Bolesti bubrega i dijabetička nefropatija

Dijabetička nefropatija karakteriziraju lezije bubrega i krvnih žila je jedna od manifestacija dijabetske angiopatije. Razgovarajmo u članku o bolesti bubrega i dijabetičke nefropatije.

Svaki pacijent s dijabetesom treba sustavno istraživati ​​i bubrežnu funkciju je dovoljno duboko za pravovremeno dijagnozu patoloških promjena u bubrezima i njihovu liječenju. U dugoročno dijabetes bubrezi oštećeni prečesto. Bolesnika s dijabetesom dijagnosticiran dijabetičke nefropatije v18-66% slučajeva.

S razvojem bolesti u početnoj fazi dijabetičke nefropatije bilo kakve pritužbe ukazuju na bolesti bubrega, bolesnici ne pokazuju. Urina studije brojke ne razlikuju od normalnih vrijednosti. Jer je dijagnoza može biti samo prema posebnim studijama koje otkrivaju promjene u brzini filtracije urina u glomerula bubrega i bubrežnog toka plazme.

U dijabetičke glomeruloskleroze glavnim membranu kapilara renalnim glomerulima 2-3 deblji od uobičajenog. U bubregu glomeruli nakupljaju naslage sadrže hijaline mrežaste vlakana, mukopolisaharida i lipide hemoglobina. Isto tako formirana kapilara aneurizmu. U difuznim glomerulosklerozu tvar taloži u prostorima mezhkapillyarnyh također obuhvaća lipide, mukopolisaharida i hemoglobina. Hijalina je u kapilarne stijenke i u membranu čahure. Hijalina formirana uglavnom zbog značajnog iznosa priljeva krvi mukopolisaharida. Oni prodiru u kapilarni endotel, koji su prevedeni na hijalina. U ovom obložen zid kapilara koje dovodi do suženja lumena, pa čak i na njegovu potpunu zatvaranja.

Također je primijetio kod dijabetesa i arterio arteriolosclerosis bubrežnih krvnih žila. Rani znak dijabetičke nefropatije je povećana izlučivanje albumina - finih proteina u normalnom sadržaju ukupnih proteina u krvi. Kasnije izlučivanje dodijeljene globulina (krupnomolekulyarnyh proteini) koja se pojavljuje u sadržaju proteina u mokraći se može detektirati u normalnim kliničkoj studiji urina. Tada je izbor eritrocita u mokraći (microhematuria) i pojavljuju se u sedimenta urina hijalina cilindara.

Uskoro, u bolesnika s nefropatijom u jutarnjem početku se pojavljuju oticanje lica (prvo povremeno, a onda trajno). U dubljim fazama nefropatije edema mogu se naći po cijelom tijelu. Jedan od simptoma dijabetičke nefropatije je i porast krvnog tlaka.

Uz napredovanje bolesti se javljaju u izraženijih promjena u urinu, otečenost raspoređenih na trupu, udova, krvni tlak dosegne visoke razine pojavljuju anemiju i druge znakove koji upućuju ozbiljne oštećenja bubrega. Stoga je vrlo važno da se pravovremeno otkrivanje početnih učinaka oštećenja bubrega kod dijabetesa i odmah početi s liječenjem. Doprinijeti razvoju dijabetičke nefropatije za teške šećerne bolesti, česte dekompenzacija procesa metabolizma, značajne fluktuacije razine glukoze u krvi tijekom dana, povreda prehrane i liječenja.

Uz pravilan tretman dijabetesa, njegova stabilnost tijekom dijabetičke nefropatije javlja puno rjeđe izlazi povoljnije, bolje je liječiti. Također slabljenje zaštitne snage za organizam doprinosi razvoju dijabetičkih bubrežnih upalnih bolesti, osobito pijelonefritisa, približno 10-30% pacijenata. Ona se manifestira bolovima u lumbalnoj regiji, groznica, abnormalne promjene urina. Na infekcije mokraćnog sustava ne utječe na ozbiljnost dijabetesa ili dob bolesnika.

Učestalost oštećenja bubrega ne utječe na ozbiljnost dijabetesa, niti prirodu moći. Više od 50% bolesnika s dijabetesom nefropatije promatranom dugo uz blagi metaboličkih poremećaja, te potrebu za inzulinom do 20 jedinica po danu. Postoje dokazi da je ubila 22-48% bolesnika s trajanjem dijabetesa od 15-20 godina svog bubrežne bolesti. Vrlo često razvijaju uremija - trovanje organizma dušične troske, odnosno prekomjerno nakupljanje toksina u krvi, izaziva glomeru-losklerozom a ponekad pijelonefritisa.