Peremembranny srce mana novorođenčadi

Peremembranny opasan kvar u srcu novorođenčeta može se vidjeti često. Zato stručnjaci su razvili posebnu shemu za rješenje ovog problema.

Bolest srca je podijeljena u dvije vrste:

• stečena - među njima, koronarna bolest srca, koja je u pratnji bol i srčanog udara;

• kongenitalna - uključujući atrijskog septuma defekta (ASD).

Srce se sastoji od četiri komore: dvije pretklijetke, koji se nalazi na vrhu i dva volumena velikih klijetke. Pravo pola srca odvaja od lijevom zidu. Fetus ima privremeni otvor, koji omogućava protok krvi iz desne pretklijetke na lijevoj strani, zaobilazeći pluća. Ova rupa normalno zatvara ubrzo nakon rođenja.

Kvar u srcu

Peremembranny srčanom manom u novorođenčadi je formirana krši formiranju pretklijetke septuma ili zatvaranje rupe u njemu. Uzroci ovog stanja mogu biti kako slijedi:

• majčina bolest - infekcija sa rubeole prvih mjeseci trudnoće uzrokuje oštećenja u razvoju fetusa srce na. Djeca majki s dijabetesom također imaju povećan rizik;

• kromosomske aberacije - oko pola djece rođene s kromosomske aberacije (npr Downov sindrom) ima urođenu bolest srca;

• nasljedna bolest - za sindrom Holt - Oram, osim bolesti srca, postoji nedostatak palcem i podlaktice deformacija;

• ekološki čimbenici - utjecaj na fetus kemikalija ili lijekova (uključujući retinoičnom kiselinom, koja se koristi za liječenje akni, i valproata koji se koriste za liječenje epilepsije). zloupotrebe alkohola tijekom trudnoće može dovesti do fetalnog alkohola sindroma, uz različitim srčanih poremećaja.

Često, međutim, uzrok kongenitalne srčane bolesti, uključujući srčane peremembranny mana kod novorođenčadi ostaje nejasno. U nazočnosti ASD krvi redistribuirali s lijeve polovice (napunjen s kisikom krv) do desnog srca. To dovodi do viška tereta na desnoj strani srca, koji je u pratnji:

• srčane smetnje;

• povećanje desne pretklijetke;

• povećan protok krvi plućna;

• abnormalne promjene EKG.

Prepoznavanje simptoma:

Ove promjene mogu se otkriti kliničkim pregledom, ali simptomi mogu biti odsutan nekoliko godina. Oko 1% od kliničkih simptoma razvijaju u prvoj godini života, što uzrokuje:

• poteškoće hranjenja;

• umanjena rast i razvoj.

Kad dugo postoji ASD promatraju:

• umor;

• otežano disanje.

ASD Dijagnoza se obično postavlja sa standardnim fizički pregled - liječnik sluša srca šum uzrokovan abnormalnim protok krvi, a imenuje daljnje ispitivanje. Dodatni testovi uključuju:

• ehokardiografijom - ultrazvuk srca-elektrokardiografijom (EKG) - provjeru električne aktivnosti srčanog mišića;
• Rentgenski i krvne testove;
• u nekim slučajevima, srčani kateterizacija.

U mnogim slučajevima, peremembranny kvar u srcu novorođenčeta je mala i zatvara spontano, ali je izjava o dijagnozi je često vrlo zabrinuti roditelji. liječnik uvjerio da većina djece s ovom bolešću vode normalan život, uključujući i one koji se bave sportom, obično nešto ih umiriti. Oko 20% od atrijske septuma defekt zatvori spontano u prvoj godini života. Za ostale djece, liječenje ovisi o veličini i mjestu kvara. Ako se kvar je velik, te je u pratnji simptoma, često odluke o kirurške korekcije u ranom djetinjstvu. Ako nema simptoma, a dijete izgleda zdravo, liječenje može biti odgođen za nekoliko godina, i do četiri ili pet godina. Nakon postavljanja dijagnoze djeteta se pomno pratiti znakove poboljšanja ili pogoršanja. Redovito ehokardiografija otkriva mogućnost spontanog smanjenje veličine otvora. kirurške mogućnosti liječenja uključuju:

• izravno šavovi - služi za male nedostatke;
• krpanje - često se koristi u velikim defektima.

Oba postupka u peremembrannom oštećenja na srcu novorođenčeta trebaju biti spojeni na stroj srce-pluća. Trenutno, međutim, razvio tehnike za zatvaranje kvar pomoću kateterizaciju srca. Nažalost, fibrilacija septuma prevencija defekta nije moguće u svim slučajevima. Međutim, razvoj infektivnog i lijekovima izazvane bolesti srca može se spriječiti s dobrom medicinskom skrbi tijekom trudnoće i imunizaciju protiv rubeole među školske dobi djevojčice.

tijekom trudnoće

Izbjegavanje konzumiranja alkohola tijekom trudnoće sprječava razvoj sindroma fetusa alkoholu. Trudnice bi također trebali izbjegavati korištenje potencijalno štetnih kemikalija i lijekova.

komplikacije

U prisutnosti kongenitalnih bolesti srca, važno je da se izbjegao razvoj infektivnog endokarditisa (infekcija srca ventil sa Streptococcus) u stomatoloških zahvata. Svako liječenje u ovih bolesnika treba biti popraćena uporabe antibiotika. Ako dijete nije pravodobno s ASD-om dijagnosticirana, bolest može dovesti do problema u odrasloj dobi, kao što su aritmija. Rezultati kirurškog zatvaranja atrija septuma defekt, uglavnom pozitivni:

• smrtnost je manje od 1%;
• dijete provodi nekoliko dana u bolnici.