Određivanje stupnja fetalne zrelosti pluća

Određivanje fetalnog zrelosti pluća preranog prikazan u slučajevima riješiti pitanje carski rez u preuranjenih trudnoće ili produljenja trudnoće kod prijevremene rupture membrane (PROM) u tromjesečju III i potrebe za prevenciju sindroma respiratornog distresa (WBS) fetusa.

Amnionska tekućina sadrži fosfolipide, koji padaju natrag iz fetusa pluća. Povoljno, ova sfingomijelina i lecitin, omjer koji je do 32 tjedna trudnoće je 1: 1. Kako je broj pluća sazrijevanja lecitin povećava. Omjer lecitin: sfingomijelin 2 označava fetusa zrelosti.

Biokemijske metode za određivanje fosfolipidi kompleksa, no u amnionske tekućine tijekom trudnoće nedonošşadi njihov sadržaj određen kvantitativnim metodama ekspres:

a) Ispitivanje pjene za etanolnim Clemens (1972);

b) određivanja optičke schilnosti amnionske tekućine spektrofotometrijski s valnom duljinom od 650 mm / mK. Amnionska tekućina (5-6ml) prethodno centrifugira pri 2000 okr / min tijekom 10 minuta zatim se provesti spektrofotometrijski centrifugira. Kada optička schilnosti amnionske tekućine i 0,15 i veći omjer A: Omjer C 2, fetusa pluća zreli, na 0,05-0,15 optičke gustoće i L: C najmanje 2 svjetlo zreli, a ako je optička gustoća vode membrana manje 0, 05 L: s manje od 1.3 - nezrelih fetalnih pluća. Za kontrolu u spektrofotometrijski pomoću destilirane vode;

c) određivanje amniokrita.

Amnionska tekućina uvučen u kapilarnu cjevčicu za određivanje ESR, centrifugirani 3 min pri 200 okr / min, talog se mjeri visinu. Na svom vrhuncu više od 1,1% od ukupne visine stupca tekućine fetusa smatra pluća zrela, manje od 0,9% - nezreli -rastsenivaetsya 0.9-1.1% kao granica stanju;

g) određivanje aktivnosti tromboplastinsko amnionske vode

1 ml fetalnog vode miješa se s 1,5 ml krvi iz vene u drugom stanju i stavi u vodenu kupelj na 370 ° C Vrijeme zgrušavanja što je manje od 110 ° C pokazuje kada fetalnog zrelosti pluća 110-120S - mejevoi stanje pluća, na 120 ° C - o svojim nezrelost;

d) izračun stanica „narančastih”

Prije 1 ml fetalni vode doda se 1 ml 0,1% vodene otopine Nila plave sulfatnih toplim obložena stakalca i brojati stanica „” naranče. Na nezrelih plodova prikazuje broj takvih stanica je manji od 10%, 10-20% smatra intermedijera zone. Procijeniti fetalni zrelosti pluća pripada paralelno postavljen 3-4 reakcije i provoditi ultrazvuk (ultrazvuk) fetusa.