Sindroma respiratornog poremećaja kod djece

sindroma respiratornog poremećaja kod djece je sindrom respiratornog poremećaja. On je obično karakteriziran poremećenom novorođenčadi disanja. Obično tjeskoba je formirana u neonatalnoj i prenatalnog razvoja djeteta. U osnovi, ova bolest je karakteristična za nedonoščadi. 15-20% - u roku od 32-36 tjedna, a 60% - na 28-tjednog perioda. Ako počnete rano liječenje novorođenčadi, smrt će iznositi više od 10%.

sindrom neonatalna respiratorni distres najčešće javlja u djece majki s dijabetesom, krvarenja maternice i kardiovaskularnih bolesti. Fetalna hipoksija, hiperkapnija, gušenja također mogu pridonijeti bolesti. Zbog hiperkapnije i hipoksija može biti slomljena plućnu cirkulaciju, impregnirano seroznog tekućine premazom plazma mezhalveolnye alveolarne septuma. Nedostatak plazminogena alfa₂-mikroglobulinje i razvoj lokalnog ili diseminirane koagulacije krvi ima određenu vrijednost. U razdoblju između 22. i 34. tjedna trudnoće, u prisutnosti prijetnji početka prijevremenog poroda, provode antenatalnu sprječavanje respiratorni distres sindrom bebe glukokortikoida, čime sazrijeva fetalni surfaktanta pluća. Režim doziranja za naredne - 4 doze od 6 mg / m deksametazon nakon 12 sati, ili 2 doze betametazon 12 mg / m nakon 24 sata.

Ako se dijete rodi bolesno, te je kongenitalna stanje hipoksije i asfiksije, morate shvatiti da je neuredno disanje ne mogu pojaviti odmah, ali tek nakon nekoliko sati. respiratorni distres sindrom je glavni simptomi:

- otežano disanje, disanje na 60 pokreta u minuti;

- blijeda koža;

- cijanoza;

- ukočenost u prsima.

Ako bolest napreduje, a simptomi se povećati: postoji raspršena pucketanje, povećanje cijanozu, primijetio za vrijeme spavanja, su površan krvarenje iz usta. Prsna kost sudoperi, dolazi povlačenje međurebreni prostor. Padovi skala za procjenu koristi ozbiljnost poremećaja disanja. Na rezultat ocjenjuje rezultate: 6 jaja, u teškim poremećajem, 4-6 bodova u neredu umjerene težine, 2-3 lopta u blagom frustracija.

sindroma respiratornog poremećaja kod novorođenčadi dovodi do teških oštećenja kardiovaskularnog sustava, tako da se može dogoditi i tahikardija mogu razviti i jetrom kardiomegalije.

Klinička slika pomaže uspostaviti točnu dijagnozu. Sadržaj lecitin ili amnionske tekućine aktivnost tromboplasticheskaya ukazuju na prisutnost bolesti. sindroma respiratornog distresa dosta rizik od 100%, kada je omjer razine lecitina / sfingomijelina na amnionske tekućine manji od 1: 0, ako je omjer 2: 0 - 50%.

Diferencijalna dijagnoza se provodi zajedno s poremećajima pluća i srca, pluća, dijafragme kila.

sindrom neonatalna respiratorni distres treba tretirati što prije. U modernoj medicini, dušnik dijete surfaktant je uvedena, to je učinjeno u prvih nekoliko minuta svog života, također se koriste za disanje podršku. Prvi sat života se smatra zlatnim, to pomaže da se smanji težinu bolesti. Ova tehnika smanjuje invalidnosti djeteta i pomaže u poboljšanju kvalitete života.

Za prevenciju i liječenje sindroma neonatalna tjeskoba modernoj medicini koristi Curosurf - prirodni površinski aktivne tvari od svinjskog porijekla. Za početak dodijeljena doza - 200 mg / kg, ako je potrebno, se primjenjuje dodatni pola doze - 100 mg / kg, raspon je 12 sati. Ako ne postoji očita učinak na dišni CPAP terapije, prijenos je na tradicionalnom ventilatora. Indikacije za prevođenje služi dišnog acidozu: pH vrijednost ispod 7,2 i pCO2 više od 60 mm. Hg. v., dubok (potreba za maskiranje ventilator) ili ponovljena (tijekom 4 h) za vrijeme spavanja napada. Metilksantini - kofeina natrijev benzoat se koristi kako bi se potaknula redovite disanje i kako bi se spriječilo izračun apneje - 20 mg / kg doza punjenja, 5 mg / kg za održavanje svakih 12 sati. Curila ispod jezika.

Više tjeskobni sindrom kod novorođenčeta profilaksi, rezanje glave tijekom porođaja, majčinstvo injicira 5 jedinica oksitocina, objavljen posljednji postupak kreditne Lazarevića, nakon toga, dijete odmah nakon predgrijavanja postavljen na stol. Nakon 10 minuta, pod ramenima dijete stavlja mali jastuk i ostaviti ga u tom stanju još deset minuta. Tek nakon toga prijeći pupčanu vrpcu. Za dojenčad s visokim rizikom od patnje je potrebno poduzeti mjere da se spriječi hlađenje. To je učinjeno uz znak nezrelosti, nedonoščadi, hipoksije za vrijeme rada, ozljede rođenja, agfiksii, dijabetes majke, carskog reza. Ako se ukaže potreba, dijete treba staviti u inkubator i održavanje tjelesne temperature nije niža od 36, 5 stupnjeva. U inkubatoru, koncentracija kisika mora biti - 35-45%. U slučaju sindroma dišnog distresa nije razvio 2 sata, koncentracija kisika smanjuje 5% svakih sat vremena.

Naravno, teško je predvidjeti da li određeni razviti respiratorni distres sindrom djeteta ili ne, ali moderni znanstvenici su u mogućnosti istaknuti rizik. Dijabetes je glavni uzrok predispoziciju za razvoj bolesti. To također može biti majčinski pušenje tijekom trudnoće, razne infekcije, carski rez, rođenje blizanaca, ili drugi porod, gušenja. Znanstvenici su otkrili da su dječaci češće pate respiratorni sindrom nego djevojčice. Sama prevencija svodi na sprečavanje prijevremenog poroda.