Tijekom trudnoće i porođaja na suženi zdjelice

Tijekom prve polovice trudnoće, kada je sužena zdjelica se ne razlikuje od uobičajenog. Tek na rubovima maternice natrag na 3-4-og mjeseca trudnoće u žena s tijesan zdjelice mogu se pojaviti stegnut maternicu, uz pomoć projektiranje Cape klimavu zdjelicu.

Negativan utjecaj na suženim zdjelice tijekom trudnoće očituje uglavnom u zadnja
mjeseci.

U normalnim zdjelice na primigravidas fetalne glave za 2-3 tjedna prije poroda (u višerotke - na početku trudova) je fiksirana na ulazu u zdjelicu. To se ne promatra s uskim zdjelice, jer smanjuje veličina ulaza u zdjelici sprečava umetanje glave i na početku rođenja još je mobitel na ulazu u malom bazenu. Zbog nepostojanja pričvršćivanje fetusa predstavljajući dio je određen visokim stoji maternice.

Klinički tijek rada s uskim zdjelice karakterizira nekoliko značajki.

1. Zbog visoke stojećem fetusa glavu kada sužena zdjelica nema razdvajanja amnionske tekućine na prednjem i stražnjem dijelu. Stoga, često mnogo prije početka trudova ili rano otkrivanja razdoblju javlja prerano ili rano amniorrhea. U takvim slučajevima, zajedno s vodama često ispadaju male komade fetusa ili pupkovine. Ručka, ispunjava dodatne mehaničke prepreke za promociju predstavljanja dijela, a pupčana vrpca kratko pritisne glavu na prsni zid, što dovodi do fetalna smrt.

2. Proces umetanja glave fetusa ne samo usporilo, ali i uznemiren, što dovodi do pojave ekstenzornog asynclitism ili prezentaciju, a ne samo odgađa isporuku, ali isto tako može učiniti ih nemoguće.

3. Na glavi se formira velika generički tumor je ponekad zaglavljene prednji usna vrata maternice. Kada obscheravnomernosuzhennom zdjelice za hvatanje može biti po cijelom vratu, zbog uniformi pritiskom od glave do zdjelice zid. Kompresija mekog tkiva može olakšati nadalje pojavljivanju kishkovostatevih urinarni i fistulu.

4. Možete vidjeti osnovnu ili srednju inerciju maternice, osobito u infantilnih žena zbog nedostatka mišića uterusa i kod žena koje su rodile puno (njihove maternice mišića donekle mijenjati).

U razdoblju od otkrivanja primarnog slabosti kontrakcija dovodi do usporenog otkrivanja maternice grla i sporog napretka fetusa, uzrok rođenje dobiva dugotrajan.

U razdoblju od protjerivanja velikog energije potroše u prevladavanju dio rodnica i otpornost na oblik glave, često dovodi do iscrpljenosti snaga porođajni i pojave sekundarnih maternice sile inercije.

5. Ako je razlika između zdjelice i glave majke na fetus je visoka (Vasta pozitivan znak), rođenje fetus postaje nemoguće. Pererastyagivaetsya donjem dijelu maternice, što može ugroziti zdravlje majke i fetusa. Ako ne pružanje pravovremene pomoći, može doći do rupture maternice i smrt majke i fetusa.

6. U sekvenciji i ranog postnatalnog perioda često pojavljuju krvarenje. Razlog je u tome što pereroztyanuta maternica ne može razviti vrlo dobru borbu u narednom periodu, poremećen fiziološki proces odvajanja posteljice, što može dovesti do krvarenja iz maternice.

Isti faktor - smanjuje sposobnost maternice na ugovor - uzrok krvarenja u ranoj postpartum period.

7. To je ponekad moguće oštećenje stidne symphysis, sakroilijačnih i sacrococcygeal zglobova, oštra bol očituje u zahvaćenim zglobovima, posebno u vrijeme kretanja, smetnje u hodu, bol tijekom palpaciju. Na području stidne symphysis u slučaju odstupanja od kostiju određuje utor. međice ruptura javlja često. Kompresija živaca tijekom prolaza glave rodnica suženim u budućnosti može dovesti do pareze mišića nogu.

8. Rođeni na uskim bazena može biti komplicirano pojave hipoksije i fetalnih hemoragije mozga, cephalhaematoma. Ponekad se događa vtiskannya i ispucale lubanju.

Učestalost mrtvorođenče, neonatalna smrtnost i akušerski bolesti s uskom zdjelicom je znatno veća od normalne.

Trudna s anatomski uske zdjelice (Kao pretpostavka njegovog suženja) su na visokim rizikom. Antenatalni oni slušaju da se na poseban račun, a za 2-3 tjedna prije poroda treba biti hospitaliziran na odjelu patologije trudnoće u dijagnostici i izbor racionalna metoda isporuke.

Najveće poteškoće u prolazu glavu duž konture kosti zdjelice, odnosno u postupku biomechanism rođenja.