Načela liječenja aplastične anemije

I. Liječenje stečenog aplastične anemije.

1. Glavna Metoda liječenja stečenog aplastična anemija - transplantata koštane srži. Pripravci za ovu manipulacije se postiže kombinacijom imunoglobulina i antilymphocytic citostaticima.

2. Integrirani imunosupresivna terapija (Pilot Studio SSP 94 programa): koloniestimulyuyuchy faktor granulocita (subkutano najmanje 1 ug po kg tjelesne težine jedanput dnevno 1 - 28 dana) + ciklosporina A (5 mg po 1 kg tjelesne težine na dan u dozi od 2) + antilymphocytic imunoglobulina (0,75 ml po 1 kg tjelesne mase dnevno u 400 ml izotonične natrijevog klorida za 8 sati za 8 dana) + metil-prednizolon (iv od 1. do 4. dana liječenja - brzinom od 20 mg po 1 kg tjelesne težine od 5 sutki- og do 8. dana - 10 mg po 1 kg tjelesne težine po danu, titrirani 24 ch s 9 do 11 dana, - 5 mg po 1 kg tjelesne težine na dan, tri puta na dan za Neboli shom infuzija, od 12. do 15. dana - 2,5 mg po 1 kg tjelesne težine intravenski utrom- od 16. do 28. dana - 1 mg po 1 kg tjelesne težine bolus).

3. Nadomjesno liječenje: Transfuzija pakiranih crvenim krvnim stanicama (smanjenje hemoglobina provodi na razini ispod 80 g / l).

4. U prisutnosti izrečene hemoragijskog sindroma - intravenozno antihemophilic plazmi ili trombocite.

5. Kod spajanja sekundarnog bakterijske infekcije - imenovanje antibiotika širokog spektra.

6. Vitamin terapija (C, B1, B12, B6, B15).

7. unos kalorija treba povećati za 10-20% od proteina, voća i sokova.

II. Liječenje kongenitalne aplastične anemije.

1. Kada se upotrebljava Fanconijevu anemiju kombinacija glukokortikoida (u dozi od 2-3 mg po 1 kg tjelesne težine na dan), i androgena (testosteron propionat 1-2 mg po 1 kg tjelesne težine na dan).

2. Kada se crna anemija ventilator visoko Daemonda rana primjena glukokortikoida (2,5 mg po 1 kg tjelesne težine po danu). Ako nema odgovora na terapiju koriste imunosupresivni tretman (ciklosporin A + antilymphocytic imunoglobulin). Također se daje transplantacije koštane srži ili matičnih stanica transfuziju dobivenih iz krvi pupčane vrpce. Prikazuje transfuziju krvi održavati razinu hemoglobina iznad 80 g / l.