Metode proučavanja kardiovaskularnog sustava u djece

Metode proučavanja kardiovaskularnog sustava u djece

U kardiovaskularnom sustavu studija djeteta moraju obratiti pozornost na sljedeće točke:

1. pritužbe: Bol u prsima, lupanje srca, nepravilan, kratkoća daha, cijanoza, edem, glavobolja, vrtoglavica, opća slabost, umor.

2. Inspekcija podataka: srčana grba, pulsiranje u srcu, promjene u srčanom udara, boje kože (bljedilo, cijanoza), i fizički razvoj.

palpacija 3. Podaci: srčani impuls „mačke preo.”

4. udaraljke podataka: povećanje u veličini srca.

5. oskultacija Podaci: promjene u volumenu ton, ritam i brzinu rada srca, prisustvo funkcionalnog ili organskih sistoličkog šum, dijastoličkog buke, naglascima i cijepanje tonove na temelju srca auskultacijom dodatnim pojavama.

6. Promjene u krvnom tlaku, pulsa i karakter.

7. Procijeniti instrumentalne metode istraživanja podataka kardiovaskularnog sustava u djece (EKG, PCG, rentgenske snimke srca, ultrazvuk).

Granice relativne srčanog tupost za udaraljke u djece različite dobi

granicadobne skupine
Do 2 godine2-7 godina7-12 godina
gornjiII rebroDrugo razdoblje mizhrebrovyGornji rub rebra III
prava2 cm van iz desne grudninnoi linije1 cm prema van od desne grudninnoi linije0,5 cm prema van od desne linije grudninnoi
lijeva2 cm prema van od lijeve linije midclavicular1 cm van od lijeve linije midclavicular0,5 cm prema van od lijeve linije midclavicular

Diferencijalna dijagnoza i organskih funkcionalnih sistolički šum u djece

Funkcionalna sistolički šumOrganska sistolički šum
Obično tiho, nestabilna, kratkotrajan (zauzima dio sistole)U pravilu, glasan, konstanta,

dugo (zauzima cijeli sistole)

Nije povezana s ton I.Povezana s I ton
Ne provodi se izvan srcaOdržan izvan srca
Smanjene (nestaje) u uspravnom položaju,

poslije vježbanja, vrijeme inhalacije

Stoji u vodoravnom i okomitom položaju,

u mirovanju i nakon vježbanja, tijekom udisanja i izdisanja

Na PCG - obično niske amplitude,

Ukratko, nestabilna, nesigurna nepravilnog oblika,

Nisam je povezana s glasom, to je fiksna na niskim frekvencijama

Na PCG - u pravilu, velike amplitude,

zauzima većinu sistole, pravo nekom obliku,

Ja povezan s tonom zaključan na visokoj frekvenciji

Diferencijalna dijagnoza fizioloških i patoloških cijepanje II tonu plućne arterije kod djece

Fiziološka dekolte II

Ton plućne arterije

patološka cijepanje

II ton na plućne arterije

Nepostojan, sluša ne

u svakom taktu, nestaje nakon inhaliranja,

uspravno, nakon fizičkog napora

Stalni, fiksni,

auscultated tijekom inhalacije i izdisaja,

u vodoravnom i okomitom položaju,

u mirovanju i nakon vježbanja

EKG značajke u djece

• Mlađi dijete, to je veći broj otkucaja srca.

• Offset električne srce os u desno (pravograma) novorođenčadi, barem - u dojenčadi.

• Duboko zub Q u standard lead III u vrtiću.

• Barb sam bio u pravu prsa dovodi u djece predškolske dobi.

• T val u pravom precordial vodi pozitivno u dojenčadi do 4-6 dana života, onda to postaje negativna, uključujući i djecu, u V-V4- u male djece - u V1-V3- u vrtiću - u V1- V2 - u školi - u V1, rijetko V2.

• karakterizira visoka učestalost respiratornih aritmije u školi, barem u predškolskim godinama.

Krvožilni insuficijencija kod djece

U bolesti kardiovaskularnog sustava općeg stanja djece određuje stupanj cirkulatorne insuficijencije. Pod krvožilnog nemogućnosti razumijevanja ovog patološkog stanja djeteta tijelo u kojem je kardiovaskularni jedinica ne može adekvatno pokriti krv organa i tkiva. Razlog za krvožilni neuspjeh može biti vaskularne (kolaps, gubitak svijesti, šok) i srca (lijevi ili desni klijetke) neuspjeh. Ozbiljnost stanja kardiovaskularnog zatajenja određuje odnos frekvencija impulsa i puls frekvencije disanja, prisutnost i ozbiljnost dispneju, cijanoza, edem, povećanje veličine jetre, itd .. Postoji slijedeći stupanj cirkulacijskog rasta kod djece:

I stupanj - znakovi krvožilni neuspjeh sam tamo, ali se pojavljuju nakon vježbanja (dugi vrisak, i tako dalje.) u obliku tahikardija i dispneju;

IIA stupanj - znakovi cirkulacijskog nedostatka promatrane u mirovanju i karakterizira zanemarivog dispneja (tahipneja 30-50% težine), tahikardija (pulsa od 10-15% iznad normalne) i povećanje veličine jetre, koja djeluje na 2-3 cm u Ižem pod obalnog ruba;

II stupanj B - očituje dispneja (disanja od 60-70% težine) i tahikardija (puls od 15-25% težine), jetra služi kao 3-4 cm od ruba morskog luka;

III stupanj - ima sredstvo u dispneja (disanja 70-100% iznad normalne) i tahikardija (puls je povećana na 30-40% od normale) hepatomegaliju, značajno oticanje (u litse- hydropericardium, ascites, anasarca).

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan