Povijest juvenilni reumatoidni artritis

1. Napad od bolesti zglobova bolesti, u kombinaciji sa organskim uključenosti u bolesti. Oslabljena funkcija u ovom koraku nije označen.

2. Tu je uporna poremećaj funkcije zahvaćenih zglobova, uništavanje hrskavice. Poraz od unutarnjih organa u kršenje njihovih funkcija.

3. Daljnje napredovanje propadanja zglobova i njihove fuzije.

Postoji nekoliko vrsta juvenilnog reumatoidnog artritisa. Najviše jednostavan izbor kad utjecati samo jedan ili dva zglobova. Bolest počinje s boli u zglobovima, koji se pojavljuje samo u kretanje njihovih funkcija nije narušena. Ako oni smatraju da bol je obično ne, to je samo u onim slučajevima kada je bolest počinje vrlo agresivno. Zajednička može biti vruća. Najviše značajka je da je u svim slučajevima postoji jutro trajanje ukočenost od 10 minuta do nekoliko sati. Bol može biti ovisna o dobu dana.

Oko polovice novodijagnosticiranih djece u dobi od dvije do četiri godine. Što više zglobova su pogođeni rano u bolesti, bolest je teža. Prvi znakovi koje roditelji plaćaju pozornost je činjenica da se dijete ujutro je još gore poteze, a do sredine dana gotovo u potpunosti obnovljena pokret. Najčešće je prva faza s juvenilni reumatoidni artritis kod djece utječe na jedan ili više zglobova, uglavnom velike zglobove, najčešće koljeno. Zatim poravnajte gležanj. Unutarnji organi se obično ne utječe. U osnovi oči kao iridociklitis, i to samo u slučajevima kada je aktivnost procesa nije velik. Ali, to je vrlo teško utvrditi, ali redovito praćenje. Pritužbe djeca nameću smanjenog vida, osjećaj zaglavi pijesak u oči.

Kada su pogođeni agresivniji tijek nekoliko zglobova, veličina može biti mala kao velika. Djeca bolesna akutno. Uz povećanje tjelesne temperature u velikom broju, opće teška, znakova toksičnosti, nedostatak apetita. Ova vrsta reumatoidnog artritisa bolestan uglavnom studenata i adolescenata. Za ne pogoduje, u narednih 5 godina, 6 bolest može dovesti do fuzije u zglobovima i oštar pad obujma pokreta ekstremiteta.

I to je podijeljena u dva oblika:

I. Ipak bolest ili sindrom. To ide vrlo teško. Karakteristično, zajedno sa zglobovima i unutarnjih organa koji su uključeni u proces. Bolest počinje s vrućicom do 39 do 40 stupnjeva, povećana jetra i slezena, te gotovo sve limfne čvorove. Bubrezi su uključeni u proces u obliku glomerulonefritisa, pluća - upala pluća, srca miokarditis, perikarditis. Koža - osip na koži različitih oblika. Zajednički bol se pojavljuje oštra i vrlo jaka, tako da djeca ponekad dobiti sastanak s kirurgom sa sumnjom osteomijelitis. Može se pojaviti kao i temperature i nakon 2 - 3 tjedna nakon početka bolesti. Tada je bol nije toliko jaka. Ovaj oblik juvenilnog artritisa rematoidnogo je najgore za djecu. To je vrlo teško liječiti. Zglobove i kosti u progresiji bolesti mogu biti uništeni. Najčešći oštećenje unutarnjih organa, je bolest bubrega, amiloidoza. Sve to dovodi do invalidnosti ili smrti od komplikacija. Dakle, ta djeca nisu uklonjene iz ambulanti u reumatologa.

II. Wilsonova bolest - Fanconi, Ona se razvija subsepsisa. U ovom obliku vrlo izrečene alergijske komponente. Bolest, također počinje s porastom tjelesne temperature u velikom broju. Pojava boli u zglobovima. Vrlo karakterističan osip na tijelu. Ona se odnosi na različitim mjestima, malih ožiljaka, dok mjehurića ili prstenovima. Na koži trupa, ruke, rogovi, ili samo na oboljelih zglobova. bolest za povoljniji, nakon dva ili tri relapsa, može oporaviti, ali 30% djece postaje kroničan proces koji zahtijeva doživotno liječenje.

Unutarnji organi su pogođeni bubrega, kao nefritisa, bubrežnog amiloidozom Srca također su uključeni u proces, ima miokarditis ili perikarditis. U analizi urina leukociti, eritrociti, proteina. Jetra utječe manje često komplikacija liječenja, u obliku toksičnog oštećenja.

Kriteriji za dijagnozu juvenilni reumatoidni artritis u djece.

1. Trajanje artritis za tri mjeseca ili više.

2. Ulazak u drugi zglob na prva tri mjeseca nakon početka

bolest.

3. Poraz malih zglobova, na obje strane.

4. prisutnost tekućine u zglobu.

5. Upala zajedničkog ljuske.

6. Atrofija mišića oko pogođenog zgloba.

7. Fusion zglobova.

8. Krutost u jutro.

9. Test krvi. Povećana brzina taloženja eritrocita, povišene leukocite (

bijelih krvnih stanica) je izgled reumatoidnim faktorom i C-reaktivnog proteina.

10. Potvrda oštećenja zglobova i kostiju radiološki.

Dijagnoza juvenilnog reumatoidnog artritisa treba biti postavljena samo u bolnici, gdje će se raspuštanju potrebnu za daljnje promatranje i liječenje bolesti medicinsku povijest.

U zaključku, nekoliko riječi u smislu liječenja bolesti. U prvom planu NSAID (aetrtal, diklofenak, indometacin, acetilsalicilna kiselina), koji su dodijeljeni dugo, hormona - glukokortikoidi (prednisolona, ​​metilprednisolona) prve terapijske doze, a zatim se održava na nekoliko mjeseci ili godina, ako je potrebno, citostatike (metotreksat, Arava , delagil, plakvinil, D- penicilamin). Ako je bolest vrlo teška, a kombinirani hormoni i citostatici. Tajni pripreme štite od zatajenja jetre i zglobova. Liječenje treba biti pod nadzorom iskusnog liječnika reumatologa i promijeniti ako je potrebno.