Feokromocitoma - simptoma, dijagnoza, liječenje

Značajke bolesti

Najčešće se bolest pogađa žene od 25-50 godina. U djece, tumor je također čest, ali često utječe na dječake. Iako, treba napomenuti da je na sreću, ova bolest ne događa često. Često pheochromocytoma zbog nasljedstvo, kad je imao ili ima jedan od roditelja.

Mnogo rjeđe promatrane nasljednu bolest kada pheochromocytoma javlja u različitim endokrinih žlijezda. U ovom slučaju može biti tumor povezan s rakom štitnjače, nusštitnjače ili adenoma žlijezde. Ili promatrati dok je u razvoju tumora sluznice, crijeva. Među svim slučajevima, feokromocitomi, oko 10% tumora je maligni. Međutim, on daje metastaze su rijetki.

simptomi

Glavni simptom feokromocitoma su krvni tlak krize. Posebno obilježje nagli porast krvnog tlaka, uz porast do 280-300 / 180-200 mmHg. Čl. Visoki krvni tlak izaziva glavobolju, tahikardiju. Pacijenti se žale na pojačano znojenje, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje. Pacijenti se osjećaju čudno strah, tu je iznenadna bljedilo ili, obrnuto, crvenilo kože.

S razvojem bolesti poremećen srčani ritam, razvoj ventrikularna tahikardija ili aritmiju srca klijetki. U slučaju krize u bolesnika često pokazuju različite poremećaje srčanog ritma, često se promatraju hiperglikemije, leukocitoza. Može povećati tjelesnu temperaturu.

Također, konstantno hipertenzija, protiv kojih su krize može se promatrati u razvoju feokromocitoma. No, oni ne mogu biti izraženiji. Međutim, ova kriza može biti fatalan zbog razvoja šoka, što se događa kod akutne adrenalne insuficijencije. Sa stalnim visokim tlakom mogu razviti moždani udar ili infarkt miokarda, koji je također često završava najnesretniji način.

dijagnoza

Za otkrivanje feohromonitomy ponašanja određene dijagnostičke mjere. To uključuje pregled, kliničke podatke dobivene mjere se:

- utvrditi prisutnost kateholamina ili njihovih metabolita u dnevnoj količini urina s karakterističnim simptomima,

- provoditi kompjuterizirana tomografija, aortography utvrditi lokalizaciju extraadrenal feohromonitomy,

- Ako ove dijagnostičke metode nije pomoglo prepoznati tumor, budući da je uvođenje metayodobenzilguanidina koji je uspješno „zarobili” od strane tumora. To vam omogućuje da otkrijete svoj scintigrafiju.

liječenje feokromocitoma

Nakon otkrivanja tumora, dijagnoza, nastaviti u liječenju bolesti. Radikalna rješenje ovog problema je kirurško uklanjanje tumora. Međutim, operacija se može izvršiti tek nakon stabilizacije arterijskog tlaka.

Za normalizaciju tlaka pacijent je propisana-blokatora, uključujući - fenoksibenzamin, fentolamin, tropafen i drugi.

Nakon stabilizacije krvnog tlaka određuje nadležni liječnik s metodom kirurškog liječenja feokromocitoma. To ovisi o karakteristikama tumora. U stupnju provodi transbryushinny, transtorakalnoj, extraperitoneal i kombiniranoj metodi za kirurško liječenje.
U tom slučaju, ako jedan tumor, učinkovitost liječenja je dovoljno visoka kada je rijetka pojava relapsa (12-15%).

Ponekad, nakon operacije pacijent je smanjenje krvnog tlaka. To se događa u slučajevima kada se tumor nije u potpunosti uklonjen ili kad je bubrežna arterija oštećen tijekom operacije.

Ako se ne liječi više feokromocitomi, posebni standardi za rad ne postoji. Naravno, najučinkovitiji je uklanjanje svih postojećih tumora. Ali to nije uvijek moguće učiniti odmah. Stoga, tumori su uklonjeni i u fazama izvodi samo resekciju tumora.

Konzervativan tretman feokromocitoma lijek manje učinkovita. Koristi se za smanjenje razine kateholamina u tijelu. U tu svrhu pripreme na temelju A-metiltirozinoma. Takav tretman može smanjiti razinu katekolamina u prosjeku za 80%. Osim toga, terapija lijekovima značajno smanjuje rizik od hipertenzivne krize.

Međutim, s pripremama na temelju A-metiltirozinoma treba biti oprezan, jer je njihov unos može izazvati psihičke poremećaje, a može dovesti do funkcionalnih poremećaja probavnog trakta.

zaključak

Razgovor je danas završio, smatrali smo pheochromocytoma bolesti, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti. Sada kada znate više o ovoj bolesti.