Bubrežnih tlaka: simptomi i liječenje

Kao bubrega čine pritisak?

Kao što je poznato, glavna funkcija bubrega - je stvaranje mokraće, koji se dobije zbog kompleksne mehanizam filtriranja krvne plazme u glomerulama i resorpcije korisnih tvari u tubulima nefrona. Na istoj razini krvnog tlaka u formiranju urina igra glavnu ulogu, ako krvni tlak padne ispod određene kritične vrijednosti, urin jednostavno neće proizvoditi. Iz tog razloga, bubreg je opremljen specifični mehanizam koji omogućuje da se regulira krvni tlak.

Bubrežne kortikalne sloju stanica koje proizvode renina u onim slučajevima kada je smanjen tlak, smanjuje volumen krvi pada koncentracija natrija ili prekomjerno aktiviranje pojavljuje vazodilatatorna adrenergičkih receptora. S druge strane, izaziva renina kaskadu reakcija koje dovode do suženim malih arterija i arteriola, počevši s višom frekvencijom i smanjenje snage srca, bubrega i kašnjenja u tijelu natrija i vode. Sve to dovodi do činjenice da postoji stalni porast krvnog tlaka.

S druge strane, bubrega mogu primati naredbe iz nadbubrežne (aldosteron), živčanog sustava, krvnih žila i srca (atrijski natriuretski faktor), što ih čini ili bi se povećala proizvodnja renina, ili poboljšanja natrija i zadržavanje vode. Ako bubreg primi naredbu da se poveća proizvodnja urina i natrij ubrzati povlačenje, krvni tlak počinje smanjivati.

U posljednjih nekoliko godina neki značaj u podizanju stručnjaka krvni tlak povučena ukupnog broja nefrona. Smatra se da je manje njihov originalni broj, osoba je skloniji nastanku hipertenzije. Na primjer, osoba koja ima oko 800.000 nefrona su više u opasnosti da postanu hipertenzivna od vlasnika bubrega sa 1,2 milijuna nefrona.

simptomi

U pravilu, visokim tlakom bubrega naznačen istim simptoma uzrokovanih stresom, kao što su:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• leti treperi pred očima i sl

Sumnjaju da je bubreg „čekanju” visoki krvni tlak može biti, imajte na umu sljedeće:

• stalni porast krvnog tlaka;
• Tlak ne opada značajno prilikom uzimanja sedativa;
• puls ubrzati umjereno ili čak je normalno;
• u smislu snižavanje krvnog tlaka najučinkovitiji soli, u kombinaciji prehrane i antihipertenziva, a većina koja uključuje diuretik.

Isto tako visoki tlak može biti u pratnji figure jasnim simptomima bolesti bubrega:

1. Renalne arterije stenoza - uporni porast krvnog tlaka, lijekovi smanjuju krvni tlak u relativno kratkom vremenskom razdoblju ili uopće nije od pomoći.
2. Kronično zatajenje bubrega na koje može uzrokovati glomerulonefritis ili drugu bolest bubrega - promatrana oticanje ili nadutost lica, smanjuje količinu emitiranog po danu mokraće (oligurija), mnogi pacijenti imaju svojstven miris tijela s obzirom na činjenicu da je dio dušičnih spojeva organizma u ovom slučaju pokušaja izlaz kroz kožu.
3. Glomerulonefritis - karakteristične promjene u urinu: protein (proteinurija), valjci (cylindruria), mješavina krvi (hematuria) itd

Bolesti koje su praćene pojavom bubrežnih tlaka

Prije svega, ova klasična urološki bolesti, što dovodi do pojave tzv bubrežne hipertenzije:

• glomerulonefritis, pijelonefritis;
• nefrolitiazu, hidronefroza;
• cistična, bubrega tuberkuloze i drugih.

Osim toga, oštećenje bubrega, zatim porasta krvnog tlaka, javlja kod bolesti vezivnog tkiva (npr, u slučaju sistemskog lupus eritematosus, skleroderma), dijabetes, fibroblastiju renalnih arterija, kao i napredovanju klasične hipertenzije, za koji još zdrav bubrega sama to je jedan od ciljnih organa.

liječenje

Glavni problem s visokim bubrežnim tlaka - niži krvni tlak i ukloniti, ako je moguće, bolesti koje dovode do njegovog povećanja. Da biste to učinili, liječnici preporučuju u liječenju osnovne bolesti, kao i pridržavati dijeti s ograničenim soli, to eliminira u potpunosti za zatajenje bubrega tijekom akutne bolesti.

Najčešći lijekovi koji se koriste za normalizaciju krvnog tlaka:

• antagonisti kalcija - nifedipin, verapamil, amlodipin,
• adrenoblokatory - butiroksan, prazosin;
• diuretici - veroshpiron, aldactone, hidroklorotiazid.

Osim toga, ako postoje odgovarajuće indikacije, liječnik može preporučiti:

• angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE) - enalapril, kaptopril, lizinopril;
• Sartana - irbesartan, losartan, valsartan,
• adrenoblokatory - metoprolol, bisoprolol, egilok.

Osim terapije lijekom u mnogim slučajevima hipertenzije, koja se razvija u pozadini bolesti bubrega, učinkoviti su kirurški zahvati:

1. renalnu arterijsku stenozu - obnova normalne bubrežnog krvotoka (klasični, endoskopskih i endovaskularne tehnike).
2. Teška insuficijencija - uklanjanje, dijalizu i zatim transplantacija bubrega.

Prva pomoć za u vodi soli hipertenzivne krize, uglavnom je izazvao povećanu bubrega tlak:

• furosemid oralno ili putem injekcije;
• Kaptopril ispod jezika;
• enalapril, adrenoblokator unutra.