Uremijske koma, simptomi, prva pomoć

Kako uremijske coma? Simptomi ovog stanja

Prije uremički koma razvija u punoj snazi, pacijent je različita zasloni koji ukazuju na stalno raste i progresivno zatajenje bubrega. Takvi simptomi mogu biti zbunjujući za osobu iznad mnogih mjeseci pa čak i godina. Dakle, s razvojem zatajenja bubrega u bolesnika ima u izobilju diureza, što je posebno vidljiv noću. Ipak, čak i sa značajnim odvajanje urina, dnevna količina ureje i drugih dušičnih tvari postupno smanjuje.

Na pozadini ove patologije postoji značajan porast u preostalom sadržaju dušika u krvi, što dovodi do pojave azotemijom. Također, u tijelu je zadržao značajnu količinu kisele hrane, što uzrokuje acidozu. To je nakupljanje dušičnih otpada i acidoza može postati uzrok trovanja komplicirano s razvojem uremija. Klasičan značajka uremijske kome se smatra da je spor i postupan napredak svih manifestacija bolesti. S povećanjem zatajenja bubrega u bolesnika smanjuje volumen urina, oligurija formirana. Čak iu tom slučaju, specifična težina urina ne raste.

S povećanjem uremički komi pacijent gubi sposobnost da se usredotoči, on je zabrinut zbog slabosti i umora, glavobolja i osjećaj težine u glavi. Vrlo često patološki procesi dovode do gubitka vida, i na kraju gubitak pamćenja događa, pojavu pospanosti i letargije. Ponekad pospanost zamijenio aktivnom stimulacije, tako da pacijent ne ponaša sasvim dovoljno, to može biti zbunjujuće halucinacije i zbunjenost.

S razvojem uremijske komi pacijent razvija štucanje, grčeve i prisilno trzanje mišića drugačiji karakter.

Dušični tvari počinju se isticati kroz probavni trakt, što može uzrokovati jaku uremijske gastritisa ili kolitisa. Čak iu ranim fazama razvoja uremijske koma bolesnika uočeno je smanjenje apetita, osjećaj suhoće u ustima, on je zabrinut zbog žeđi, mučninom i ponekad povraćanjem. S razvojem bolesti ovi simptomi se pridružuje proljev, koji se može vidjeti po krvi.

Na sluznice usta ulceroznog lezije nastaju tijekom razvoja uremijske kome može doći do krvarenja iz nosa, kao i desni. Zrak je izdahnuo od strane pacijenta, ima karakterističan miris amonijaka. Materijal je obojena u zemljani-siva, ona postaje suha, na njemu se mogu pojaviti kao posljedica grebanja svrbež, kao i manje otekline.

Što učiniti kada počinju uremijske coma? hitan

Ako je pacijent u komi prekomatosnoe, ona mora biti hospitaliziran neposredno u bolničku jedinicu gdje postoji umjetno bubrega koji čini nošenje kroničnom hemodijalizom moguće. Pacijent detoksikacija se izvodi ubrizgavanjem intravenozno gemodez neokompensan ili nekoliko puta tjedno. Liječenje uključuje primjenu otopine glukoze s inzulinom intravenozno, a ponekad i subkutano.

Drugi lijek za akutnu skrb - je Lasix.
Sve gore navedene formulacije mogu krivotvoriti diurezu, niži krvni tlak, a povećavaju glomerularne filtracije te osigurati izlučivanje ureje, kalija i natrija.

Kako bi se poboljšala izlučivanje bubrega može se koristiti kao izotonične i hipertonične otopine natrijevog klorida, također je intravenozno dokapavan. Ali, to je vrijedno s obzirom da takva rješenja nisu prikazane u prisutnosti hipertenzije ili overhydration.

Za korekciju zatajenje cirkulacije (čak u početnoj fazi), uobičajeno je koristiti bilo rješenje Korglikon strofanina rješenje. Važnu ulogu također igra provođenjem korekciju homeostaze.

U slučaju hipokalijemijom, se daju pacijentu intravenski otopina kalijevog klorida, za korekciju hipokalcemija - otopine kalcij klorida ili kalcij glukonat otopine. Eliminirati izraženu acidotic smicanja uobičajena koristiti natrij bikarbonat ili natrijev laktat.

Važnu ulogu igra pomoću antihipertenziva, na primjer, otopina dibasol rausedila. Dalje, pacijent je otpušten rezerpin, klonidin ili metildopa.

Za korekciju uremični koma zahvatio obiluje crijeva i želuca pranje pomoću otopine natrijevog hidrogen karbonata.
Ako se drži konzervativno liječenje ne daje željeni učinak, pacijenta vježbanja dijalizu ili peritonealnoj dijalizi.

Intervencije za hitne uremijske korekciju koma može se razlikovati ovisno o uzroku tog razvoja bolesti.