Azatioprin - instrukcije, korištenje, nuspojave, analoga

• Što je azatioprin akcija?

Imunosupresivni agens azatioprin odnosi na derivate imidazola 6-merkaptopurin, ova tvar se naziva antagonist hipoksantina. Na kemijske strukture vrlo sličan purinskih baza. Ima na imunosupresivne radnje, kao i citostaticima učinaka.

Spajanje metaboličke reakcije daje azatioprin sinteze nukleinske kiseline konkurira gvanin za hipoksantin-gvanin fosforiboziltransferaze, odnosno sa svojim sudjelovanje oblikovan tioinozinovoy kiseline.

Tioinozinovaya kiselina inhibira neke reakcije javljaju s inosinic kiselinom. Tijekom metilacije proizvedena tvar koja blokira enzim. U usporedbi s merkaptopmina azatioprin ima najizraženiji imunosupresivni učinak, ali je citostatik aktivnost manje.

U visokim dozama azatioprin depresivno djelovanje na funkciju koštane srži, ali to izaziva leukopenije i inhibira proces širenja granulocita. Nakon oralne lijekove je dosta dobro apsorbira iz probavnog trakta.

Maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi dolazi u oko dva sata. U ljudi azatioprin je podijeljen u dva dijela: a 6-merkaptopuin, kao metilnitroimidazol.

Kad se daje u visokim terapijskim dozama u krvi dovoljno niske koncentracije aktivne tvari koja se ne vežu uz trajanje klinički učinak. Niska vezanje proteina.

Lijek metabolizira u jetri, ali i u eritrocitima da se dobije neaktivni metabolit uključuje ksantin, to se događa metilacijom i oksidacijom.

Briše aktivnu tvar iz tijela hemodijalizom, što je rezultiralo odmah napušta krvotok. Azatioprin može prodrijeti kroz placentu, odnosno, tijekom trudnoće se ne koriste.

• Koje su indikacije za uporabu Azatioprin?

Se lijek upotrebljava kao profilaktičko sredstvo za reakciju odbacivanja transplantata, naznačena time, azatioprin uključen u kombiniranom liječenju. Prikazuje njegovu uporabu u reumatoidnom artritisu odvija u teškim fazama, sistemski eritematozni lupus, u pioderma gangrenoza i dermatomiozitisa.

Osim toga, kada se koristi periarteritis nodosa, ako pemfigus vulgaris, kronični hepatitis, i njegova upotreba u idiopatski purpura trombocitopenijom, a osim toga, hemolitička anemija, stečene prirode.

• Koje su kontraindikacije za korištenje azatioprin?

Lijek azatioprin upute za uporabu zabranjuje korištenje tijekom trudnoće jer može imati na fetus teratogeni učinak, ali to azatioprin ne koristiti ako ste osjetljivi na njega.

• Što azatioprin primjena i doziranje?

Set za doziranje s obzirom na indikacije, kao i jačinu bolesti, dnevna doza može varirati od 1 mg / kg do 5 mg / kg, naznačena time da liječenje traje dugo.

Kada koristite oba s ko-trimoksazol, može se pojačati myelotoxic učinak azatioprin. Kada se primjenjuje s ACE inhibitorima može razviti leukopenije, koji će protok u tešku fazu.

Tijekom liječenja, lijepši spol morati koristiti metode kontracepcije, jer lijek je kontraindiciran u trudnoći. Ako je potrebno, koristite sredstvo za vrijeme dojenja, preporučuje se za prijenos dijete na umjetnoj smjesu.

U toku eksperimentalnih studija otkrila teratogeni učinak lijeka, kao i embriotoksicnog i kancerogene učinke na tijelo.

• Koje su nuspojave Azatioprin?

Od hematopoezu sustava: obilježen anemije, leukopenije, trombotsitopeniya- ali to se može razviti sekundarne infekcije, macrocytosis i megaloblastičnu eritropoeze.

Iz probavnog sustava: Često obilježenom mučnina, povraćanje, gubitak apetita do anoreksije, pridružuje kolestatske hepatitis, može se razviti pankreatitis, krvarenje iz probavnog trakta, erozivnog i ulcerozni lezija probavnog sluznice, ali također kaže crijevna oštećenja u obliku svoje nekroze i perforacije.

Alergijske reakcije su osip na koži, lijek groznica može razvijati, obilježen bol u zglobovima, kao i mijalgiju. Ostale nuspojave: u nekoliko slučajeva pojavljuju meningealni reakcija može biti akutno zatajenje bubrega, kao i neke akutne plućne bolesti javljaju.

• Mjere opreza

Tijekom prva dva mjeseca liječenja preporučuje tjedno pratiti perifernu krv, a zatim laboratorijski testovi treba provoditi svakih 30 dana, i treba pratiti aktivnost jetrenih enzima i bilirubina.

Kada poremećaja jetre ili bubrega Azotioprin preporučljivo dodijeliti najmanje doze, kao i na kombiniranu upotrebu alopurinol.

• Pripravci koji sadrže analoge azatioprin ()

I azatioprin azatioprin tablete i prah.

zaključak

Podsjetimo da je neovlašteno korištenje lijekova, može dovesti do negativnih posljedica, pa prije tretmana treba konzultirati liječnika.

Ostati zdrav!

Tatjana, medicsguru.ru