Ezofagealni refluks, kronične bolesti

Ime refluks kronične reflutio bolesti s latinskog znači „povratak tok”. Najčešće je to kronična bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD). Subjekti koji imaju pravo razumjeti kronične recidivne bolesti uzrokovane retrogradno (obrnutom) refluks kiselih želučanih sokova u jednjak. Govore o kroničnom bolesti ezofagusnog refluksa.

Inače, kako bi se spriječilo oštećenje jednjaka sluznici uključuju mehanizme zaštite: funkciju barijere donjeg sfinktera jednjaka, pravovremeno uklanjanje želučanog sadržaja za vrijeme obroka, kontrolu funkcije kiseline za tvorbu želuca. Jednjak stalno čisti zbog gutanja sline, hrane, tekućine i gravitacije. U slučaju GERB, ti čimbenici ne rade, što dovodi do agresivnog želudac cast komponenti (solna kiselina, pepsin) u jednjak s razvojem svojih sluznice lezije.

Uzroci bolesti

Nažalost, vrlo često bolest izazivaju sebe, kada dopustimo da nas jedu jednom dnevno, da se osloni na ulju, začinjenu hranu, prigristi nezdravu hranu, piti soda ili ne znam mjere u alkoholu i pušenju. Ovdje su izravni uzroci koji doprinose GERB simptoma:

• intenzivno vježba;

• psiho-emocionalni prenaprezanja;

• gastroduodenalnih patologija (peptički ulkus, duodenostasis, duodenogastric refluks), aksijalno Hiatal kila;

• loša prehrana;

• uzimanje lijekova koji smanjuju tonus sfinktera jednjaka;

• zlouporaba alkohola i pušenje;

• Status, što je posljedica povećane intra-abdominalni tlak (trudnoća, steznicima, nadutost, pretilosti).

Glavni simptom je žgaravica, koja se ponavlja redovito - barem dva puta tjedno, obično se javlja nakon jela, noću i nakon fizičkog opterećenja. Rijetko primijetio bol u prsima koja se javlja zbog spazam jednjaka, kao odgovor na kiselinu peptički agresije. Njegova lokalizaciju poput simptomi mogu sličiti anginalne boli.

vanjski simptomi

Mi pridajemo veliku važnost vneshneezofagealnym simptome. Postoje četiri vnepischevodnye maska:

• otolaringicheskie - izravan utjecaj na agresivne reflyuksanta ždrijela i grkljana, što dovodi do pojave laringitis, faringitis, suha i grlobolja;

• bronhopulmonarna - pojava kašalj, sputuma, promuklosti;

• srčani - bol u prsima, aritmija, tahikardija;

• zubna - karijes, parodontne bolesti, stomatitis.

Često vnepischevodnye simptomi mogu sakriti osnovne bolesti i dovesti do pogrešne dijagnoze, te u skladu s tim, nedovoljno učinkovit tretman.

dijagnostika

Esophagoscopy je djelotvoran postupak za dijagnosticiranje GERB: određuje prisutnost ili odsutnost lezija jednjaka. Intraesophageal pH-nadzor je također vrlo informativan način koji omogućava da se odredi veličinu i trajanje zakiseljavanja. Važnu ulogu u dijagnostici GERB uzima IPP test, koji uključuje suđenje inhibitora protonske pumpe u prisutnosti refluksa kiseline. Ako je djelovanje ove terapije simptomi nestaju, dijagnozu GERB.

liječenje

Tu je popis općih preporuka dovoljno učinkovita. Naime, trebala spavati s povišenom uzglavlju kreveta po 15 cm, da se odrekne pušenja i alkohola, smanjiti tjelesnu težinu, napustiti korzete, uske pojaseve, ograničiti poslove vezane za zavoju debla, dizanje utega. Prehrambene preporuke: 4-5 puta dnevno redovne hrane u malim količinama, s izuzetkom prejedanja, jesti najmanje 3 sata prije spavanja, odbacivanje podedaniya noći, vodoravni položaj odmah nakon jela, nagao (u pokretu) jesti. Isključenje proizvoda koji smanjuju tonus donjeg sfinktera jednjaka.