčanog preopterećenja, nakon ozljede ili visokog krvnog ili intrakranijski tlak. Čest uzrok i postati sindrom vertebralne arterije, raste na osteochondrosis od vratne kralježnice.

Gotovo 90% odraslih imaju različite vrste šuma u ušima, koje se smatraju normalnim, a zbog percepcije sluha organa, međutim, teško je odrediti intenzitet i frekvenciju tinitus u bolesnika na temelju osjećaja i pritužbe opisanih.

Mnoge studije tvrde da je 30% stanovništva povremeno osjećaju zvonjava zvuči u ušima, od kojih je 20% smatraju takva buka dosta izražen i intenzivan. Osim toga, polovica svih pacijenata samo se žale na buku u lijevom uhu ili desno, a druga polovica na bilateralnim zvukove.

Stalno buka u glavi je jedan od glavnih simptoma u 80% bolesnika s slušnim oštećenjima. Incidencija ovog sindroma je vrlo visoka u sredovječnih i starijih osoba 40-80 godina. Međutim, u muškaraca je vjerojatnost otkrivanja gubitka i razvoj sličnih simptoma sluha gore, jer su skloniji domaće i industrijske buke.

Osim toga, to je obično u pratnji neugodan osjećaj senzacija stresa, tjeskobe, straha, dovesti do nesanice, umora se povećava i smanjuje performanse, ometati koncentrata sprječava čuti druge zvukove. Od dugotrajne tjeskobe, takvi pacijenti često pate od depresije i primijetio da je prisutnost i intenzitet simptoma većine bolesnika je složen dodatnim psihičkim simptomima.

Što bi moglo biti tinitus?

Pacijent posjetiti liječnika, trebali jasno objasniti što buka ga je mučilo:

• monoton zvuk - zviždanje, ruglo, teško disanje, zujanje, zvonjenje u ušima
• kompleks zvuk - zvono, glas, glazbu - moguće je da se odnosi na intoksikacija lijekovima, psihopatologije, auditivnih halucinacija

Štoviše tinitus treba podijeliti na:

• cilj- koji sluša pacijenta i liječnika, što je rijetkost
• subjektivan - da je samo bolesnik čuje

Također, buka može se podijeliti na:

• vibracijska - mehanički zvukovi koji se čini organ sluha i njegove strukture, a neuromuskularne bolesti i vaskularne formacije, to su zvukovi se mogu čuti i liječnik i pacijent
• nevibratsionny - osjeća različite zvukove u ušima, uzrok što je stimulacija živčanih završetaka središnjih slušni putevi slušnog živca, unutarnji uho, u ovom slučaju se buka čuje samo od samog pacijenta.

U većini slučajeva u kliničkoj praksi različitih zvukova u uhu ili uši su nevibratsionny subjektivne prirode i rezultat su nenormalne stimulacije ili pobude perifernih ili središnjih slušni putevi. Stoga je važan dijagnostički izazov je isključenje ili potvrda ozbiljnih bolesti slušni putevi.

Jedan od razloga - uzimanje lijekova

Osim za primanje raznih lijekova, provocirajući čimbenici, kao pojačivači mogu biti neugodni simptom pušenje, zloupotreba kava, ozljede glave, umor, stres, dugotrajan jaka vanjska buka, starost.

Spisak lijekova koji imaju ototoxic učinak različitih ozbiljnosti:

• Ostali lijekovi i tvari koje imaju negativan učinak na CNS - antidepresivi, haloperidol, aminofilin, duhan, marihuana, kofein, litij, L-dopa
• protuupalni lijekovi - Mefevamovaya kiselina, kinin, prednizolon, tolmetin, indometacin, salicilati, indometacin, Zamepirak
• diuretici - Furosemid, etakrinska kiselina,
• kardiovaskularni lijekovi - Digitalis, P-blokatore
• antibiotici  - Vibramitsin, metronidazol, odbacivanjem, klindamicin, aminoglikozidi, tetraciklini, sulfonamidi
• organska otapala - metil alkohol, benzen.

Glavni bolesti koje se pojavljuju smetnje, zujanje u ušima

• bolesti metabolizma - dijabetes mellitus, hipoglikemija, bolesti štitnjače
• upalne bolesti - akutni gnojni, kronične upale srednjeg uha i vanjskog uha, upala srednjeg uha eksudativna, SARS, influenca, kohlearni neuritis, hepatitis, labirintitis, neuritis od slušnog živca
• vaskularna patološka stanja, - cerebralne ateroskleroze, aneurizme karotidne arterije, visoki minutnog volumena srca, aorte insuficijencije ventil, venska buke, groznica, anemije, arteriovenske malformacije.
• neoplazije - meningiom, tumor ili temporalnog režnja u mostomozzhechkovogo kuta moždanog debla tumor epidermskog tumor, tumor bubnjić
• degenerativnih bolesti - ateroskleroza, gubitak u slučaju trovanja sluha industrijskim otrovima, arterijske hipertenzije, Meniere bolest, osteochondrosis od vratne kralježnice kičma
• traumatska uzroci - Sluh ozljede ili glava, perilymph fistule, akustična trauma
• mehanički uzroci - strano tijelo, sumporna cijevi, vanjska slušni kanal stenozu, osteom i exostosis, eustachian cijev blokada

dijagnostika

Za dijagnosticiranje prisutnosti buke, potrebno je držati lubanju stetoskop auskultacijom:

• Ako je buka je evidentno pulsiranje - Vaskularni šum kao posljedica mogućih arterijskih aneurizme, tumora, arteriovenske malformacije, i tako dalje. bolesti koje zahtijevaju kirurške intervencije.
• Ako clacking - to buka mišića stvara kontrakcije mekog nepca i srednjeg uha. Uz takve redukcije prikazan konvulzijski tretman antikonvulzant.
• Ako koristite auskultacijom, nema buke se ne može čuti, stoga dijagnozu - subjektivni buku.

To je subjektivna zvonjava ili buka u ušima je teško izmjeriti objektivan test kao audiometara. Dakle, liječnik provodi temeljitu otorinolaringološki pregled, pita pacijenta i provođenje tona audiometrija.

Ova studija se temelji na sposobnosti mozga da vidim najglasniji zvuk selektivno. Amplituda buke da bolesnik čuje se mjeri na temelju igranja raznih šumova u učestalosti i volumenu, a pacijent se traži da odredite što čuje. Formiranje audiogram tako moguće odrediti prag sluha pacijenta.

liječenje

Tek nakon temeljite dijagnoze kada je instalirana uzroka buke (zvonjava) u ušima, liječenje je propisana od strane kvalificiranog ORL liječnika. Liječenje se sastoji od lijeka pravaca metaboličkim, vaskularnim psihotropnim, antihistaminici i drugih pripravaka

• Neotropni i psihostimulans agenti - Fezam, Omaron, Cortexin
• psihotropnih lijekova imenovan u ekstremnim slučajevima, nakon savjetovanja s psychoneurologist - antidepresivi i anksiolitici, više, poboljšava toleranciju buke, ali imaju niz nuspojava kao što su usta su suhoća, pospanost, zatvor, (Laksativi zatvor), Poteškoće mokrenja, tahikardija, ovisnosti i sl. Možete koristiti mekanu sedativi.
• antikonvulzivi - imenovan samo ako je zujanje u ušima izazvane napade trzanja kontrakcije mišića mekog nepca ili srednjeg uha - karbamazepin (Tegretol, Finlepsin), fenitoin (Difenin), valproat (Depakine, Enkorat, Konvuleks)
• Blokatori kalcijevih kanala spor - Cinarizine, stugeron
• Antihypoxanth sredstva - Trimetazidin aktivna tvar (Preductal, Trimektal, angiozim, Deprenorm, Rimekor)
• antihistaminici- kada su alergijske reakcije dodjeljuje kada je zadržavanje tekućine u uhu, to hidroksizin (Atarax), prometazin (Pipolphenum, prometazin)
• Lijekovi koji poboljšavaju cerebralne cirkulacije - Betahistin, Betaserk , Vinpocetina, Cavintonum, Telektol.

Osim liječenja, liječnik može predložiti fizikalne terapije - lasersku terapiju, endaural elektrofonoforez. Upalnih bolesti, otitis prikazano pneumomassage bubnjić.

Ako je jaka povreda raspravi danas postoje moderni modeli slušnih pomagala s digitalnim programiranje, oni mogu biti minijaturni BTE ili ite.

Također je moguće držanje psychocorrection pomoću hipnoterapije, autogeni trening, meditacija, joga, rasprave o pozitivnim stavom, afirmacije, prilagođava pozitivan stav i opredjeljenje za oporavak kroz samo-hipnoza. Možete koristiti različite opcije antistressterapii- masaža, hidroterapija.