Lijekovi u onkologiji

  Za regresije tumora u 20-50% bolesnika s mogućim produljenje života mogu se očekivati ​​u bolesnika raka želuca, kolorektalni karcinom, melanom, rak dojke, maternice tijela, glave skvamoznih stanica i rak vrata, osteogenih sarkoma mekog tkiva i. Neosjetljiv na terapiju lijekom karcinoma štitnjače, gušterače, jetre, bubrega, maternice i vagine. Antineoplastična sredstva koja mogu ubijanju tumorskih stanica (citotoksičnost) ili za inhibiciju njihove aktivnosti (proliferacije citostatski učinak), a mogu biti klasificirani prema podrijetla sintetske i prirodne.

  Sintetičke droge u onkologiji za ljudski organizam su prikazani sa sredstvima za alkiliranje i antimetabolita, razlikuje u mehanizmu djelovanja. Za proizvode prirodnog porijekla obuhvaćaju antibiotike, biljne tvari dobivene enzime, hormone. Izolirati veliku skupinu lijekova protiv raka koji se temelje na njihovom mehanizmu djelovanja. Spojevi alkilyruyuschego koraka sadrže najširu skupinu lijekova protiv raka koji imaju kloretilamin u molekuli, epoksi, etileniminom skupina ili ostataka metansulfonska kiselina. To također uključuje derivate i nitrozouree platinskih kompleksa.

Biološko djelovanje tih lijekova na ljudski organizam određuje se na činjenicu da su vezani za mnoge tvari reakcijom alkilacije, tj Zamjena atoma vodika alkilne skupine na spoju. Kao rezultat te interakcije je poremećen replikacija DNA potonje i, shodno tome, postoje mutacije i smrt stanica pojavljuje. Od alkylator izravno komunicirati s DNA, RNA i proteina, oni ne posjeduju fazospetsifichnostyu, tj neovisni staničnog ciklusa. Od alkilirajućih sredstava kroz krvno-moždanu barijeru prodiru nitrozouree prokarbazin, temozolomida. Većina sredstva alkiliranja se dobro apsorbira kroz probavni trakt.

Nuspojave tih lijekova uglavnom su u pitanju gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje), krv (leukopenija, trombocitopenija), barem - neurotoksičnosti. Imunosupresija u različitim stupnjevima prati ovaj tretman i uvijek. Za lijekove iz ove skupine uključuju senf i etilenimini. Najaktivniji u liječenju pacijenata oboljelih od raka danas koriste ciklofosfamid, ifosfamid thiotepa. Lijekovi u ovoj grupi su aktivni u zloćudnih bolesti hematološkog sustava, raka dojke, raka jajnika, malignih tumora testisa, raka pluća i ostalih krutih tumora. Nitrozouree (karmustin, lomustin, myustoforan, zanozar) za razliku od drugih alkilacijska sredstva imaju unakrsnu otpornost na druge lijekove. Na njihovu upotrebu tumora središnjeg živčanog sustava, u kombinaciji s kombiniranom kemoterapijom niza solidnih tumora i zloćudnih bolesti hematološkog sustava.

spojevi platine (cisplatina, karboplatina, Eloxatin) ometaju sintezu DNA za ljudsko tijelo po intra- i interstrand DNA cross-veze, kao i vezanja na stanične opne. Lijekovi u ovoj grupi su aktivni u raka jajnika, tumora testisa, njihovu upotrebu u kombiniranom liječenju raka pluća, kolorektal-tion raka i drugih čvrstih tumora. Budući da su nuspojave na lijekove iz ove skupine karakterizira mučninu, povraćanje, inhibiciju mijelopoezu, otoksičnost i neurotoksičnosti. Je antitumorska aktivnost antimetabolita temelju strukturnim ili funkcionalnim sličnosti metabolita koji su uključeni u sintezu nukleinskih kiselina. S tim u razmjene antimetaboliti su tumorske stanice, poremetiti funkciju enzima uključenih u sintezu nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti stanica. Među anti-metabolita u kliničkoj praksi, najpopularnijih sljedećim lijekovima: metotreksat, tomudex, ftorura-Cyl ftorafur, Xeloda, Cytosar, gemzar, merkaptopurin. Antimetaboliti su naširoko koristi u liječenju tumore glave i vrata, rak dojke, trofoblastičkom bolesti, osteogeni sarkom, akutne limfocitne leukemije, mezote-liomy, raka pluća, raka probavnog trakta.

Nuspojave tih lijekova obilježen sluznicu gastrointestinalnog trakta, a izražava se u suzbijanju koštane srži, jetre, često, alopecije. Antitumorski antibiotici - vitalne aktivnosti proizvodi gljiva - inhibiraju sintezu nukleinskih kiselina djelovanjem na razini DNA. Među nuspojavama najčešće se javljaju poremećaji probavnog trakta, oštećenja sluznice usta i inhibicije hematopoeze. Najkorišteniji antraciklina antibiotika u kliničkoj praksi. Lijekovi u toj grupi - doksorubicin (adriablastin) karminomicin, epirubicin - se koristi u zloćudnih bolesti hematološkog sustava i solidnih tumora (dojka, pluća, osteogenog sarkoma, sarkoma mekog tkiva).