Uzroci i liječenje hidronefroze u lijevom bubregu

Karakteristika i hidronefroza fazi patološki proces

Dobiveni povreda istjecanje urina iz zdjelice funkcije bubrega dovodi do patoloških promjena hidrostatski hipertenzije: širenje unutarnje šupljine bubrega (bubrežne zdjelice i šalice), sa kompresijom atrofije tkiva progresivne bubrežnog parenhima, progresivnom pad bubrega se na završetak gubitka - sve sastavni komponente hidronefroza.

U razvoju bolesti je prihvatio izdvojiti slijedeće stupnjeve:

1. 1 stupanj - postoji povećanje hidrostatički tlak i mokraći zdjelice istezanja ne rješava bubrega (došlo je blagi porast zahvaćeni bubrega).
2. 2. faza - patološki proces istezanje napreduje, uključeni bubrežna čaške dogodi konverzija atrofični bubrežnog parenhima i značajno smanjenje bubrežne funkcije bubrega (povećava još veličine).
3. Bubrega tkiva su nepovratne atrofičnih promjena, a dolazi gotovo potpuni gubitak funkcije bubrega - karakterizira stupanj hidronefroze 3.

Glavni uzroci hidronefroze

Prema etioloških znakova bolesti može se podijeliti na sljedeće vrste:

1. Kongenitalna hidronefroza (razvoj odvija u maternici ili neposredno po rođenju).
2. Stečena hidronefroza (patološki proces razvija u zdravo funkcioniranje bubrega).

Među uzrocima prirođenih oblika:

• urinarne opstrukcije (kongenitalna);
• Anatomska anomalija mokraćovoda (infleksije, razbijanje kalupa);
• patoloških poremećaja lumen mokraćovoda na različitim razinama (iz bubrega u uretera);
• anomalija bubrežne arterije (kružni oblik cijeđenje mokraćovoda);
• zaostajanje u razvoju mokraćnog sustava (nedonoščadi).

Stečena hidronefroza može biti zbog razloga:

• mokraćnog sustava tumornog procesa ili susjedne organi i tkiva (bubreg zgušnjavanje unutarnje stijenke ili strukture kompresije izvana);
• urolitijaze poremećaja urinarnog Diversion;
• anatomski položaj umanjena bubrega i mokraćovoda (uretera uvijanje, bubrezi kapak);
• traumatske kompresija mokraćnih organa.

simptomatske znakovi

U početnom stadiju bolesti je asimptomatski. samo se mogu pojaviti blagi nemir. Bolest u ovoj fazi, pomažući slučajno otkrivaju istraživanja povezana s drugim bolestima. Uz napredovanje od komplikacija bolesti i povezan razvoj karakteristične simptome. Tu je prigovaralo bol i težinu u lijevom gornjem kvadrantu.

Tijekom napada bol primijetio nadutost, mučnina, povraćanje, povećan krvni tlak. ispuštanje mokraće javlja nakon kašnjenja. Prvo, količina padalina se smanjuje, a količina volumena urina značajno povećala nakon napada. Urin se može otkriti prisutnost krvi.

dijagnoza

Glavne dijagnostičke studije su: X-zraka koji dijagnostički postupak u kontrastnog sredstva (za procjenu funkcionalnu aktivnost bubrega), ultrazvučni pregled (pruža mogućnost za određivanje dimenzije bubreg, bubrežnu zdjelicu, debljine tkiva). Za podrobniji dijagnostičke studije posezala za MRI, radioizotopa scan, angiografije.

Suvremene dijagnostičke metode omogućuju otkrivanje bolesti kod djece na faze najranijeg perioda razvoja (uključujući prenatalnog perioda).

Na hidronefroza fetus može se otkriti u prvoj polovici trudnoće ultrazvukom gdje postoje varijacije u parametrima bubrežne zdjelice (povećana Anteroposteriorni dimenzija koja varira ovisno o razdoblju trudnoće).

Otkrivanje bolesti u novorođenčadi pomoći će pojavu krvi u mokraći, što može biti samo otkriti simptom. Postoji svibanj biti povećanje u želucu, nemira, tearfulness. U svakom slučaju, konačna dijagnoza mora biti instaliran pomoću objektivne tehnike (ultrazvuk, rentgenske snimke).

liječenje

Pod početnim promjenama kada povrede nisu nepovratni i kompenzacijski mehanizam dopušta da se normalizira funkciju bubrega, konzervativnu terapiju. Zbog lijekova koristi simptomatske sredstva (analgetike, protuupalna, hipotenzivni). Za liječenje infektivnih komplikacija slijedila tijek antibiotika.

Pacijent je dijeta (Tablica №7 strane Pevsner). Ona pruža adekvatan unos tekućine (2 litre / dan) i smanjenje dnevnog unosa soli (2-3 grama). Preporučljivo je koristiti svježe voće i povrće, žitarice i tjesteninu. Isključiti iz prehrane proteinskih namirnica: meso, riba, sir, grah jela. Zabraniti sve vrste krastavaca, marinade.

Kirurško liječenje su karaktera uglavnom orgulje-očuvanje. U ranim fazama operacije bolesti može vratiti prohodnosti mokraćnog sustava i normalizira funkciju bubrega. U kasnijim fazama raditi rekonstrukciju bubrega (plastična transformacija zdjelice s obnovu izvorne veličine).

Nephrectomy se izvodi na potpunog gubitka luči funkcije bubrega, a to je nemoguće vratiti.