Tamponada srca

Tamponada srca - taj izraz pokazuje klinički sindrom koji je povezan s iznenadnim poremećaja sistemskih hemodinamike i srce brzo javljaju nakupljanja tekućine u perikarda je i zbog smanjenja tlaka unutar perikarda.

Srčane manifestacije tamponadom raznolike, nelagoda u prsima, kratkoća daha bolne tahipnoz, tahikardija, hipotenzija, paradoksalno puls, šok i nesvjesticu, oticanje jugulrnu venu. Konačna dijagnoza stanja treba se temeljiti na nalazima elektrokardiogram, echocardiogram. Za dijagnozu se koristi X-ray i kateterizaciju srca od prave odjela. To je indiciran za tamponada srca pericardiocentesis (hitno), a ponekad pericardiotomy.

Uzroci srčanog tamponadom

Perikarda šupljina može akumulirati različite prirode izljev - gnoj, krv, eksudata i transudate, limfa, kao i plin. Kao rezultat toga, ona može razviti tamponada srca.

Akutna tamponada se najčešće javlja krvarenje u šupljinu perikarda - hemopericardium. Hemopericardium razvija zbog ozljeda grudnog koša - i otvorenih i zatvorenih, ali i zbog medissledovany - očitavanje srca, infarkt biopsije, središnjim venskim kateterima. Hemopericardium može razviti kao posljedica operacije, a kao rezultat toga bala aneurizma aorte, kao i spontano rupture srca u infarktnikov i obradom s antikoagulansima.

Tompanoda srce može pratiti razne perikarditis - tuberkuloze, apsces, akutni idiopatski. Također, srčane tamponada komplicira kroničnog bubrežnog oboljenja, praćena sistemski eritemski lupus, maligni tumor pluća i srce, i tako dalje. d.

cirkulacijskog dinamika

Promatrano u tamponada srca hemodinamskih poremećaja ovisi o stupnju rastezljivosti od perikarda i stopa dolazak perikardijalna tekućine. Čak i mala količina tekućine (200 ml), stigao perikarda daje oštar skok vnutriperikardialnogo pritiskom, što dovodi do kompresije srca i vena cava. Čime se protok krvi u srčanim ventrikulima je spriječen, a to dovodi do smanjenja punjenja klijetke, smanjenju rada srca i udarnog volumena. Tamponada srca počinje razvijati i vrhovi kada tlak unutar perikarda postaje isti kao i tlak na kraju dijastole u klijetki.

Simptomi u srčanom tamponadom

Oštar pad kapaciteta srca i pumpe normalan rad srca uzrokuje pojavu kliničkih manifestacija srčanog tamponadom. Simptomatologija nije specifična: povećanje otežano disanje, stezanje u prsima, strah (osjećaj straha od smrti) hladan znoj, slabost. Također je istaknuo cijanozu kožu pacijenta, tahikardija, nemira, ubrzano disanje, hipotenzija, paradoksalne puls zvukovi prigušeni srce.

Ako akutna srčana tamponada uzrokovane kidanjem ili aorte miokarda, nakon kliničke manifestacije: nagli nesvjestice, krvavi kolapsa. Bez hitne operacije jedna osoba može umrijeti.

Ako tamponada srca je kronična tijeka, simptomi slični simptomima zatajivanja srca - kratkoća daha, umora, anoreksije, desni gornji bol kvadrant, hepatomegalija, oticanje jugularne vene, ascites.