Hidronefroza, pojam, uzroci i tretmani za bolesti

sadržaj:

• razlozi
• stupanj hidronefroze
• klinika
• dijagnostika
• komplikacije hidronefroze
• liječenje hidronefroze
• pogled
• prevencija

Hidronefroza - Bolest bubrega karakterizira povećanje bubrežne čašice i njegove šalice zbog činjenice da je istjecanje urina je poremećen i, kao posljedica gore navedenih faktora, razvoju atrofija bubrega tkiva. Jedan bubreg utječe (u rijetkim slučajevima, utječe na bubrege).

razlozi

Uzroci razvoja hidronefroze, dijele se na:

1. urođen (Patologija bubrežnog parenhima, uretre, stenoze kompresije ventil sluznica). Zbog tih razloga za razvoj primarne hidronefroza.
2. stečena (Tumori mokraćnog sustava traumom, okluzija urinarne kamen). Ti razlozi su popraćena razvojem sekundarne hidronefroze.

Također, bubrega hidronefroza se može podijeliti u sterilan (uzrok zaraze nije), a zaraženo.

Bolest se može pojaviti kod ljudi različitih dobnih kategorija. Hidronefroza dojenčad i bubrega hidronefroza kod djece je primarni karakter, a temelji se na abnormalnosti bubrega ili njegovih brodova. Hidronefroza kod odraslih, kao i hidronefroza tijekom trudnoće su sekundarni.

stupanj hidronefroze

Nekoliko različitih stupnjeva hidronefroze:

1. Grade sam naznačen time, blagi porast veličine bubrega i bubrežnih neznatno rastezanje lohanki- bubrežnog parenhima sačuvana
2. Grade II Razvoj hidronefroze karakterizira veća od prve snage, ekspanzija bubrežne zdjelice i chashechek- funkcija povrede bubrega, bubrežni parenhimske atrofija počinje
3. stupanj III naznačen time značajnim povećanjem veličine bubrega značajnog štetnog utjecaja na sposobnost filtracije, progresivnom atrofijom bubrežnog parenhima.
4. stupanj IV To se očituje u potpunoj povrede funkcije bubrega i ukupnog atrofije parenhima.

klinika

hidronefroza Klinika se sastoji od nekoliko simptoma:

1. bol. To je stalno, neovisno o položaju tijela ili doba dana. Bol je jednostrana (dvostrani proces razvija u vrlo rijetkim slučajevima), ovisno o vrsti bubrega zahvaćene.
2. Mješavina krvi u mokraći. U početnim fazama bolesti u mokraći može se otkriti samo hematurija. Ako bolest napreduje, urin će biti određena već hematurija
3. temperatura. Nestalna simptom manifestira samo u slučaju infekcije pristupanja.
4. povećanje krvni pritisak.
5. Kod djece, simptomi se dodaju gore mučnina, povraćanje, dispepsija simptomi, mokraćnog sustava simptoma infekcije.

dijagnostika

Dijagnoza hidronefroza temelji i na laboratoriju i na instrumentalnim metodama, međutim, prije svega kako bi se dijagnosticirati bolest i opće ispitno podataka glasovanje.

Prilikom uzimanja povijesti pacijent će žaliti bol u struk i oligurija (smanjeno izlučivanje urina) ili anurija.

Ako se bolest jasno je izražena vizualno može vidjeti tumorske izdanak u lumbalnoj regiji. Opipljiv groped zaokruženo obrazovanje, bolan na palpaciju i udaraljke (pozitivan simptom Pasternatskogo).

Dijagnosticirati bubrega hidronefroza laboratorijskih metoda treba biti poželjna za analizu urina. U ranim stadijima bolesti, ova analiza malo informacija, međutim, s progresijom bolesti ima krv u mokraći (mikro ili bruto hematurija) .U će se promatra biokemijska analiza krvi povećanje metabolizma dušika.

Od instrumentalnih metoda će biti najviše informativan Ultrazvuk bubrega. Ova metoda se može dijagnosticirati hidronefroza razvoj fetusa bubrega već na rok od 20 tjedana. Nakon toga, ova metoda se koristi za dijagnozu bubrega hidronefroza kod djece i kod odraslih. Kada ultrazvuk otkrila povećanje u bubregu, njegov prelijevanje tekućine.

Radioloških metoda koristi običan radiografija i intravenozno urography. može procijeniti na temelju tih metoda na stupanj uništenja bubrežnog parenhima, sposobnosti za filtriranje bubrega i identificirati razvoj uzroka hidronefroza.

komplikacije hidronefroze

Kada je kasno dijagnoza hidronefroze, bolest se može zakomplicirati razvoj zatajenja bubrega (S obzirom bubrezi ne mogu filtrirati i uklanjanje toksičnih tvari iz tijela, nastaje uslijed intoksikacije proizvodi metabolizmom dušika, a rezultat će biti smrt).

Hidronefroza tijekom trudnoće je uzrok prijevremenog prestanka trudnoće (kao što se može razviti pijelonefritisa, a to je apsolutna kontraindikacija za nastavak trudnoće). Ako je proces u ranoj fazi i to je jednostrana, moguće liječiti bolest s nastavkom trudnoće.

Kada hidronefroza, formiranje bubrežnih kamenaca. Ove kamenje može dovesti i do razvoja pijelonefritisa i suza zdjelice ili mokraćovoda i razvoj flegmona perinephric tkiva ili sepse.

Kada prekomjerne preljeva bubrežno izlučivanje omogućila njegov raskid sa kasniji razvoj sepse.

liječenje hidronefroze

Liječenje hidronefroza se dijeli na medicinski i kirurški.

U djece s rane dijagnoze i odgovarajuće propisane terapije može izliječiti obnovu bubrežne funkcije.

konzervativno liječenje mogu biti učinkoviti kod pacijenata s bolesti u ranom stadiju, nema oštećenja funkcije bubrega. Prikazuje se lijekovi koji smanjuju krvni tlak, protuupalnih lijekova. Ostatak od operativnog liječenja hidronefroze.

u radu hidronefroza ciljem obnove funkcije bubrega i strukture. Naširoko laparoskopska rekonstruktivna kirurgija vratiti protok urina kroz zahvaćena mokraćovoda ili bubrežne zdjelice. Kada razvijene suženja mokraćovoda obavlja balon dilatacija ili ugradnji stenta mokraćovoda.

Operacija je moguće čak i endoskopski. Takve operacije su anemične, aseptično, međutim, njihova upotreba je ograničena punkcija mokraćovod ili kateter plasman u ureter.

U izvanrednim uvjetima pokazala overlay pacijenata nefrostoma vratiti protok urina. Ako se ne možete vratiti funkciju bubrega (bubrega rupture, atrofiju više od 80% od parenhima) posezala za uklanjanje bubrega. Ako neoperabelen pacijent ublažiti njegovo stanje i život proširenje je moguće koristiti dijalizu.

Učinkovito liječenje hidronefroze potrebno je promatrati dijeta s ograničenim unosom soli.

Ako je bolest komplicira dodatkom infekcije, to je poželjno da antibiotike.

pogled

Prognoza u hidronefroze je općenito povoljna (pod uvjetima da je bolest dijagnosticirana na vrijeme, terapija je imenovan vrijeme, a atrofija parenhima nije uhvatio cijeli volumen bubrega). U tom slučaju može se u potpunosti rehabilitiran s potpunom uspostavom invaliditeta. U slučaju potpune atrofije lošom prognozom bubrežnog parenhima.

prevencija

Specifična prevencija hidronefroza ne postoji. Da bi se spriječio razvoj bolesti može biti pravodobno pregled i konzultacije o urologu.