Kraniotomija

Operacija kojima se postiže smanjenje volumena predstavljanja ili kasnije glave, nakon čega slijedi uklanjanje u smanjenom obliku. To može biti izvedena na mrtve, u iznimnim slučajevima - na live fetusa.

Indikacije za kraniotomija:

1. Prisutnost mrtvog ili ne-održiv fetus s većim teškoćama u razvoju u klinički ili anatomski uske zdjelice, slabost rada, vaginalni ožiljka suženja, tumori vagine, što dovodi do prekomjernog zatezanja rada.

2. Prijetnja životu majke kad mrtvi fetus, nepovoljni glavu umetnuti, frontalni prezentacija, littsmanivskomu glavu umetnuti i nepostojanje uvjeta za carski rez, fetalnog ekstrakcija vakuum ili kliješta.

3. Majčino stanje koje zahtijeva hitnu dostavu (kardiovaskularne bolesti, eklampsija, neke slučajeve prijevremenog odvajanja placente i drugi.). U uvjetima mrtvorođenosti.

Indikacije kraniotomija sa živom fetusa su vrlo rijetke - samo u onim situacijama u kojima je prikazano hitnu dostavu, te obavljaju carskim sekcije postoje uvjeti. To su iste indikacije kao i za mrtvog ploda.

Uvjeti za obavljanje kraniotomija:

1. Izlaganje maternice grla ne manje od 6 cm.
2. Nedostatak membrane.
3. mrtvorođenče.
4. Veličina pravi konjugata najmanje 6,5 cm.
5. glava fetusa je fiksiran na ulazu zdjelice.

Potrebni instrumenti: vaginalni ogledala, bullet pinceta ili kliješta Museo, Volkmann žlica ili kireta, bušiti Blau, diaclast, Ziboldta Fenomenova ili škare.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Prije operacije, morate isprazniti mjehur i dezinficirati vulve i vagine.

kirurgija tehnika sastoji se od tri koraka:

1. probijanje glave.
2. excerebration.
3. Kranioklaziya.

Probijanje glave vrši se u takvom položaju žena, koja se koristi za sve vaginalne operacije, a uključuje sljedeće točke:

1. Uvod ogledala u vaginu i glave ekspozicije.
2. Glave kože Zahvachuvannya kliještima i njegove fiksacije.
3. Zapravo perforacija.

glava perforacija

Koža fetusa glave između kliješta secirati bočno škare i malo oguljena od lubanje kosti. Pod kontrolom bušiti se uvodi u šava području ili fontanel okupljanja na otvorenom i izlaz se proteže perforacije. Kada se osobni previa perforacija izvodi se kroz usta, s frontalnog - kroz očnu duplju, u daljnjem glavi - preko foramena magnuma.

excerebration

Rad excerebration usmjeren na vađenje srži kroz perforacije. Prvo kireta uništiti mozak, a zatim ukloniti pomoću velikog kireta.

Kranioklaziya

Kranioklaziey zove oporabe perforirana i smanjuje volumen pomoću diaclast glavu. Ako to nije potrebno, ograničavajući se na bušenje i excerebration, nakon čega se fetus rođen sam.

Rad se sastoji od tri elementa:
- Uvođenje i plasman žlice diaclast (prvo uvedeni kroz unutarnji žlica probijanje konveksnost suočava osobu, drugi - eksterijer žlica prema istim pravilima kao prvi žlicom i stavite ga na licu) -
- spajanju vetvey-
- Povlačenje glave (priroda i smjer vuče su isti kao i za kliješta).

Perforacija naknadno glava obavlja se nakon neuspješnog ručno nanošenje prednosti dok
žrtva fetus ili hidrocefalus.