Želuca vagotomija

želuca vagotomija - kirurški zahvat koji se koristi za liječenje čireva na želucu, a na križanju glavnog debla ili grane vagus živcu, koja stimulira proizvodnju klorovodične kiseline u želucu. Glavni cilj vagotomije - smanjenje proizvodnje želučane kiseline i liječe čirevi.

Postoje tri vrste vagotomije:

• stabljika
• selektivan
• selektivni proksimalno.

truncal vagotomija

Kada matične vagotomija proizvode raskrižja vagalni gaće prije odvojka iznad dijafragme, što uzrokuje denervacija od trbušne šupljine. Glavni nedostatak ovog tipa vagotomije - presjek od celijakije i jetre grane vagus živaca, koji sprečava crijeva, gušterače i jetre parasimpatički inervaciju, što je rezultiralo u razvoju postvagotomichesky sindroma (gastrostasis, postvagotomicheskaya disfagija, dumping sindroma, refluks gastritis, postvagotomicheskaya proljev, periodičan peptički ulkus).

Kljun vagotomija obično nadopunjuje iscrpljujuće operacije želuca.

Slektivnaya vagotomija

Kada selektivno vagotomija sijeku sve grane vagus živca, koji ide u želudac, ali zadržati grane protežu do solarnog pleksusa i jetre. Izvesti selektivno vagotomija donji otvor jednjaka. Izolirana denervacija želuca kako bi se spriječilo povrede pankreasa funkcija, žučnog sustava i crijeva.

Selektivno vagotomija može se provesti bez pražnjenja operacije želuca, a sa njima.

Proksimalni selektivno vagotomija

Selektivni proksimalni vagotomija izvodi samo prijelaz grane vagus živaca, koji ide u gornjem dijelu želuca. Trenutno, ova vrsta vagotomije smatra prednost, jer omogućava da se sačuva funkciju i oblik želuca.

Metode za izvođenje vagotomije

Vagotomija mehanički rez se može izvesti korištenjem živaca s kirurškim instrumentom i načinu djelovanja droge i temperaturu, što je rezultiralo u granama vagus živaca su uništeni od kombinacije lijekova (na primjer, Hyperion spirtonovokainovoy smjese) i elektrokoagulacije. Trenutno, osim tradicionalnih otvorenih mode i vagotomije rade laparoskopski.

Treba napomenuti da je rješenje problema, za koje je proveo vagotomija (smanjenje kiseline želuca stanice), nije uvijek izvodi. želuca stopa relapsa ulkusa (tijekom dugog vremenskog razdoblja nakon operacije) je do 50%. Poremećenoj želuca i parasimpatički inervacije zonu proizvodnju kiselinu, i druge dijelove i drugih abdominalnih organa.