Sumamed forte

Sumamed forteFotografije lijeka

Opis kasnila 2015/09/18

  • Latinski naziv: Sumamed forte
  • ATK oznaka: J01FA10
  • Aktivna tvar: Azitromicin (azitromicin)
  • proizvođač: Pliva Hrvatska (Hrvatska)

struktura

Sastav 1 gram lijeka Sumamed Forte sadržava 47.79 mg azitromicin dihidrat.

Dodatne komponente: titan dioksid, natrij fosfat, saharoza, giproloza, malina, ksantan guma, silikon dioksid.

Oblik otpuštanje

Bijeli prah za proizvodnju suspenzija za oralnu s okusom banana. Nakon razrjeđivanja sa vodom postaje homogena bijela suspenzija s okusom banana.

  • 16.74 g ili 15 ml praška u polietilenskoj boci od 50 ml sa mjernom žlice i špricom u kartonskoj kutiji.
  • 29.295 g ili 30 ml praška u plastičnu bocu od 100 ml, zajedno s mjernog žlice i špricom u kartonskoj kutiji.
  • 35.573 grama ili 37,5 ml praška u plastičnu bocu od 100 ml, zajedno s mjernim žlice i špricom u kartonskoj kutiji.

farmakološki učinci

Antibakterijski učinak.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

antibiotik bacteriostatic akcija koje se odnose na makrolidi, azalida. Ona ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. efekti azitromicin povezana s inhibicijom biosinteze proteina stanica mikroba. Reagirati na ribosomskih podjedinica 50S-inhibira peptidtranslokazu i inhibira biosintezu proteina inhibicijom rasta i reprodukciju mikroorganizama. U visokim koncentracijama, pokazuje baktericidno djelovanje.

Ona ima djelovanje protiv mnogih gram-negativne, gram-pozitivni, anaerobni, intracelularni i drugih bakterija.

Sumamed 200 mg / 5 ml aktivan od:

  • aerobni gram-pozitivne bakterije - Staphylococcus aureus, Str. pneumoniae i pyogenes;
  • aerobni gram-negativne bakterije - Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae i parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
  • anaerobne bakterijske rodova Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, kao i Clostridium perfringens;
  • - druge bakterije Chlamydia pneumoniae i trachomatis, Mycoplasma upale pluća i hominis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi.

Bakterije koje se mogu razviti otpornost na azitromicin:

  • Gram-pozitivni anaerobi - Streptococcus pneumoniae.

Bakterije su prirodno otporni na:

  • Gram-pozitivni anaerobi -Staphylococcus aureus i epidermidis, Enterococcus faecalis-
  • anaerobne bakterije - Bacteroides fragilis.

Poznati slučajevi unakrsnog otpor između Streptococcus pneumoniae, pyogenes, Enterococcus faecalis i Staph. aureus u azitromicina, eritromicin, linkozamida i drugi makrolidi.

farmakokinetika

Nakon uzimanja aktivne tvari se apsorbira iz crijeva. Najveća koncentracija u krvna plazma To se događa nakon što je oko 2 sata. Bioraspoloživost je 37%.

Reagira na proteine ​​je obrnuto proporcionalna sadržaj u plazmi krv a je u rasponu od 12-52%. Prodire kroz staničnu membranu. Potaknut fagociti, makrofagi i polimorfonuklearnih leukocita na mjestu infekcije. Brzo prodire kroz barijere krv-tkiva. To se metabolizira u jetri, tako gubi aktivnost.

Izvedena iz tkiva sporo i ima dugo vrijeme polu-života - u trajanju do četiri dana. terapeutska koncentracija azitromicin To može trajati i do 7 dana nakon konzumiranja zadnju dozu. Gotovo polovica aktivne tvari u izvornom obliku izlazi kroz crijeva, a oko 12% u urinu.

indikacije



Upalne bolesti, infektivne prirode uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima za aktivne tvari:

  • infekcije gornjih dišnih puteva i uha, uključujući upala grla, upala sinusa, otitis media, angina;
  • infekcije mekog tkiva i kože, uključujući impetigo, crvenog vjetra, sporedan dermatoze;
  • infekcije donjeg respiratornog trakta, uključujući dispanzerski upala pluća i oštar bronhitis;
  • erythema migrans - bolesti Lyme.

kontraindikacije

  • preosjetljivost u azitromicin, makrolidi ili druge komponente lijekove;
  • izgovara promjene jetre i bubrega;
  • intolerancija fruktoze, glukoze-galaktoza malapsorpcijom;
  • dijeljenje s ergotamin i Digidroergotaminom;
  • laktacija;
  • mlađe od šest mjeseci.

Preporučuje se koristiti s oprezom kada je trudnoća, miastenija gravis, umjerena promjene jetre ili bubrega, dijabetes, teško bradikardija, aritmija, teška zatajenja srca, hipokalijemija ili hypomagnesemia, u bolesnika s povećanom dijelu QT, pomiješa antiaritmici Klasa 1A, 3, cisaprid, U zajedničkoj primjeni Varfarin, terfenadin, digoksin.

nuspojave

  • zarazne lezije: kandidijaza, uključujući kandidijaza usta i genitaliy- pseudomembranozni kolitis.
  • Poremećaji metabolizam: anoreksija.
  • alergijske reakcije: urtikarija, erythema multiforme, Stevens-Johnson sindrom, kožni osip, fotofobija, angioedem, svrab, anafilaktičke reakcije, toksična epidermalna nekroliza.
  • Poremećaji krvotvornog sustava: trombocitopenija, leukopenija, eozinofilija, neutropeniju, limfopeniju, hemolitička anemija.
  • Poremećaji živčanog aktivnost: glavobolja, parestezija, vrtoglavica, mamurluk, gipostezii, nesanica, agresija, anksioznost, napadaji, nesvjestica, mijasteniju gravis, psihomotorni hiperaktivnost, pogoršanje okusa i mirisa, tjeskoba.
  • Poremećaji osjetilnih organa: Gluhoća, zamagljen vid, zujanje u ušima, vrtoglavica.
  • Poremećaji cirkulatorni sistem: Srca, niski krvni tlak, povećanje QT intervala, klijetke tahikardija, aritmija.
  • Poremećaji probavni sustav: nadutost, mučnina, bol u trbuhu, proljev, loša probava, zatvor, povraćanje, gastritis, pankreatitis.
  • Poremećaji hepatobilijarni sustav: zatajenje jetre, povećanje sadržaja bilirubin, jačanje aktivnost transaminaze, kolestatske žutice, hepatitis, nekroza jetre.
  • Poremećaji lokomotorni sustav: Zajednički bol.
  • Poremećaji genitourinarni sumpor: intersticijski nefritis, povećanje koncentracija kreatinina i urea krv, akutno zatajenje bubrega.
  • Drugi poremećaji: Slabost, bol u prsima, slabost, astenija, periferni oteklina, promjena razine kalij u krvi.

Upute za upotrebu Sumameda FORTE (i metode za doziranje)

Sumamed Forte 200 mg / 5 ml označavaju uzima oralno jednom dnevno jedan sat prije ili nakon 2 sata nakon jela. Naputak o ovjesa Sumamed forte djece ukazuje na to da nakon uzimanja lijeka dijete je nužno potrebno piti malu količinu vode koja je progutao ostatke droge.

Prije svake uporabe, suspenzija u bočici je dobro mućkana da bi se dobila homogena smjesa. Potrebna količina se odmjerena štrcaljka za točenje ili mjerenje žlicom zatvoren u paketu, zajedno s djelatnom tvari. Nakon primjene štrcaljke u rastavljenom stanju i mjernu žlicu se ispire s vodom i suši na suhom mjestu gdje su se pored recepcije Sumamed forte.

u infektivnih i upalnih lezija dišnog sustava, mekog tkiva i kože lijek propisan 10 mg / kg jednom dnevno tijekom 3 dana, ukupna doza je naravno, 30 mg / kg tjelesne težine.

Za preciznije doziranje sredstva preporučljivo je koristiti sljedeće količine droge, koji su navedeni u skladu s težinom djeteta:

  • 10-14 kg tjelesne težine preporučuje volumen suspenzije u jednom dijelu (2,5 ml, ili, u odnosu na masu od 100 mg azitromicin);
  • 15-24 kg tjelesne težine preporučuje volumen suspenzije se u jednom dijelu od 5 ml (ili, u odnosu na masu od 200 mg azitromicin);
  • 25-34 kg tjelesne težine preporučuje volumen suspenzije se u jednom dijelu od 7,5 ml (ili, u odnosu na masu od 300 mg azitromicin);
  • 35-44 kg tjelesne težine preporučuje volumen suspenzije u jednom obroku 10 ml (ili, u odnosu na masu 400 mg azitromicin);
  • tjelesne mase iznad 45 kg preporučene količine kaše na jednom dijelu od 12,5 ml (ili, u odnosu na masu od 500 mg azitromicin), Što odgovara dozi od lijekova za odrasle pacijente.

Djecu težine manje od 10 kg treba propisati Sumamed 100 mg / 5 ml.

u upala grla ili upala krajnika, izazvao Str. pyogenes, Sumamed koristiti Forte, 20 mg / kg tjelesne težine na dan tijekom tri dana (ukupna doza od 60 mg naravno / kg tjelesne težine). Maksimalna dnevna doza je 500 mg.

kada je liječenje erythema migrans (Lyme bolest) Formulacija se daje 20 mg / kg tjelesne težine na prvi dan i 10 mg / kg tjelesne težine na dan, 2-5 dana (ukupna doza tijek 60 mg / kg tjelesne težine).

Pacijenata s poremećajima bubrega i jetre doziranje je potrebno podešavanje.

Uvjeti proizvodnja i skladištenje suspenzije

  • Pomoću šprice na sadržaj bočice (za pripravu 15 ml proizvoda) se doda 9,5 ml vode. Smjesa se miješa dok se ne homogene suspenzije. Volumen smjese je približno 20 ml, koja je veća od izračunate volumena od 5 ml. To je bio namijenjen za kompenzaciju gubitaka tijekom pripreme suspenzija za primanje odabira. Konačna kaša se može čuvati na temperaturi ispod 25 ° C 5 dana.
  • Pomoću šprice sadržaj bočice (za pripremu 30 mL), dodaje se sredstvo za 16.5 ml vode. Smjesa se miješa dok se ne homogene suspenzije. Volumen smjese je približno 35 ml, koja je veća od izračunate volumena od 5 ml. To je bio namijenjen za kompenzaciju gubitaka tijekom pripreme suspenzija za primanje odabira. Konačna kaša se može čuvati na temperaturi ispod 25 ° C do 10 dana.
  • Pomoću šprice na sadržaj bočice (za pripravu 37,5 ml proizvoda) se doda 20 ml vode. Smjesa se miješa dok se ne homogene suspenzije. Volumen smjese je oko 42.5 ml, veća od izračunate volumena od 5 ml. To je bio namijenjen za kompenzaciju gubitaka tijekom pripreme suspenzija za primanje odabira. Konačna kaša se može čuvati na temperaturi ispod 25 ° C do 10 dana.

predozirati

Simptomi predoziranja: povraćanje, prolazna nagluhost, teške mučnine, proljev.

Liječenje predoziranja: recepcija enterosorbents drži simptomatsko liječenje, nadzor nad glavnim funkcijama u tijelu.

interakcija

antacidi ne mijenjaju biodostupnost Sumamed forte, ali smanjiti maksimalni sadržaj djelatne tvari u krv 30%, stoga se mora sredstva oko jedan sat prije ili dva sata nakon primitka antacidi i hrana.

U zajedničkoj primjeni lijek ne utječe na razine u krvi cimetidin, indinavira, karbamazepin, didanozin, flukonazol, efavirenz, midazolam, teofilin, trimetoprim, Cetirizinski, triazolam, sildenafil, rifabutin atorvastatin, metilprednizolon.

Ako je potrebno, istovremena primjena a ciklosporin preporuča se pratiti sadržaj potonji u krvi.

U zajedničkoj primjeni sa digoksin Morate kontrolirati sadržaj digoksin u krvi s obzirom na činjenicu da je većina makrolidi povećati apsorpciju u crijevima.

Ako je potrebno, istovremene primjene s neizravni antikoagulansi Preporučuje se provjeriti vrijednosti protrombinskog vremena.

simultano korištenje tcrfcnadin i makrolidi sposobni proizvoditi aritmija i povećati QT intervala.

U zajedničkoj aplikacija c nelfinavir može povećati koncentraciju azitromicin krvi bez značajnog povećanja broja nuspojava.

Također treba uzeti u obzir mogućnost blokiranja CYP3A4 lijek Sumamed forte, a upis se tcrfcnadin, ciklosporin, Cisaprid, ergot-alkaloidi, pimozid, kinidin, astemizol i drugi lijekovi čija je pretvorba odvija pomoću ovog izoenzima.

U zajedničkoj primjeni sa makrolida ergotaminovymi i digidroergotaminovymi derivati ​​mogu uzrokovati toksični učinak drugog.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Držati podalje od djece. Čuvati na sobnoj temperaturi.

Gotovi Suspenzija (oblik proizvoda - 15 mg) se ostavi da se čuvati na temperaturi od 25 ° C do 5 dana. Gotovi Suspenzija (oslobađanje oblika - 37,5 mg ili 30) se može čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C do 10 dana.

rok trajanja

2 godine.

Mjere opreza

Na prijemu jedne doze lijeka - propuštenu dozu treba uzeti što je brže moguće, a sljedeći - sa standardnim pauze.

Sumamed Forte treba oprezno u bolesnika s oštećenjem jetre zbog vjerojatnosti pojave fulminantnog hepatitisa i dekompenzacije bolesti jetre. Kada simptomi bolesti jetre (žutica, povećavajući astenija, krvarenje sklonosti, tamna mokraća, jetra encefalopatija) Liječenje s lijekom treba biti zaustavljen i studijsko stanje jetre.

Uz umjereno radnog poremećaja, bubrega (klirens kreatinina manji od 40 ml / min) terapija lijekovima može biti učinjeno s pažnjom prati bubrežnih pokazatelja stanja.

u dekompenziranom zatajenja bubrega otkrila povećanje sadržaja azitromicin Krv na treći.

To treba imati na umu da, kako bi se spriječilo faringotonzillita, izazvao Str. pyogenes, i reumatski groznica akutni prirodi, je lijek izbora penicilin.

na terapiji antibakterijska sredstva treba redovito pregledati pacijente na prisutnost ne-osjetljivih organizama i znakove pojave superinfekcije.

Lijek se ne smije koristiti dulje naravno nego što je preporučeno u uputama, jer Farmakokinetska svojstva aktivnih tvari vam omogućiti da odaberete kratak i jednostavan način doziranja.

S produljenom primjenom opisanih lijekova nisu isključeni izgled pseudomembranski kolitis, i u obliku svjetlosti proljev, i u obliku teškog kolitis.

Suspenzija je u stanju izazvati Sumamed Forte mijastenički sindrom ili pogoršanje miastenija gravis.

Kada su poremećaji živčanog aktivnosti i osjetilnih organa, pacijenti bi trebali biti oprezni dok auto vozi.

analoga

Utakmice se razina kod ATC četvrti:

Azivon, azivok, Azidrop, Azitral, Azilid, Azitromicin Zentiva, azitromicin Sandoz, Sumametsin, azitromicin, AzitRus, Azitsid, Zetamaks retard Sumamoks Vero azitromicin, ZI-faktor Zitnob, Zitrotsin, Sumaklid, Zitrolid, Sumazid, Sumamed, Sumatrolid soljutab, Azitroks, Tremak-Sanovel, Azimitsin, Hemomitsin, Ecomed.

djeca

Prijem način lijeka u liječenju djece je opisano u odjeljku "Upute za upotrebu Sumameda Forte”.

Trudnoća i dojenje

Uzimanje lijeka s trudnoća moguće je samo uzimajući u obzir sve moguće rizike i prisutnost strogim indikacijama.

Primjena lijeka tijekom laktacija kontraindicirana.

Recenzije Sumameda Forte

Recenzije Sumameda Forte za djecu i odrasle kako karakteriziraju droga dovoljno učinkovito. Međutim, česti izvještaji o pojavi umjerene težine nuspojava. Postoje izolirani slučajevi teških posljedica, do invalidnosti. Stoga se ovaj lijek treba propisati samo liječnik i pod njegovim nadzorom.

Cijena Sumamed Forte, gdje kupiti

Cijena Sumamed Forte 30 ml (200 mg / 5 ml) može doći do 620 rubalja u Rusiji.

Za usporedbu, slična vrsta emisije u Ukrajini će koštati 150-160 grivna.

Online ljekarne Rusija

WER.RU

Sumamed forte prašak za oralnu 200mg / 5 ml 20 mlPliva (Hrvatska)
370 trljati.

ljekarna IFC

  • Sumamed forte, zatim d / Sumnjiva 200 mg / 5 ml bočica №1 16.74gPliva, Hrvatska
    360,74 trljati.

PILULI

  • Sumamed forte 200 mg / 5 ml daleko. d / na r. Otkaz. d / pr. unutar 29,295g (30 ml). bočice 100 ml (r)Pliva Hrvatska doo
    600 trljati.
  • Sumamed forte danas. d / na r. Otkaz. d / uzimanjem 200 mg / 5 ml bočica. 35,573g (37,5ml) cpl. s mjernim loPliva Hrvatska doo
    632 trljati.

Online ljekarne Ukrajina

Apteka24

Sumamed fortePliva (Hrvatska)
193,48 UAH.
  • Sumamed forte 1500mg praha za pripremu gnojnica 37,5 mlPliva (Hrvatska)
    191,16 UAH.
  • Sumamed forte prašak za 200 mg / 5 ml suspenzije 15mlDarcy Pharma (Francuska)
    146,45 UAH.
  • prikaži više

    Online ljekarne Kazahstan

    biosfera

    Sumamed forte 200 mg / 5 ml 15 ml por.d / Otkaz. usmenoPliva Hrvatska d.o.o. (Hrvatska)
    1920 br.
  • Sumamed forte 200 mg / 5 ml 30 ml por.d / Otkaz. usmenoPliva Hrvatska d.o.o. (Hrvatska)
    1775 br.
  • Sumamed forte 200 mg / 5 ml 37.5 ml por.d / Otkaz. usmenoPliva Hrvatska d.o.o. (Hrvatska)
    2425 br.
  • SAU.kz

    • Sumamed forte 200 mg / 5 ml 30.0
      1710 br.
    prikaži više
    Dijelite na društvenim mrežama:

    Povezan