Rebra

Rebra - lučnog uparen ravne kosti koja povezuje kralježnice i sternum tvore prsnog koša. u svojim Debljina rub rijetko prelazi 5 mm.

Struktura rebara

Rebra su zakrivljene uski ploča, koja se sastoji od:

• Kosti (dugo spužvasto glava kosti, vrat i kvrga) - u najdužem (stražnji) dio;
• Hrskavica - u kraćem (sprijeda) dio.

Tijelo ima unutarnje peraje (konkavnim) i vanjski (konveksna) površine omeđen zaobljena i oštrim rubovima. Posude i živci su smješteni u utor koji se proteže uzduž unutarnje površine donjeg ruba.

Kod ljudi dvanaest rebra sa svake strane, koji su povezani s tijelima torakalne kralježnice s njihovim stražnjim krajevima. Rebra u skladu s postupkom iz učvršćenja se podijeliti u tri skupine:

• Sedam gornji rubovi (istina rub) prednji krajevi spojeni izravno s prsne kosti;
• Sljedeća tri rebra, lažni spajaju njihovi hrskavice iz prethodnog rebra hrskavice;
• Dva donja rebra (fluktuirajući rebro) prednji krajevi slobodni.

S sternuma i kralježaka rebra povezani pomoću svih vrsta spojeva:

• Synarthrosis (syndesmoses i synchondrosises);
• symphysis;
• Diarthrosis.

Toraks obložene iznutra vezivnog tkiva omotača, koji se nalazi neposredno ispod sastoji od dva glatka listova pleure. Slobodno kliziti između listova tijekom disanja omogućuje tanki sloj masti.

rebra funkcije

Glavne funkcije rebra su:

• Zaštitna funkcija. Rebra se dobije prsa, zatvaranje srce, pluća i velikih krvnih žila od ozljede i vanjskih utjecaja;
• funkcija okvira. Thorax, pomaže zadržati organa u prsnoj šupljini u pravilnom položaju, čini srce premjestiti na strane i padne lako.

frakture

Tri glavne skupine razloga, zbog čega se mogu identificirati bole rebra:

• Visceralna smješten direktno u grudima
• Poraz plovila i živaca;
• Povreda zida truplo prsima.

Slomljena rebra se odnosi na jednu od najčešćih ozljeda prsnog koša i obično je češća u starijih ljudi, koji je povezan s dobne promjene u elastičnosti koštanih struktura prsa.

Uzroci prijelom rebara najčešće povrijeđena kao rezultat:

• pasti;
• Izravan udarac rebra;
• Kompresija prsnog koša.

Rebra su razbijeni češće na bočnim površinama prsa (u područjima najviše savijanja), što uzrokuje bol u tom području. U mnogim slučajevima, rebra ne boli odmah nakon ozljede, a malo kasnije, kada je koštani fragmenti početi trljati u disanju (osobito za vrijeme inhalacije) i pokreta.

Djelomični rebra integritet povreda bez pomaka koštanih ulomaka nastalih zbog ozljede ili procesa bolesti u tijelu, pod nazivom nepotpunu frakturu.

prijelom dio može pojaviti i zbog ozljede, a zbog poraza inertni rebra patoloških procesa koji vodi do smanjenja čvrstoće kostiju, kao što su:

• Osteoporoze (uvjeti pod kojima ispiru iz koštane kalcijeve soli);
• S razvojem tumora prsnog koša;
• u tuberkuloza rebra;
• U kroničnom upalom tkiva kosti rubova;
• oboljenja krvi (multipli mijelom).

nekomplicirane frakture jedan ili više rebara obično nisu prijetnja za ljudsko zdravlje i život. Glavna opasnost na ove ozljede je:

• Oštećenje unutarnje organe;
• Zatajenje dišnog sustava;
• Razvoj pratećih komplikacija.

Ozbiljniji opasnost koju predstavljaju višestruke prijelome rebara, koja je povezana s povećanim rizikom od plevropulmonalnogo šoka i po život opasne komplikacije (npr, pneumotoraks i hemothorax). Osim toga, kada je više prijeloma često promatraju pomak ulomaka, koji su prijetnja pleure, pluća i interkostalnog žila zbog oštrih rubova.

Također, prijelom može dovesti do:

• Razvojem subkutano emfizema uzrokovanog prodiranja zraka u potkožno tkivo ošteti pluća;
• Od teških krvarenja u mekog tkiva ili šupljine pleuralni kada je oštećen interkostalna plovila.

S više prijeloma rebara teško ozlijeđen, bol pogorša kada se kreće, diše, kašlje, govori i smanjuje miruje iu sjedećem položaju. Isto tako, kada je više prijelom rebara primijetio plitko disanje i zaostajanje kovčeg na zahvaćene strane.

Promatrano rub otkriti palpacijom kao većina liječničkom osoblju mjestu, kao i neobične fragmenti krckanje kostiju (kosti crepitus). Dijagnoza se obično može potvrditi pomoću prsima X-zraka, te u slučaju sumnje pneumo- i hemothorax dalje treba držati pleuralni šupljine ultrazvukom, fluoroskopske i proučavanje pleuralnog puknuti.

Većina poremećajima disanja praćena prednje i bočne strane rebara prijeloma koji obično tolerirati teže. Oštećenje stražnje dijelove rebara povredu plućne ventilacije je manje.

liječenje prijelom rebara

Na prijelazu iz rebara, u većini slučajeva to nije potrebno fiksiranje, osim komplicirane i višestruke prijelome, koji tretman treba provoditi samo u bolnici.

Učvršćivanje grudi bez indikacija može dovesti do daljnje ograničavanje disanje, što zauzvrat doprinosi razvoju stagnacije, uključujući kongestivno upala pluća.

Prosječno trajanje liječenja nekompliciranih fraktura rebara - oko mjesec dana, a razdoblje liječenja više i kompliciranih prijeloma ovisi o općem stanju i ozbiljnosti komplikacija.