Primarna i sekundarna imunodeficijencija u djece

Primarni (kongenitalna) imunodeficijencije Izolacija naći u klinici je vrlo rijetko (1-2% od ukupnog broja imunodeficijentnih država), ali zbog težine, sposobnost generalizacije zaraznih procesa, nedostatak učinkovite tretmane plaćaju mnogo pozornosti u procesu učenja. Ove bolesti napreduju s dobi, često završavaju letalno. stanje sekundarne imunodeficijencije u djece je vrlo svestran- posljednjih nekoliko godina pokazala više bolesti, od kojih je patogeneza igraju važnu ulogu neuspjeh imunološke mehanizme. Dakle, liječnik opće prakse bi trebao biti u mogućnosti dijagnosticirati stanje u djece, kako bi se utvrdilo iznos potrebnih laboratorijskih testova, organizirati promatranje i liječenje.

Indikacije za imunoloških studija za prisutnost imuno deficijencije

1. kronične bakterijske i rekurentnih procesi u odsutnosti primarnih strukturnog osnova za njihova nastanka. Prema LN Khakhalin, ovi procesi mogu prikriti imunodeficijencije stanja.

Klinička "maske" od imunodeficijencije država (LN Hahalin, 1981)

Indikacija za imunološko istraživanje je također ponovio respiratornih virusnih infekcija u djece s oslabljenim imunitetom promatranih 10 puta veću vjerojatnost nego u općoj populaciji djece.

2. Pneumocystis pneumonije u djece, liječi immunodepressantami- kompulzivno, neprestano kashlyukopodibny kašalj (više od 3 mjeseca) - simptomatski herpes simplex kod djece nakon 3 godine vozrasta- čest herpes Zoster- nastavili drozd ili kronične kandidijaze kod djece nakon 5 mjeseci života, kao i nastaju nakon bakterijske terapii- vodenih kozica i ospice s neobičnim naravno (velike lezije na koži, upala pluća) - stečena oportunističkih infekcija kliniku sa simptomatskom (toksoplazmoza, bolesti žlijezda slinovnica, aspergiloza) - širiti monokutani sindrom oko prirodnih otvora u tijelu.

3. Atopijski proces kože sa stabilnim zajedničkim pioderma i apscesa. Anafilaktičke reakcije na šok tipa imuno-globulin i reakcije za žive vakcine u obliku odgovarajućih infekcija.

4. Višestruki prirođene malformacije i bruto tkivo displazije.

5. Razlog za promatranje i detaljno proučavanje imuniteta kod djece su takve varijacije u immunogram (naročito protiv pozadina od aktivnog procesa):

• apsolutni broj limfocita - manje od 1,0 * 10 stupnjeva 9 / l;

• apsolutni broj limfocita T - manje od 0,6 x 10 9 stupnjeva / l;

• apsolutni broj B-limfocita - manje od 0.15 x 10 stupnjeva 9 / l;

• serum IgG - manje od 6,0 ​​g / l;

• serum IgA - manje od 0,5 g / l;

• serum lgM - manje od 0,3 g / l.

Smanjenje u prisutnosti indikatora razlikovati sljedeće preporučene stupnjeva imuno deficijencije:

Razred I - pad na 1-33% od dobne norme;

Stupanj II - pad do 34-60% od dobi norme;

Stupanj III - pad u 61-100% dobne norme.