Renovaskularne hipertenzije, simptoma, liječenje

Kako renovaskularne hipertenzije? simptomi

Ova bolest je oblik sekundarne arterijske hipertenzije, koji se javlja zbog suženja bubrežne arterije. O renovaskularnom hipertenzije mislim da kad je pacijent dovoljno tlak se diže naglo, a njegova starost je manje od trideset godina, ili je postignut pedeset i pet godina.

U tom stanju, pacijent je fiksna visoku i stabilnu sliku hipertenzije. Uglavnom, tu je povećanje dijastoličkog krvnog tlaka, pulsa, međutim, i dalje je niska. Za duže vremensko razdoblje osoba pati renovaskularne hipertenzije je dovoljno dobar. U tom slučaju, bolest je obično slabo podvrgnuti klasičnom medicinskom tretmanu.

Usklađenom renovaskularne hipertenzije? liječenje

Liječenje renovaskularnu hipertenziju varijanti kojima se potpomaže optimiranje krvni tlak. Uz tretman namijenjen je za smanjiti vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih komplikacija, a kako bi se spriječio razvoj zatajenja bubrega. Ako pacijent ima aterosklerotske stenoze renalnih arterija, koja je može izazvati ishemijsku bolest bubrega, nefroprotektsiya igra vrlo važnu ulogu.

konzervativna terapija

Ako renovaskularne hipertenzije sorte, kao i kada je češći oblik bolesti, ključnu ulogu je odigrao poštivanju ispravne prehrane, koji je namijenjen za ograničavanje prijem soli - pacijent je dozvoljeno jesti ne više od tri grama ove tvari dnevno. Osim toga, morate izvršiti korekciju metaboličkih poremećaja, kako bi se uklonili ovisnost o nikotinu i posegnuti za drugim metodama ne-farmakološke korekcije, pomaže da se smanji vjerojatnost kardiovaskularnih bolesti.

Govoreći o drogama, terapija kod pacijenata s hipertenzijom renovaskularnom uključuje upotrebu ACE inhibitorima i angiotenzin receptor blokatori, koje imaju veliki utjecaj na uzrok povećanja tlaka. U ranim fazama bolesti takvi lijekovi pomažu u više od osamdeset posto vremena, ali kako bolest napreduje, njihova učinkovitost je smanjena.

Na umjerenoj formi jednostrano aterosklerotske stenoze renalne arterije, primanje ovih pripravaka je opravdan zbog svojih antiaterogenim i zaštitu srca svojstvima.

Međutim, ako pacijent ima bilateralne stenoze renalnih arterija, takva sredstva nisu prikazani jer oni mogu izazvati pojavu akutnog zatajenja bubrega.

Prilikom upotrebe ACE inhibitore i blokatori receptora za angiotenzin, važno je imati kontrolu nad kreatinina i razina kalija u krvi najmanje dva puta godišnje.

Također, lijekovi izbora za korekciju renovaskularnom hipertenzije često blokatori sporih kalcijevih kanala koji se odnose na broj dihidropiridina. Takvi alati ne mogu negativno utjecati na metaboličke procese, imaju značajno hipotenzivni učinak pomaže usporiti procese formiranja i rasta aterosklerotskog plaka. Ovi lijekovi imaju u liječenju bolesnika s hipertenzijom renovaskularnom bez ograničenja.

Kao praksa pokazuje, monoterapija često ne dobije željeni učinak, pa pacijent propisati druge lijekove: beta-blokatori, diuretici, spojevi, alfa-blokatore, te agoniste imidazolin receptora. U određenim teškim slučajevima korekcije terapije uključuje četiri do pet različitih klasa agenata, uz moguće koristi maksimalna terapijska doza.

U slučaju da pacijent ima aterosklerotske renalnu arterijsku stenozu, koji je otpušten primanje antihiperlipidemična spojevi predstavljeni statina. Oni se mogu koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s ezetimiba.

kirurško liječenje

U slučaju da konzervativni utjecaj ne daju željeni učinak, liječnik može odlučiti provesti operaciju. No, imajte na umu da je ovaj tretman ne mora uvijek imati pozitivan klinički ishod.

Najčešće uključuje kiruršku korekciju provedbu perkutane balonske angioplastike bubrežne arterije. U nekim slučajevima, liječnik može provoditi otvorene operacije.

Uspjeh liječenja renovaskularnom hipertenzije ovisi o pravovremenoj dijagnostici bolesti i dobro odabranih sredstava za korekciju droga. Imajte na umu da je ova bolest je visoko ugrožen razvoj kardiovaskularnih komplikacija.