Masti, zraka, plina i plućne embolije


Što je embolija?

embolija

embolija - patologiji, isključivo, arterijska vaskularne slojem, koji se temelji na preklapanja njegovih lumena na određenoj razini djelomičnog ili potpunog prekida protoka krvi uzrokovane čimbenicima koji se ne odnose na patologiju zahvaćene žile. Te tvari nazivaju embolije unutarnji okoliš ili za okoliš, koji se preklapaju lumena krvne žile. To znači da:

  1. Embolija zbog pogoditi ili embolije migracije u velikim arteriju ili plućnu cirkulaciju iz drugih regija žile;

  2. Embolije mogu biti različite prirode: krvnih ugrušaka, tromba, samostojeća aterosklerotskog plaka, masnih stanica i uljne otopine, zrak;

  3. Izvori embolije mogu postati arterijskih i venskih žila bilo lokalizacije, kao i srce;

  4. Promjer embolus određuje kalibar od arterija, što se poklapa;

  5. Predvidjeti koji posebno bazen krvi vaskularne embolus ne dobiva više moguće.

Patogeneza embolija može dogoditi na tri načina:

  1. Izvor arterijskih embolije su plovila. U ovom slučaju to je utjecalo na bazen, gdje je bio kvar. Tako tromb ili aterosklerotskog plaka, razbijanje daleko od svoje mjesto u većoj posudi promjera, te postati embolije migrirati na manja plovila u slivu njegova grananja;

  2. Izvor embolije su venske žile. Njihova uloga može napraviti ugrušaka, zrak, masne stanice. Njihova migracija je malo teže jer su se prvi put izaći iz vena u srce, gdje su bačeni u bilo kojem smjeru (mozga, udova, crijeva, bubrega, itd);

  3. Izvor embolije je srce. To je, u pravilu, malih krvnih ugrušaka koji nastaju u pozadini aritmije. Nakon što su ispasti s uobičajenim lokalizacije, oni seliti na bilo arterija.

Embolija - to je uvijek akutna stanja koja zahtijeva hitne mjere. Kontakt embolije u arterija dovodi do prestanka protoka krvi. Ona je opterećena pojavu ishemije, koji se može pretvoriti u gangrene ili infarkt organa (za 6-12 sati). Ova značajka je razlikuje od arterijske tromboze, što je kronični proces nadoknade izgubljene zbog kolaterala protoka krvi (više) plovila.


vrste embolija

Klasifikacija staviti embolija embolije i pogledati svoj konačni lokalizaciju nakon migracija prestaje. Glavne vrste embolije dani su u tablici.

Pogledaj embolija embolus podrijetla

Pogledaj embolija embolus strane lokalizacije

Tromboembolije (krvnih ugrušaka uloga embolije su arterije, vene i srce)

  1. Plućne embolije;

  2. Tromboembolija karotidne arterije i njihovi ogranci;

  3. Tromboembolija subklavijsko arterija i grane (gornjih udova);

  4. Tromboembolija visceralne aorte grane (mezenteričke arterije i bubrežni);

  5. Tromboembolija ilijačna, femoralne arterije i njihovi krakovi (donjih ekstremiteta);

  6. U kombinaciji više lezijama arterijskog kreveta u nekoliko bazena.

Zrak i plin embolije (embolija nastaje kada zrak ulazi u venske krvne plinove ili mjehurića)

Masti embolije (embolija su masne stanice ili tvari)


Iz tablice je vidljivo da je, bez obzira na prirodu embolus, njegova konačna lokalizacija može biti bilo koja vrsta krvnih žila.

Masti embolija

Masti embolija nastaje zbog prodora masnih kapljica rastopljene ili uništena u tijelu masti venske krevet. To je moguće s masivnim ozljede (ozljeda kostiju i mekih tkiva, gušterače). Drugi izvor masti embolija može biti uvođenje intravenoznih masnih rješenja koja nisu namijenjeni za ovaj način davanja. Nakon što se u krvotok, masne kapljice ne mogu otopiti u krvi. Njihova raznolikost oko arterijske krevet dovodi do nakupljanja masnih čestica u pojedinim mjestima. Ako je njihov broj veći od promjera posude, to dovodi do pojave znakova bolesti krvi. Tipično, masti embolija nastaje relativno teško, jer utječe na male krvne žile.

Zrak i plin embolije

Zrak i plin embolije

Predstavlja preklapanja lumen arterijske mjehurići zraka ili plina. To je moguće u slučaju oštećenja velikih vena, posebno u vratu. Ako se takva rana je zatvorena na vrijeme, a Beč se stisne, može završiti sisa u zračnom rasporu, koji je kroz krv uđe u srce i da će širiti na sve arterijski kreveta. Što se tiče mogućnosti zračnog embolije iz zraka u štrcaljki ili intravenskim sustava pri obavljanju manipulacije, to je praktički nemoguće. Za početak kliničke manifestacije zračne embolije njezin iznos trebao bi biti oko 20 ml.

embolija plin To se događa bez narušavanja integriteta plovila. Njegovi počeci su krivi oštre razlike atmosferskog tlaka. To može imati ronioci i zove dekompresijske bolesti. Ako ronilac brzo uspinje iz velike dubine, oni udišu se plinska smjesa ne uspijeva asimilirati jednako brzo kao što se dogodilo na višim dubinama. Kao rezultat toga - neotopljenih mjehurića zraka koji se preklapaju malih arterija u tijelu.

plućne embolije

Jedan od najčešćih i prijeteći embolija je plućna embolija. U većini slučajeva, to je predstavljen tromboembolije. Bez obzira na posebne prirode embolus, manifestacije bolesti u vaskularnim lezijama određenog promjera identični. Na toj osnovi plućna embolija je klasificiran kao što slijedi:

  1. Embolija središnji trup plućne arterije;

  2. Embolije, glavne grane plućne arterije;

  3. Embolija male grane plućne arterije.

Većina težak stanje smatra se prva pojava bolesti. To je zbog mogućnosti refleksa srčanog zastoja u vrijeme embolije kao rezultat pulmokoronarnogo refleksa. To je moguće samo kada tromboembolija kada veliki ugrušci i embolije srca se fiksira u usta plućne arterije. Zrak i masti embolije dovesti do poraza od samo male grane plućne arterije i ne uzrokuje teške simptome. Izuzetak je masivan izdanje malih krvnih ugrušaka sa stalnim novim izbacivanja iz srca. Poraz od glavnih grana plućne arterije često su kobne zbog akutnog kardiopulmonalne kvara ili plućni infarkt.

Embolija arterije i krvne žile



Najopasnije od svoje vrste smatraju se tromboembolijskih oštećenja mozga arterije, crijeva i bubrezi. U svim slučajevima, lezije velikih brodova u prtljažniku za kratko vrijeme je nekroza mjerodavnog tijela (srčani udar bubrega, crijevne gangrene, moždanog udara, moždanog). To će dovesti do bilo duboko invalidnosti ili smrti. embolije, periferne udova arterije su mnogo lakše odvijati. Obično, oni su lako dijagnosticirati, jer takve države pojaviti vrlo oštar i popraćena jakom kliničkom slikom. Vrijeme provedeno, operacije, kako bi se spriječilo ozbiljne posljedice. Inače, tu je gangrenozan ud.


razlozi embolija

razlozi embolija

Svaka vrsta ima svoje razloge embolija dogoditi.

tromboembolija:

  1. Fibrilacije atrija, a drugi kardijalne aritmije;

  2. Infarkt miokarda;

  3. endokarditis;

  4. Lijeve klijetke aneurizme;

  5. Hiperkoagulabilno krvi;

  6. Bolesti venski sustav zdjelice i ekstremiteta (tromboflebitis, varikozne vene, post-trombophlebitic sindrom);

  7. Veliki operaciju zdjelice, trbuha i ekstremiteta;

Kada zrak embolija:

  1. Traumatske ozljede velikih vena;

  2. Dekompresija bolest;

  3. Bruto povrede intravenske tehnike manipulacije;

  4. Kirurški zahvati u ginekologiji suprotno njihovom tehnikom pobačaja, i opstruirala rad.

Kada masti emboliju:

  1. ozljede masivni udova;

  2. Intravenska mast sadrži nedopuštene droge;

  3. Teške nekroze pankreasa.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

simptomi embolije

Simptomi embolija dobro opisano u sljedećoj tablici:

lokalizacija embolija

simptomi

plućne arterije

  1. Nagli bol u prsima, ili u jednoj od polovica grudima

  2. Obilan znojenje;

  3. pad krvnog tlaka (90/50 i niže);

  4. Kratkoća daha i često (veće od 20);

  5. Tahikardija (veći od 100) i srčanog ritma poremećaji;

  6. Izraženo opće slabosti;

  7. Kašalj i hemoptiza (pridružio kasnije).

karotidna arterija

  1. glavobolja;

  2. vrtoglavica;

  3. nekoordinacija;

  4. poremećaji kretanja prema vrsti parezija i paralize;

  5. Poremećaj govora;

  6. Vrtoglavica.

mezenteričnih arterija

  1. Nasilni gori bol u trbuhu;

  2. Krvavi tekuće stolice;

  3. nadutost;

  4. tahikardija i smanjenje krvnog tlaka;

  5. Nedostatak peristaltiku i hukovima;

bubrežna arterija

  1. Bol u projekciji zahvaćene bubrega;

  2. Crvena boja urina;

  3. Oligurija (urina iznos ispod normalne).

limb arterije

  1. Iznenadna bol na mjestu embolije, a zatim se širi na cijelu uda;

  2. Bljedilo u kožu udova;

  3. Hlađenja zahvaćene segmenta i ukočenost;

  4. Nemogućnost aktivnih i pasivnih pokreta;

  5. Znakovi gangrena (tamna tekućina s mjehurićima, crna točka).


liječenje embolije

Od embolija odnosi na akutne bolesti, njeno liječenje zahtijeva hitne mjere. Što prije oni će se, bolje prognoze za pacijenta. Diferencirana strategija liječenja prikazano u tablici.

Pogledaj embolija

Kompleks terapijskih mjera

tromboembolija

  1. Hitna operacija - thromboembolectomy. Pokazano je rano nakon pojave bolesti (poželjno do 6 sati). Ona radi na svim glavnim arterijama i srednje kalibra, uključujući i crijevnih arterija i mozga. Na plućnih i bubrežnih arterija thromboembolectomy jedva se izvode zbog tehničkih poteškoća i težini bolesnika (visoki operativni rizik). Na udovima zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne predstavlja posao. Glavni kriterij za provedivost je nedostatak udova kontraktura. Tijekom intervencije tromboembolija izvađen iz arterije pomoću posebnog sonde Fogarty;

  2. Hitna fibrinolize. Najčešći oblik liječenja za nesposobnost za obavljanje thromboembolectomy. Njegov fokus - raspuštanje tromboembolije. Za ove svrhe, koristi farmakinaza, alteplase, Arixtra;

  3. Antikoagulantna terapija - razrjeđivanje krvi. To je najbolje da se koriste uobičajene heparin, koji je kasnije zamijenjen svojim kolegama (Fraxiparine, kleksanom);

  4. Poboljšana reološka svojstva krvi i metaboličkog terapija oboljelih tkiva (reosorbilakt, Refortan, Trental, aktovegin, korvitin, MetaMax, askorbinska kiselina);

  5. Simptomatska događaj. Oni su dizajnirani za održavanje osnovne parametre homeostaze - hemodinamiku i disanje. U tu svrhu se uvesti srčani glikozidi (strofantin, Korglikon), glukokortikoidni hormoni (prednizon, deksametazon), diuretici (furosemid), nitrata (nitro-mic, izoket), aminofilin, instiljatsii cerebroprotectors kisika (tserakson, piracetam, toitsetam);

  6. Nakon zaustavljanje kritično stanje je dodijeljen adekvatnu količinu hrane (uključujući parenteralnu), antibiotski infektivne komplikacije priroda stres ulkus i krvarenja;

pneumathemia

  1. Dajte donji kraj tijela povišen položaj. Pri čemu je bitna glava spuštena;

  2. Ako imate instaliran centralni venski kateter, potrebno je pokušati udahnuti zrak iz štrcaljke;

  3. U progresivnog pogoršanja preporučene prijevoda bolesnika na mehaničkoj ventilaciji i obavljanje reanimaciju;

  4. Liječenje u hiperbaričnoj komori i visokotalčna terapija kisikom;

  5. instiljatsii kisik;

  6. Stabilizacija hemodinamike i terapije tekućine.

Masti embolija

  1. Stabilizacija vitalnih parametara kada su povrijeđena (ALV, reanimacija);

  2. Instiljatsii kisik;

  3. Pripravci kako bi se olakšalo otapanje masti embolije (Essentiale, lipostabil, deholin);

  4. Glukokortikoidni hormona (deksametazon, hidrokortizon, prednizolon);

  5. Antikoagulansi (heparin, Clexane®);

  6. Srčani glikozidi i druge simptomatske lijekove, ovisno o dominantnim kliničke slike.


Prevencija embolije

aspirin

Preventivne mjere sastoje se od nekoliko dijelova.

Sprječavanje tromboembolije:

  1. Aantikoagulacije (aspirin cardiomagnil, varfarin);

  2. Parametri zgrušavanja krvi (APTV, INR PTI), osobito u bolesnika s rizikom za tromboembolijskih komplikacija;

  3. Pravovremeno i odgovarajuće liječenje srčanih aritmija;

  4. Uklanjanje bolesti vena donjih ekstremiteta;

  5. Instalacija cava filtara kod pacijenata sa rizikom;

  6. Elastični kompresije noge i profilaktičke doze antikoagulansa u bolesnika s rizikom koji su za operaciju;

  7. Doziranje fizički i psihički stres.

Prevencija zračne embolije:

  1. Usklađenost s pravilima glatke oporavka od visokih dubina ronjenja;

  2. Pravilno liječenje i brza obrada uz oštećenja vena;

  3. Pravilno pakiranje žena na operacijskom stolu za vrijeme ginekološke operacije, temeljito i brzo vezanje oštećenih vena;

  4. Strogo pridržavanje tehnike izvođenja intravenozne injekcije;

Prevencija masti embolije:

  1. sprečavanje ozljeda;

  2. Brz i stabilan imobilizacija zahvaćeni ekstremitet;

  3. Rani kirurški zahvat ili druge metode za pozicioniranje, što je dovelo do stabilizacije fragmenata kostiju;

  4. Usklađenost s pravilima intravenoznih droga.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan