Pretjerana žeđ - uzroci i dijagnoza uzroka

Stalna potreba za prihvat tekućina u količini od> 2500 ml dnevno.

razlozi

Jaka žeđ zbog povećane koncentracije djelotvorne molalna izvanstanične tekućine i / ili se smanjuje efektivnu volumen arterijske krvi. Često je rezultat gubitka vode iz tijela, barem primarni kršenje prima vodu. Pretjerano gubitak vode može izazvati hipertonično dehidraciju barem - da se izotonični ili hypotonic.

1) primarni poremećaji prima vodu - primarni polidipsija (psihogeno), hipotalamus (histiocitoza X bolest, sarkoidoza), polidipsija uzrokovana lijekovima (tioridazin, klorpromazin, antikolinergici [uzrokovati suhoću u ustima];

2) gubitak vode bubrega uzrokovano nedovoljnim djelovanjem vazopresina - središnjeg dijabetesa insipidusa, renalne dijabetes insipidus podrijetla;

3) gubitak vode bubrega zbog osmotskog diurezu - dijabetes, diuretici, manitola, opstruktivni nefropatija nakon uklanjanje prepreka za istjecanje;

4) Gubitak vode kroz gastro - intestinalnog trakta, kože ili pluća - povraćanje, proljev, fistule, lije znoj i groznica.

Dijagnoza pretjerano žedan

Objektivni i subjektivni pregled (osobito procjena stanja poplavnih) - detaljna povijest vezi lijekove sredstv- izmjeriti volumen tekućine konzumira i odlaganje urina (po mogućnosti, pod strogim nadzorom medicinskog osoblja). Pomoćne studije: Broj potpune krvi (posebno hematokrit), analiza mokraće, koncentracije glukoze, kreatinina, natrija, kalija, kalcija u plazmi koncentracija natrija u urinu, plazmi i urinu, osmolalnost krvi gasometry. Detaljni povijest, fizički pregled i rezultate pozadinskih studija obično omogućuju dijagnozu polidipsija, uzrokovan gubitkom vode kroz gastro - intestinalnog trakta, kože, pluća i bubrega, zbog osmotskog diurezu. Nakon uklanjanja tih razloga treba posumnjati centralno ili insipidni dijabetes i primarnu polidipsija i diferencijalnu dijagnozu (odvodnju Test vazopresinovy ​​test)