Analni sfinkter

Glavna funkcija analnog sfinktera je kontrolirati oslobađanje crijevnog sadržaja. Sastoji se od vanjskih i unutarnjih dijelova.

Vanjski analni sfinkter

Vanjski dio je sfinkter prstenasta struktura koja se sastoji od iscrtanih mišiće oko analni kanal. Vanjski sfinkter može kontrolirati ljudske svijesti.

Dužine je oko 8-10 cm i njegovu debljinu -, 2,5 cm iscrtanih mišića sfinktera dolazi stidne-proctal mišića..

Mišići vanjskom dijelu sfinktera su podijeljeni u tri sloja:

• Supkutano mišića je prstenasti muskulatura;
• Površinske mišića - eliptičan mišića vezan na trtica;
• Duboki mišić je usko povezana s stidne-rektalnog mišića.

Mišići vanjskog dijela anusa omotan oko donjeg dijela unutarnjeg sfinktera. Unatoč činjenici da je sfinktera bliski kontakt, postoji jasna granica između njih.

Vanjski analnog sfinktera mišići protežu receptori. Zdrava odrasla osoba može lako kontrolirati prolaz kroz sfinkter izmeta i njihovoj dosljednosti. Rektoanalny refleks je stisnuti mišiće vanjskog sfinktera anusa. Reakcija se odvija čišćenje rezultira oštar porast u abdominalnog tlaka, kao rezultat toga pritisak intrarektalno i unutarnjeg analnog sfinktera opušta.

Unutarnji analni sfinkter

Unutarnji dio glatkog mišića sfinktera je prstenasta struktura koja okružuje analni kanal. To počinje od unutarnjeg kružnog mišića sloj rektuma, a na dnu je spojen na anus kože. Na dnu unutarnje mišića sfinktera sklopljenim vanjskog sfinktera.

Unutarnji dio sfinkter ima debljinu od približno 5 mm, a dužina - 25-30 mm. Donja granica sfinktera nalazi se na udaljenosti od oko 5-6 mm od anusa. Njegova vlakna idu koso duž crijeva osi i osi linije rektuma.

Za razliku od vanjske, unutarnje analni sfinkter ne kontrolira ljudske svijesti. Njegov opuštanje i kontrakcija dogoditi spontano. Normalno, unutarnji sfinkter se smanjuje. Njegov refleks opuštanje rezultat iritacije u rektum stolica. debelog peristaltike ne utječe na status sfinktera.

Glavna funkcija unutarnjeg sfinktera je ventil, što znači da se ne događa da se prolaz tekućine i plinove izmetom.

Funkcija ventil unutarnjeg sfinktera provodi se kroz tri-tier sustav:

• Unutar škole razina;
• Spinalna razina;
• Suprasegmental razini, koji se nalazi u različitim dijelovima mozga.

Kralješnice i unutar škole razina napravio parasimpatički i simpatički živčani sustav. Simpatički vlakna se održavaju u sfinktera stalno ugovorene i usporava motoričke aktivnosti debelog crijeva. Parasimpatički vlakna, naprotiv, sfinkter opušta i stimulira motilitet debelog crijeva.

Nedostaci analnog sfinktera

Najčešći nedostaci analnog sfinktera su:

• Nedostatnost analnog sfinktera;
• Analne fisure.

Analni sfinkter insuficijencija zove potpuna ili djelomična kršenje bilo zadržavanje izmeta.

Normalno, sfinkter je sposoban zadržati plinovitom, tekućem i čvrste sadržaj debelog crijeva, ne samo u različitim položajima tijela, ali kada kihanje, kašalj jak, fizičku aktivnost, itd

Najčešći uzrok neuspjeha su ozlijeđeni, po mogućnosti postoperativna. Također, može doći do kvara zbog promjena u strukturi mišića ili neuromuskularnih refleksnih poremećaja. U većini slučajeva, uzroci tih bolesti su poremećaji u analni kanal ili rektuma, kao što su hemoroidi, prolaps rektuma ili različite upalne bolesti. Manje čest uzrok neuspjeha su malformacije analnog kanala i rektumu.

Postoje tri stupnja insuficijencije analnog sfinktera:

• Prvi stupanj kada je pacijent nije sposoban zadržati plinova;
• Drugi stupanj kada bolesnik ne može držati plinove i tekućine izmet;
• Treći stupanj - ukupno inkontinencije.

Analne fisure - ozljeda anusa sluznica.

Analni pukotina i vrlo često je na trećem među bolesti crijeva (kolitis i hemoroida poslije).

tu je analni crack kao posljedica raznih uzroka. Najčešći uzrok - sluznice ozljede tijekom prolaska krutih fekalija. Predisposing faktora za pojavu je prisutnost kolitis, hemoroide, enterokolitis, proctosigmoiditis. Gotovo 70% pacijenata crack kombinaciji s kroničnim bolestima gornjeg probavnog trakta (želuca, gastritis, kolecistitis). Isti broj bolesnika s analne fisure u kombinaciji prisutnosti hemoroide.

Za analne fisure karakteriziraju tri simptoma:

• Nešto krvarenje tijekom bowel movements;
• Spazam analnog sfinktera;
• Bol u anusu neposredno nakon ili za vrijeme pražnjenja crijeva.

Bol u anusu karakterističan kod akutnih i kroničnih prijeloma. Kao rezultat toga, pacijenti bol tražiti što je manje moguće izvršiti čin obavljanja nužde, što dovodi do zatvor. Osim toga, bol može uzrokovati grčenje analnog sfinktera, koji se, pak, samo povećava bol. Spazam analnog sfinktera promatra u približno 60% bolesnika s analne fisure.

Krvarenje iz anusa relativno lake i pojavljuju kao posljedica ozljede na ispucati. Obilniji količina krvarenja ukazuju na prisutnost hemoroide ili tumora.