Akutni respiratorni neuspjeh u djece

Akutnog otkazivanja respiratorne To je stanje u kojem je organizam nije moguće održavanje parcijalnog tlaka plinova u krvi (kisik, ugljikov dioksid) što bi odgovaralo metabolizam tkiva. Postoje značajne povrede membranskih procesa izmjene plina i ventilaciju, tako akutne respiracijske insuficijencije i odvojen u plućne ventilaciju.

Hipoksički respiracijske insuficijencije, koji se odnosi na plućne oblik, naznačen time smanjuje parcijalni tlak kisika u krvi do stupnja od manje od 60 mm Hg. Čl. Parcijalni tlak ugljika može biti normalna. Ta varijanta, i smanjeni tlak zbog neslaganje između pluća perfuzije i ventilaciju, smanjenja barometarski tlak i parcijalni tlak kisika u nadahnutoga zraka intrapulmonarnim manevriranje krvi iz desna u lijevo, alveolarne hipoventilacije, poremećaja difuzije plina kroz alveolo-kapilarne membrane, smanjenje zasićenja kisikom venske krvi.

Hipoksija uzrokovana prvenstveno kršenje omjera plućne protoka ventilacija / krvi, oksigenaciju i smanjiti preostali intrapulmonarno manevriranje krvi s desna na lijevo.

Kada hypercapnic respiracijske insuficijencije parcijalni tlak ugljičnog dioksida u krvi povećava do vrijednosti veće od 50 mm Hg. Čl. i dalje razvija, tijelo nije u mogućnosti provesti odgovarajuće ventilacije. U stvari, hiperkapnija - neusklađenosti viška nakupljanja ugljičnog dioksida u tkivima i krvi i alveolarne ventilacije. Takvo stanje je moguće s restriktivnim i opstruktivne bolesti dišnih organa, patološko snižavanje tonus mišića dišnih, regulacija respiracijske insuficijencije, prsa, i niz drugih čimbenika.

Stoga, hipoksije, koji se nalazi u pacijentu, laminirane hiperkapnijom, uz respiracijske acidoze. Prekomjerne ugljičnog dioksida, izaziva hypercatecholaminemia, te daljnje arteriolospazm i povećana brzina rada srca. Ugljični dioksid je prirodni stimulans respiratornog centra i u početnim fazama hypercapnic sindroma radi istovremeno s razvoja hyperpnoea, ali povećanje njegove koncentracije u arterijske krvi te pritisne dišni centar. Razvija i hypopneas dovesti do poremećaja u respiratornom ritmu, povećanim lučenjem bronhijalne, broja otkucaja srca, krvni pritisak. Ako adekvatan tretman nije dostupan, koma počinje, a smrt nastupi od respiratornog zastoja ili srčane aktivnosti. Suvišne razine ugljičnog dioksida parcijalnog tlaka je generalizirani pokazatelj hypercapnic sindroma.

Što učiniti u slučaju Gornja je opstrukcija dišnih puteva?

U slučaju opstrukcije gornjih dišnih putova treba spriječiti jezik korijen. Da biste to učinili, najviše se uspravio vrat, koji zahtijeva dijete baciti natrag glavu i dovesti donju čeljust prema naprijed. U tom slučaju, srednji prsti obje ruke, potrebno je imati kut donje čeljusti, a palac se stavljaju na prednje zube. Primjenjuju kanal i koji se uvodi u korijenu jezika. Povraćanje i sluz može se ukloniti usisavanjem ili puhalo. Uz slab učinkovitost mjera provodi intubaciju, ili čak koniko- ili traheotomije.

Opstrukcija donjih dišnih puteva zahtijeva uklanjanje ispljuvak, koji se izvodi stimulacijom kašlja koji kateter kroz nos u orofarinksa i sluz je uklonjena odsisavanjem. Ekstremni mjere bronhoskopija i ispiranje bronha.

Akutna opstrukcija gornjih dišnih putova je vrlo čest uzrok akutnog zatajenja disanja kod djece. Ovo stanje nastaje zbog suženja bronha i grkljana. Faktori rizika ovdje su labave vlakna subglottic grkljan, dišni putevi uski, tendencija da dijete laryngospasm i relativna slabost dišnih mišića. Subglottic edem se može pojaviti i stenoza, opasne po život. Podrijetlo opstrukcije može igrati ulogu i mehaničku blokadu u obliku prisutnosti stranog tijela, sluz, fibrin.