Benigni tumor nadbubrežne feokromocitoma

Pheochromocytoma benigni tumor nadbubrežne žlijezde, što je po svojoj prirodi češće to je benigni tumor, samo u rijetkim slučajevima (10%), može steći značajke malignog tumora. Nadbubrežne žlijezde - a ductless žlijezde koje sintetiziraju i izlučuju u krv u tijelu najvažnijih hormona. Nalaze se iznad gornjeg pola bubrega.

U srži nadbubrežne žlijezde sintetiziraju hormone:

- adrenalin

- noradrenalin,

- dopamin.

Pri razvoju feokromocitoma - prekomjerni rast tkiva u obliku benignog tumora, povećava i proizvodnju ovih hormona. Stanice slične adrenalne medularni sloj, te je u simpatičkom ganglijima, koji se nalazi u području vrata, medijastinuma, perikarda, trbušne šupljine i zdjelice. Postoji svibanj također razviti benignih tumora aktivno proizvodnju hormona nadbubrežne žlijezde.

Hormoni nadbubrežne medulla zove kateholamina. Povećana proizvodnja kateholamina dovode do povećanja krvnog tlaka. U većini slučajeva, bolest je u obliku periodičnih iznenadne raste krvni tlak, to jest u obliku kriza, koje se javljaju zbog uvođenja u krvi velikog dijela kateholamina. Izazvati nagli oslobađanje kateholamina mogu biti fizički i psihički stres, pregrijavanja, infektivnog agensa, kirurgija, trauma, ili čak i grubo palpacija abdomena, uzimanje određenih lijekova - aldomet, guanethidine, rezerpin.

Moždani udar Kada je nagli porast krvnog tlaka, osobito dijastolički. Može uključivati ​​vrijednosti u regiji 200-300 / 140-200 mmHg U tom kontekstu, postoje glavobolje, ponekad - bol u srcu, trbuhu, bol u leđima, mučnina, povraćanje. Povećana tjelesna temperatura. Postoji osjećaj žeđi i učestalo mokrenje. U tom slučaju, osoba može doživjeti veliku tjeskobu, strah. Bilješke obilno znojenje, lupanje srca, otežano disanje, groznica, blijede kože, ili, naprotiv, da se razvija crvenilo, učenici ugovoreno. EKG se može detektirati srčane aritmije.

Kriza se proteže od nekoliko minuta do nekoliko sati, zdravlje poboljšava. Do kraja krize često javljaju učestalo mokrenje, znojenje i neke euforiju.

Ako razvijete ozbiljne stanja, kao što su zatajenje srca, plućni edem, srčani udar, moždani udar, kriza može dovesti do smrti. U nekim slučajevima se kriza događa bez značajnog povećanja krvnog tlaka u prisutnosti drugih znakova hiperprodukcija kateholamina. pheochromocytoma manje često ne odvija u obliku kriza, kao i stalni porast krvnog tlaka. Za nadopunu karakterističnu kliničku sliku bolesti određuje se u iznosu od kateholamina i njihovih metabolita u krvi i mokraći.

Benigni tumor nadbubrežne žlijezde se mogu otkriti pomoću kompjuterske tomografije, scintigrafije. Aortography otkriva extraadrenal tumora lokalizacije. Pheochromocytoma se mogu ukloniti samo kirurškim putem. Prije operacije, krvni tlak je smanjen na normalne vrijednosti pomoću alfa-blokatora dugim djelovanjem (fenoksibenzamin i prazosin). Također, kada je dugotrajno liječenje primjenom lijeka, koji potiskuje nastajanje kateholamina - alfa metilparatirozin. Liječenje se sastoji u krize intravenoznim davanjem alfa-blokatora: fentolamin tropafen, prazosin, natrij nitroprusidom.