GERB Simptomi, dijagnoza i liječenje

GERD (bolest gastroezofagealnog refluksa) - je jedna od najčešćih kroničnih bolesti u gornjem dijelu probavnog sustava koja se javlja zbog gastroezofagealni refluks. Refluks - je retrogradno baciti sadržaj želuca i dvanaesnika u jednjak. Želučanog soka enzima svoju štetu sluznice i ponekad prekrivajući organe (dušnik, bronhi, ždrijelo, grkljan).

sadržaj

• 1 Simptomi GERB
• 2 Dijagnoza GERB
• 3 liječenje GERB

Uzroci refluks može biti vrlo raznolik. Najčešći uzroci GERB:

• smanjenje tonusa donjeg sfinktera jednjaka;
• povećava tlak u trbušnoj šupljini (u trudnoći, pretilost, ascites);
• dijafragmatička kila;
• prejedanje ili nagao konzumiranje hrane, što je rezultiralo velikim volumenom zraka gutanja;
• želučanog čira i čira dvanaesnika;
• Jesti hranu koja zahtijeva više vremena za probaviti, i stoga, zadržava se u želucu.

Simptomi GERB

1. gorušica - osjećaj žarenja iza prsne kosti, koji se pojavljuje u 1-1,5 sata nakon jela ili noću. Pri visokim temperaturama može ustati na epigastričan regiji, dati u vratu i međulopatično regiji. Nelagoda može biti pogoršano nakon fizičkog napora, jesti, primanje gaziranih pića, jake kave.
2. Podrigivanje - pojava uzrokovanih sadržaja želuca ulaze kroz donji esophageal sphincter u jednjak izravno, a zatim u usnoj šupljini. Kao rezultat regurgitacije u ustima ima kiseli okus. Podrigivanje je najčešće pojavljuje u vodoravnom položaju, torzo.
3. Bol i poteškoće pri gutanju hrane. Ovi simptomi se često javljaju tijekom razvoja bolesti komplikacija (sužavanja ili jednjaka tumora) i stalna zbog prisutnosti upale u oštećenog jednjaka sluznica.
4. Jednjaka povraćanje - znak GERB, također se pojavljuju u razvoju komplikacija. Izbljuvak ne probavlja hranu jede neposredno prije napada povraćanja.
5. Štucanje - znak bolesti, od kojih je razvoj je zbog stimulacije phrenic živca, što uzrokuje česte kontrakcije dijafragme.

Za GERB karakteriziraju simptomi jednjaka dobitak iznad vodoravnog položaja tijela savijanjem prema naprijed i vježbe. Ti simptomi mogu se smanjiti po primitku alkalne mineralne vode ili mlijeka.

Neki pacijenti imaju simptome i vnepischevodnye. Pacijenti mogu ometati bol u prsima, koja se može smatrati kao simptomima bolesti srca (akutni koronarni sindrom). Nakon kontakta sa sadržajem želuca u grlo, posebno noću, pacijent počinje smetati suhi kašalj, grlobolja, promuklost. Može se dogoditi želučanog sadržaja u dušnik i bronhije, što rezultira mogućeg razvoja opstruktivnog bronhitisa i aspiracije upale pluća.

Simptomi gastroezofagealni refluks može također pojaviti u potpuno zdravih ljudi, u ovom slučaju, refluks ne uzrokuje razvoj patoloških promjena na sluznici jednjaka i drugih organa. Međutim, ako se gore navedeni simptomi javljaju više od 2 puta tjedno po 2 mjeseca, trebali biste konzultirati liječnika proći ispit.

Dijagnoza GERB

Liječnik stavlja uvjetno dijagnozu GERB temelju pritužbi pacijenta. Sljedeći Istraživanje je provedeno kako bi potvrdili dijagnozu:

1. Dnevno praćenje intraesophageal pH - glavna metoda istraživanja potvrđuju GERB pacijenta. Studija određuje količinu i trajanje refluksu tijekom dana, a trajanje vremena tijekom kojeg se razina pH padne ispod 4.
2. Test s inhibitorom protonske pumpe. Pacijenata 2 tjedna dodijeljena lijek iz skupine inhibitora protonske pumpe (omez, neksium) u standardne doze. Učinkovitost terapije je potvrda bolesti.

Osim ovih dijagnostičkih metoda može se primijeniti na pacijentu, te drugih studija. Tipično, oni su potrebni za procjenu stanja jednjaka i drugih organa probavnog sustava, prepoznati srodne bolesti i spriječiti bolesti sa sličnim kliničke slike:

• FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) s ureaze testu;
• hromendoskopiya jednjaka;
• Rendgenska pregledi jednjaka i želuca s razliku;
• EKG i EKG monitoring
• ultrazvučni pregled trbušne šupljine.

liječenje GERB

1. Prvi pacijent bi trebao promijeniti svoj način života, naime da napuste tu lošu naviku, kao što su pušenje i pijenje alkohola. Ovi faktori doprinose refluksa. Ljudi koji su pretili, morate normalizirati tjelesnu težinu uz pomoć posebno odabrane prehrane i vježbanja kompleksa.
2. Pridržavanje prehrani i prehranu. Hrana treba biti male obroke 5-6 puta dnevno kako bi se spriječilo prejedanje. Nakon što je obrok preporučuje se za nekoliko sati kako bi se izbjeglo naporan vježbe i vodoravni položaj tijela. Iz prehrane treba isključiti jaku kavu i čaj, bezalkoholna pića, čokolada, limun, začinjenu hranu i začine, kao i proizvode koji doprinose formiranju plina (grah, kupus, svježi crni kruh).
3. Terapija lijekovima je usmjeren na ublažavanje simptoma i sprječavanje komplikacija. Pacijenti dodijeljeni inhibitora protonske pumpe (omez, neksium), blokatore histaminskih antagonista H2-receptora (ranitidin, famotidin). Kada žučni refluks imenovani udca pripravci (i) ursofalk prokinetika (trimedat). Povremeno za odlaganje žgaravice antacida mogu koristiti (Almagelum, aluminijev fosfat, gel Gaviscon).

Ustanova terapije treba povjeriti liječniku, da ne bi trebali baviti samo-liječiti, jer to može dovesti do komplikacija.